Sebuah lubang besar dengan udara ditemukan di otak seorang pria lanjut usia


Vitalitas otak yang luar biasa, kemampuan untuk mendistribusikan kembali fungsi dan mengkonfigurasi ulang koneksi saraf antara berbagai departemen masih tetap merupakan fenomena yang tidak dapat dijelaskan. Beberapa kasus klinis benar-benar luar biasa. Salah satu kasus yang paling terkenal adalah kisah tentang seorang pria Prancis berusia 55 tahun yang telah menjalani kehidupan yang relatif normal dan sehat selama lebih dari sepuluh tahun , meskipun tidak ada 90% otak . Artikel ilmiah ini pertama kali diterbitkan oleh majalah Lancet pada 2007. Ini memunculkan diskusi serius dan bahkan revisi teori tentang esensi biologis kesadaran .

Kisah itu bukan kisah yang terisolasi. Pada 27 Februari 2018, kasus fenomenal lain dijelaskan dalam Laporan Kasus BMJ .

Seorang pria berusia 84 tahun memasuki departemen darurat di Rumah Sakit Causeway di Coleraine (Irlandia Utara) dengan rujukan dari seorang dokter umum yang mengeluh jatuh berulang, kehilangan keseimbangan, dan ketidakstabilan selama beberapa bulan. Dia juga mengatakan bahwa selama tiga hari terakhir dia merasa lemah di lengan kiri dan kaki kirinya. Pada saat yang sama, pasien tidak memiliki gangguan dalam penglihatan, ucapan dan ekspresi wajah. Dalam semua hal lain, ia merasa baik, menjalani kehidupan normal dengan istri dan kedua putranya, menunjukkan aktivitas fisik, tanpa perlu bantuan dari luar.

Pasien tidak merokok tembakau dan jarang minum alkohol. Dalam riwayat medisnya juga, mereka tidak menemukan sesuatu yang istimewa. Studi tentang fungsi sistem saraf pusat dan PNS tidak mengungkapkan anomali, serta tes darah.

Keadaan kehilangan keseimbangan dan jatuh secara tidak sadar pada orang tua tidak jarang. Ketika disertai dengan kelemahan pada setengah bagian tubuh, tomografi komputer otak sering diresepkan. Penyebab serangan dapat memiliki etiologi yang berbeda. Pada usia ini, penyakit yang paling umum berasal dari aterosklerotik dan emboli. Namun ada beberapa pengecualian. Dalam hal ini, itu ternyata menjadi kasus yang langka.

CT scan otak segera menunjukkan kelainan yang terlihat oleh mata telanjang. Dia kemudian dikonfirmasi oleh MRI.


Orang dapat membayangkan betapa takjubnya para dokter provinsi dari hutan Irlandia: โ€œKami semua sangat bingung dengan gambar-gambar itu,โ€ kenang Dr. Finlay Brown, yang pada saat itu bekerja di departemen darurat Rumah Sakit Causeway dan merupakan orang pertama yang melihat gambar CT. Hasil pemindaian sangat tidak biasa sehingga dokter meragukan kesaksian pasien dan mulai mengingatkannya bahwa dia mungkin lupa tentang operasi otak atau cacat lahir. Dia berkata bahwa dia tidak lupa, dan tidak ada yang semacam itu.

Rongga besar (panjang 9 cm) yang diisi udara terlihat jelas di lobus frontal kanan. "Gelembung" udara bertekanan di otak disebut pneumatocoele - ini selalu (dalam 100% kasus) tetap setelah operasi, hanya dengan ukuran yang jauh lebih kecil.


Dokter memutuskan bahwa kemungkinan besar rongga terbentuk sebagai akibat dari perkembangan osteoma besar - tumor tulang jinak dalam sel ethnoid, yaitu, pada sinus sinus dekat hidung. Osteoma terlihat jelas pada gambar MRI. Karena itu, saluran udara "satu arah" terbentuk yang melaluinya udara masuk ke otak, tetapi tidak bisa keluar. Dokter mengatakan bahwa rongga udara ini meningkat selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun - misalnya, setiap kali seorang pria menghirup / batuk / bersin, sebagian kecil dari udara dapat masuk ke otak melalui jaringan yang sakit.

Setelah berkonsultasi dengan ahli bedah saraf, dokter menawari pasien operasi yang meliputi kraniotomi frontal, pengangkatan udara di bawah tekanan dengan prosedur selanjutnya, serta pengangkatan osteoma, yang secara terpisah harus melakukan THT. Pasien membuat keputusan untuk tidak melakukan operasi dengan mempertimbangkan risiko dan manfaat.

Akibatnya, pasien dengan rongga di otak menghabiskan beberapa waktu di rumah sakit karena ia terserang flu (infeksi saluran pernapasan bawah) dan kemudian pulang. Dia diresepkan pencegahan stroke sekunder dan disarankan untuk pergi ke rumah sakit jika gejala memburuk. Juga dicatat bahwa kelemahan pada lengan dan tungkai kiri setelah 12 minggu berlalu dengan sendirinya dan lelaki itu merasa baik.

Sebuah artikel yang menggambarkan kasus medis ini diterbitkan pada 27 Februari 2018 di jurnal BMJ Case Reports (doi: 10.1136 / bcr-2017-222892).

Source: https://habr.com/ru/post/id410831/


All Articles