Geekly articles weekly

Anda bisa berlatih menipu tubuh, seolah menerima obat

Marette Flies berusia 11 tahun ketika sistem kekebalan tubuhnya memberontak terhadapnya. Pada tahun 1983, lupus ditemukan pada seorang gadis. Lupus erythematosus sistemik adalah penyakit autoimun di mana antibodi merusak DNA sel sehat. Dari obat imunosupresif, wajah Marett bengkak, dan rambutnya rontok. Kemudian, ginjal menjadi meradang, kram muncul dan tekanan darah naik.

Pada tahun 1985, antibodi menyerang faktor koagulasi dalam darah. Marett mengangkat rahim - gadis itu bisa berdarah saat menstruasi. Meskipun banyak obat, tekanan darah naik. Masalah jantung muncul, dan para dokter memutuskan untuk menggunakan Cytoxan, obat yang sangat beracun yang bisa membunuh gadis itu.

Tetapi tubuh manusia dapat mempelajari refleks terkondisi tidak hanya untuk produksi jus lambung, seperti halnya dengan anjing Pavlov, tetapi juga untuk penindasan kekebalan. Gadis itu diselamatkan dengan bantuan minyak ikan dan parfum merah muda. Aaron Tilley dan Kerry Hughes

gambar


Cytoxan (Cytoxan, bahan aktif - Cyclophosphamide) dengan sempurna menekan sistem kekebalan tubuh. Tetapi di antara efek sampingnya, selain mual, sistitis dan uretritis, gangguan fungsi ginjal, pembentukan tumor kanker dan sejumlah hal yang tidak menyenangkan dan mengancam jiwa dijelaskan. Pada saat itu, penggunaannya pada manusia bersifat eksperimental. Psikolog dan dokter anak Karen Olness, yang bekerja dengan Marett, yakin: jika gadis itu mengatasi stres dan rasa sakit, maka obat ini pasti akan membunuhnya. Dan kemudian ibu Marett menunjukkan kepada dokter satu studi di mana setengah dari dosis Cytoxan yang biasa memperlambat perkembangan lupus pada tikus.

Apa rahasianya Fakta bahwa Anda dapat melatih tubuh untuk merespons obat sehingga di masa depan itu akan termasuk pemicu yang sama tanpa obat. Pendukung fenomena ini berharap dapat mengurangi dosis obat untuk mengobati berbagai penyakit, termasuk autoimun dan kanker, untuk meminimalkan efek samping dan menurunkan biaya. Adalah mungkin untuk tidak menebak apakah Tavegil atau Suprastin lebih baik, tetapi untuk melakukan, dalam beberapa kasus, tanpa obat sama sekali.

Anjing Pavlov, marmut Metalnikov, dan tikus Eider


Pernahkah Anda keracunan setelah makan yang benar-benar Anda sukai? Setelah kejadian seperti itu, Anda mungkin tidak dapat menyentuh hidangan ini selama beberapa minggu atau bulan. Ini disebut "refleks kesal yang terkondisi." Di masa lalu, properti ini membantu orang bertahan hidup - mereka tidak mencoba makanan lagi, yang membuat mereka sakit.

Pada 1975, seorang psikolog dari New York mempelajari refleks rasa jijik pada tikus. Robert Ader dari University of Rochester memberi hewan air dengan gula . Tikus suka permen, tetapi untuk percobaan ini, Aider menggabungkan proses minum dengan suntikan cytoxan. Kemudian ilmuwan itu memberi tikus air manis lagi, tetapi mereka menolaknya. Karena itu, Aider dengan paksa memeteraikan hewan, setelah itu mereka mati.

Meskipun cytoxan beracun, tikus belum menerima dosis yang mematikan. Hewan tidak hanya belajar bahwa mereka merasa tidak enak setelah air manis: tubuh mereka mengingat respons sistem kekebalan tubuh. Respons imun terhadap air yang dimaniskan ternyata sama dengan obat asli.

Fenomena di mana sinyal mengarah ke respons fisiologis telah diketahui. Ini disebut "refleks terkondisi", ditemukan oleh ahli fisiologi Rusia Ivan Pavlov pada tahun 1890-an. Dialah yang membagi totalitas refleks menjadi terkondisi dan tidak terkondisi. Pada tahun 1904, Pavlov menerima Hadiah Nobel dalam bidang kedokteran dan fisiologi untuk karyanya tentang fisiologi pencernaan.

