Para peneliti telah menemukan penyebab dan kemungkinan pengobatan untuk sakit hantu



Para peneliti telah mengidentifikasi penyebab nyeri kronis, dan saat ini tidak dapat disembuhkan, pada pasien setelah amputasi anggota badan dan kerusakan saraf serius. Perawatan yang mungkin untuk masalah ini adalah dengan menggunakan kemampuan kecerdasan buatan.

Menurut teori yang populer namun kontroversial, nyeri hantu setelah kehilangan anggota tubuh adalah hasil dari reorganisasi yang tidak memadai pada struktur perifer dan pusat sistem saraf, yang bersama-sama membentuk sistem sensorik. Sistem seperti itu dalam tubuh manusia bertanggung jawab atas persepsi berbagai sinyal. Ini terdiri dari reseptor, jalur saraf, dan bagian otak yang bertanggung jawab untuk persepsi. Kita semua tahu tentang sistem sensor yang paling terkenal. Ini termasuk sentuhan, penciuman, penglihatan, pendengaran dan rasa, dan alat vestibular. Ketika ketidakcocokan terbentuk antara gerakan dan persepsi gerakan ini, rasa sakit hantu terjadi. Sederhananya, otak "mengirim" sinyal ke anggota tubuh yang diamputasi dan tidak menerima kembali, reaksi otot.

Perawatan rehabilitasi seperti stimulasi taktil, protesa mioelektrik , replantasi anggota tubuh, dan terapi cermin mengurangi rasa sakit. Namun, bukti baru-baru ini telah mengarahkan para peneliti untuk mempertanyakan model motorik sensorik kontroversial dari perestroika, terutama dalam hal gagasan motorik tentang rasa sakit hantu.

Sebuah tim peneliti dari Universitas Osaka (Jepang), bersama dengan para ilmuwan Cambridge, menggunakan antarmuka neurokomputer untuk menyiapkan sekelompok 10 orang untuk mengendalikan lengan robot.

Antarmuka neurocomputer standar biasanya menggunakan apa yang disebut metode " umpan balik biologis "". Dengan itu, otak dan komputer dapat berinteraksi dalam arah yang berlawanan. Para ilmuwan menggunakan antarmuka untuk menguraikan aktivitas saraf dari tindakan intelektual yang diperlukan bagi pasien untuk memindahkan "hantu" lengan. Kemudian mereka mengubah gerakan phantom yang didekripsi dari lengan dan mengirimkan sinyal darinya ke “bagian dalam” protesa neuro menggunakan metode kecerdasan buatan.

Pada gambar di bawah, Anda dapat melihat diagram yang menggambarkan proses pembelajaran. Pasien harus mengendalikan lengan prostetik dengan menggerakkan "hantu" lengan dalam setiap percobaan. Setelah itu, para peneliti mengevaluasi tingkat rasa sakit mereka. Kemudian, para pasien dilatih selama 10 menit dengan antarmuka neurocomputer.



“Meskipun tangan itu hilang, orang-orang dengan rasa sakit hantu masih merasa ada tangan. Pada dasarnya, ini memanifestasikan dirinya dalam sensasi yang menyakitkan, seperti terbakar atau hipersensitivitas. Obat penghilang rasa sakit konvensional tidak efektif dalam situasi ini, kata rekan penulis studi Ben Seymour, seorang ahli saraf di Departemen Teknik Universitas Cambridge. "Kami ingin datang dengan perawatan berbasis teknologi, yang bertentangan dengan terapi obat."

Para ilmuwan telah menemukan bahwa pasien dengan nyeri kronis yang terkait dengan amputasi atau kerusakan saraf memiliki "kabel silang" di bagian otak yang bertanggung jawab untuk sensasi dan gerakan. Dengan memperbaiki pelanggaran ini, rasa sakit bisa disembuhkan. Hasil penelitian dapat digunakan untuk mengobati nyeri kronis lainnya. Misalnya, rasa sakit akibat radang sendi.

Bagian otak yang bertanggung jawab atas aktivitas motorik bekerja dengan baik, tetapi tidak menerima umpan balik indera. Ketika seorang pasien dari kelompok tersebut mencoba mengendalikan prostesis, menghubungkan gerakan tangan yang tidak ada dengan bagian otak yang "rusak", ini hanya menambah rasa sakit. Kemudian para peneliti mengubah taktik dan memutuskan untuk melatih bagian yang "salah". Otak seorang pasien yang tidak memiliki tangan kiri diajarkan untuk menggerakkan prostesis dengan mendekodekan gerakan yang terkait dengan tangan kanannya. Untuk pasien dengan amputasi tangan kanan, mekanisme kebalikannya bekerja. Ketika subjek dilatih dalam teknik "tidak logis" seperti itu, mereka menemukan bahwa rasa sakit mereka telah berkurang secara signifikan. Ketika pasien belajar mengendalikan lengan dengan cara ini, mereka mengambil keuntungan dari plastisitas sistem sensorik - kemampuan otak untuk merestrukturisasi dan mempelajari hal-hal baru.

Meskipun hasilnya menjanjikan, Seymour memperingatkan bahwa efeknya hanya sementara. Untuk mempelajarinya dengan baik dan membawanya ke ideal, peralatan mahal diperlukan. Namun, ilmuwan percaya bahwa pengobatan berdasarkan teknik mereka akan tersedia dalam 5-10 tahun. Idealnya, mereka ingin membuat peralatan yang dapat digunakan pasien di rumah atau menggabungkan dengan fisioterapi. Para ilmuwan yakin bahwa kombinasi metode kecerdasan buatan dengan teknologi baru adalah area yang menjanjikan untuk pengobatan rasa sakit, serta bidang penelitian penting untuk kerjasama lebih lanjut antara Jepang dan Inggris.

Sekitar 5.000 amputasi ekstremitas dilakukan setiap tahun di Inggris saja. Paling sering, kebutuhan untuk operasi semacam itu terjadi pada pasien dengan diabetes tipe pertama atau kedua. Dalam kebanyakan kasus, orang-orang yang telah memutuskan untuk mengamputasi atau menderita kerusakan saraf yang serius, mengakibatkan hilangnya sensasi di tangan, terus merasakan keberadaan sisi yang terkena, seolah-olah itu ada di tempat - dari 50-80% dari pasien tersebut menderita sakit hantu kronis.

Source: https://habr.com/ru/post/id398755/


All Articles