Sinyal yang berbeda mempengaruhi tubuh manusia setiap hari. Mereka mempersiapkan kita untuk makanan atau seks, memicu reaksi fisiologis. Terkadang seseorang, hanya mengetahui bahwa ada kucing di rumah, mulai bersin - bahkan jika tidak ada kontak langsung dengan alergen. Eksperimen Eider menunjukkan bahwa refleks terkondisi bekerja dengan sistem kekebalan tubuh dan ia dapat membunuh. Pertarungan tubuh melawan penyakit dikendalikan dengan cara yang sama oleh otak seperti produksi jus lambung.

Penemuan yang serupa dilakukan lagi di Rusia pada tahun 1920-an. Para peneliti di St. Petersburg State University melanjutkan pekerjaan Pavlov untuk mencari tahu apa tanggapan fisiologis lainnya yang mungkin dilatih. Di antara para peneliti ini adalah Sergey Metalnikov, ahli zoologi dan imunologi. Tidak seperti Eider, ia melahirkan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh, bukan menekan. Jadi dia mentransfer ajaran Pavlov ke imunologi.

. [] - . , [] [] . , . , «Factoures biologique et psychique de l’immunite»[17]. « ». Yoga’. . - , , . , , , . , — [] . , «». . , . . , 16 1932 .


Metalnikov menyuntikkan bakteri ke marmut sambil menghangatkan kulit mereka. Dia kemudian memberi babi ini dosis mematikan dari kolera vibrio. Babi, yang setelah injeksi tidak memanaskan kulit - yaitu, tidak memberikan sinyal yang mereka pelajari - mati setelah 8 jam. Yang lain hidup rata-rata 36 jam atau sembuh total.

Di Barat, mereka lupa tentang ajaran Rusia, dan pekerjaan Eider diabaikan. Ini karena tidak ada mekanisme yang ditemukan sehingga hewan dapat mengingat respons sistem kekebalan tubuh. Sistem kekebalan dan saraf dianggap sepenuhnya independen satu sama lain, dan teori Eider bahwa mereka terhubung tampak gila. Para ilmuwan yakin bahwa sistem kekebalan tubuh merespon sinyal fisik - infeksi dan cedera - tanpa bantuan dari otak.

Fisiologis dari JermanManfred Schedlowski menarik perhatian pada eksperimen dengan refleks dan ingin menggunakan fenomena yang dijelaskan untuk membantu orang. Dia mencoba bekerja dengan berbagai ahli imunologi, tetapi mereka, sebagai suatu peraturan, bahkan tidak mendengarkannya. Salah satu ilmuwan menyela dia di menit kedua: “Dr. Schedlowski, jika Anda ingin melakukan hal seperti ini, jadilah seorang seniman. Tidak ada hubungannya dengan sains. ”

Ilmuwan memulai percobaannya sendiri pada tikus - dengan sakarin dan obat CsA, yang memiliki efek imunosupresi mirip dengan Cytoxan. Shchedlovsky menemukan bahwa respons terhadap sakarin tanpa obat menghambat pertumbuhan sel darah putih dalam darah dan mengurangi produksi dua elemen vital sistem kekebalan - sitokin IL-2 dan IFN-γ, sama seperti obat.

Schedlowski terus mencari daerah-daerah di mana refleks terkondisi dapat digunakan dalam pengobatan. Dia sudah berpikir bahwa ini akan membantu orang setelah transplantasi, ketika sistem kekebalan penerima menyerang organ asing. Untuk menguji asumsinya, Schedlowski mencangkokkan hati kedua ke dalam rongga perut tikus, memberi hewan air yang dipermanis dengan ScA, dan kemudian mengeluarkan obat dan hanya memberi air dengan sakarin. Tikus-tikus ini mentolerir jantung ekstra untuk rata-rata 3 hari lebih lama dari kelompok kontrol, dan selama tikus yang menerima obat nyata.

Eksperimen selanjutnya ternyata lebih menarik. Kelompok tikus yang menerima dosis kecil CsA hidup rata-rata 8 hari setelah transplantasi. Kursus penuh obat memperpanjang umur tikus lain hingga 11 hari. Tetapi tikus-tikus yang mengembangkan refleks dan diberi dosis kecil CsA mampu membawa hati ekstra selama rata-rata 28 hari, dan lebih dari 20% dari kelompok ini kemudian hidup selama beberapa bulan.

Shchedlovsky takut bahwa asosiasi yang dipelajari akan melemah seiring waktu, dan refleks terkondisi dari sistem kekebalan tubuh tidak akan membantu pasien untuk perawatan jangka panjang. Tetapi jika Anda menggabungkan refleks ini dengan dosis rendah obat, Anda dapat memperpanjang efeknya.

Beberapa tahun setelah publikasi Eider, ilmuwan David Felten dari Sekolah Kedokteran Universitas Indiana menyadari apa yang dikritik dalam karya Eider: tidak ada bukti hubungan antara sistem kekebalan dan sistem saraf. Menggunakan mikroskop yang kuat, Felten mulai melacak ujung saraf pada tikus terbuka. Dia menemukan bahwa saraf terhubung tidak hanya dengan pembuluh darah, tetapi juga dengan organ yang bertanggung jawab untuk sistem kekebalan tubuh - dengan kelenjar limpa dan timus. Setelah itu, Felten pindah ke Universitas Rochester untuk bekerja dengan Eider dan rekannya Nicholas Cohen. Ketiganya menjadi pelopor dalam bidang kedokteran yang dikenal sebagai psychoneuroimmunology - itu didasarkan pada gagasan kerja bersama otak dan sistem kekebalan tubuh untuk melindungi orang dari penyakit.

Eider berusaha mencari tahu bagaimana pengetahuan ini akan membantu pasien. Refleks terkondisi dapat membunuh tikus, tetapi bisakah itu menyembuhkan penyakit, seperti halnya dengan ilmuwan Rusia Metalnikov dan kelinci percobaannya? Dan kemudian Eder mendapat telepon - seorang gadis berusia 13 tahun sangat membutuhkan bantuannya.

Minyak ikan dan aroma mawar


Pada tahun 1982, Eider kembali menggunakan refleks terkondisi untuk mengobati tikus dengan penyakit autoimun seperti lupus. Dia melatih mereka untuk mengasosiasikan Cytoxan dengan larutan sakarin, seperti pada percobaan aslinya. Setelah menciptakan asosiasi, ia terus memberikan air manis pada tikus dan setengah dari dosis obat yang biasa. Penyakit pada tikus ini berkembang lebih lambat dari pada mereka yang hanya menerima setengah dosis. Studi inilah yang ibu Marett bawa ke dokter.

Karen Olness menelepon Eider dan bertanya apakah metode ini bisa berhasil pada Marett. Apakah mungkin untuk melatih sistem kekebalan tubuh untuk merespons dosis obat yang rendah untuk menyelamatkan gadis itu dari efek samping yang parah? Aider setuju.

Dokter telah bekerja sama untuk mengembangkan cara untuk mengobati Marett. Pertanyaan pertama adalah pilihan sinyal. Mereka harus unik dan mudah diingat. Ada tawaran minum cuka atau minuman keras, ada keripik dari kayu putih. Pada akhirnya, mereka memilih kombinasi minyak ikan dengan parfum dengan aroma mawar.

Pada pertemuan darurat, rumah sakit menyetujui perawatan, dan keesokan paginya para dokter memulai percobaan. Gadis itu minum minyak ikan dalam tegukan kecil sementara Cytoxan disuntikkan ke tubuhnya melalui pembuluh darah di kakinya. Pada saat yang sama, dokter anak menyemprotkan parfum di sekitar ruangan.

Ritual ini diulang sebulan sekali selama tiga bulan ke depan. Setelah itu, Marett terus minum minyak ikan dan menghirup parfum setiap bulan, tetapi menerima dosis obat setiap tiga bulan. Pada akhir tahun, bukannya dua belas dosis obat, gadis itu menerima enam. Dan tubuhnyabereaksi terhadap mereka serta untuk kursus penuh . Faktor koagulasi kembali, tekanan kembali normal. Setelah 15 bulan, gadis itu berhenti minum lemak dan menghirup bunga mawar, tetapi terus menyajikan aroma bunga mawar, yang, menurutnya, membantunya menenangkan sistem kekebalan tubuh. Gadis itu lulus SMA dan melanjutkan ke perguruan tinggi.

Green Strawberry Lavender Milk


Pada pukul sembilan pagi dan sore, Barbara Nowak yang berusia 46 tahun duduk di meja dapur di rumahnya di kota Sprokhovel di bagian utara Jerman dan minum koktail kuat obat penekan kekebalan tubuh. Ini adalah tacrolimus, mowel, dan prednison. Tetapi sebelum itu, wanita itu memaksa dirinya untuk minum minuman aneh - manis, pahit, hijau neon dan dengan rasa lavender yang kuat.

Pada tahun 1988, ketika Novak berusia 19 tahun, dia sedang mempersiapkan ujian. Dan pada saat itu, karena lupus, dia kehilangan kedua ginjalnya. Dia menghabiskan bertahun-tahun menjalani cuci darah, duduk 12 jam seminggu di klinik setempat dengan jarum besar di tangannya - dia masih memiliki bekas luka. Ginjal dari donor mengubah hidupnya. Dia memiliki kekuatan untuk melakukan perjalanan keliling Eropa, berpartisipasi dalam kompetisi geocaching (mencari geocaches dengan koordinat GPS) dengan anjingnya. Tetapi ada sisi lain dari koin - dua kali sehari dia perlu minum obat untuk menekan sistem kekebalan tubuh sehingga tubuhnya tidak menghancurkan organ baru. Dan efek samping dari obat ini meracuni dirinya bersama dengan ginjal. Salah satunya kemudian mulai menghancurkan sel darah merah.

Wanita itu memutuskan untuk mengambil bagian dalam percobaan di Universitas Essen, tempat Shchedlovsky bekerja. The Famous Green Drink, sebagaimana siswa di Szczedlowski menyebutnya, adalah versi baru dari kombinasi aroma mawar dan minyak ikan yang digunakan Marett. Seperti Eider, Schedlowski ingin menemukan sesuatu yang berkesan dan unik, dan pada saat yang sama merangsang beberapa indera sekaligus. Dia mengambil susu stroberi, mengecatnya hijau dengan pewarna makanan dan menambahkan minyak esensial. Minuman ini diuji pada sekelompok sukarelawan sehat. Dia mengganti aksi obat CsA dengan 60-80%.

Pada 2013, Novak, bersama dengan beberapa pasien lain, minum obat, plasebo, dan minuman hijau sesuai jadwal. Ini adalah ginjal ketiga yang ditransplantasikan. Yang pertama berlangsung seminggu, yang kedua - 13 tahun dan ditolak karena efek obat. Dia berharap yang ketiga akan membantunya hidup lebih lama.

Anak-anak dan plasebo


Ada banyak cara untuk menggunakan refleks, selain menekan kekebalan setelah transplantasi. Penemuan ini dapat melemahkan efek samping dan, di samping itu, akan membuat perawatan lebih terjangkau.

Pada tahun 1996, Eider memberi sepuluh pasien dengan multiple sclerosis, penyakit autoimun, sirup adas manis rasa yang dipasangkan dengan cytoxane. Dia kemudian mulai memberi mereka plasebo dengan sirup, dan delapan dari sepuluh menanggapi plasebo dengan imunosupresi seperti sitoksan. Sesaat sebelum kematiannya pada tahun 2011, Eider menerbitkan sebuah studi di mana seperempat atau setengah dosis salep dengan kortikosteroid, setelah mengembangkan refleks, membantu mengobati psoriasis, dengan dosis penuh.

Pada 2010, sebagai bagian dari percobaanmenggunakan metode pengurangan dosis terkontrol plasebo. Anak-anak dengan Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) diberikan tablet putih-hijau (plasebo) bersama dengan obat konvensional. Pada saat yang sama, anak-anak tahu bahwa mereka sedang minum plasebo. Kemudian, dosis dikurangi, meninggalkan pil putih kehijauan. Anak-anak dalam kelompok setengah plasebo menerima hasil yang lebih baik daripada anak-anak yang hanya menerima setengah dosis. Jika metode ini digunakan di Amerika Serikat, sejumlah besar uang dapat dihemat dalam anggaran - hanya $ 5,3 miliar dihabiskan untuk obat-obatan untuk ADHD per tahun.

Siapa yang menentang


Mengurangi biaya obat berguna bagi orang yang perlu dirawat, dan bagi negara secara keseluruhan. Tetapi perusahaan farmasi akan melakukan yang terbaik untuk mencegah hal ini - atau mereka harus menggandakan harga obat untuk menghemat keuntungan.

Dokter anak Adrian Sandler dari Seven Carolina, yang melakukan percobaan pada 2010, ingin melanjutkan eksperimennya dengan membantu anak-anak dengan ADHD dan penyakit lain seperti autisme. Tetapi permohonannya untuk pendanaan ditolak.

Ivan Pavlov menerima Hadiah Nobel ketika dia menunjukkan bahwa sistem pencernaan dikendalikan oleh otak - sampai saat itu diyakini bahwa itu adalah independen. Terlepas dari kenyataan bahwa Eider dan Felten membuktikan bahwa prinsip yang sama berlaku dalam imunologi, mereka kurang dikenal. Schedlowski, didukung oleh German Research Foundation DFG, memimpin salah satu dari sedikit tim yang bekerja dengan refleks terkondisi dari sistem kekebalan: “Saya suka mengatakan bahwa kami adalah yang terbaik di dunia. Karena tidak ada orang lain! "

Sumber:
Bisakah Sistem Kekebalan Tubuh Diajarkan? (Episode dari The Mind Body Connection)
Anda dapat melatih tubuh Anda untuk berpikir itu memiliki obat
Pengkondisian imun yang terkondisi Perilaku
sebagai tambahan dalam farmakoterapi lupus erythematosus.
Conditioned Placebo Dose Reduction: A new treatment in ADHD?
.. ..

Source: https://habr.com/ru/post/id390551/

More articles:


All Articles