Jepang meluncurkan uji klinis pertama sel punca dunia menggunakan penyakit Parkinson

Jun Takahashi dan rekannya pada konferensi pers di Universitas Kyoto

Pada 30 Juli, para peneliti Jepang mengumumkan uji klinis pertama di dunia untuk pengobatan sel-sel batang pluripotent yang dipicu oleh penyakit Parkinson (iPSC). Tes akan dihadiri oleh tujuh orang berusia 50 - 69 tahun.

Tim peneliti akan memperkenalkan pasien pada prekursor neuron dopaminergik yang memproduksi dopamin langsung ke area otak tempat kematian neuron terjadi. Uji coba dipimpin oleh Jun Takahashi, ahli bedah saraf di Pusat Penelitian dan Aplikasi iPSC di Universitas Kyoto (CiRA), bersama dengan Rumah Sakit Universitas Kyoto .

"Ini adalah uji klinis pertama di dunia untuk pengobatan penyakit Parkinson menggunakan iPSC," kata Jun Takahashi pada konferensi pers.

Penyakit Parkinson berkembang karena kematian sel-sel otak khusus yang memproduksi dopamin. Kurangnya dopamin menyebabkan penurunan fungsi motorik, kesulitan berjalan dan anggota badan gemetar. Perkembangan penyakit dapat menyebabkan demensia. Strategi pengobatannya adalah menumbuhkan prekursor neuron dopaminergik dari iPSC dan memasukkannya ke dalam putamen , struktur melingkar yang terletak di dasar otak depan. Ahli bedah mengebor dua lubang kecil di tengkorak pasien dan menggunakan alat khusus untuk menyuntikkan sekitar 5 juta sel.

Penelitian pada hewan menunjukkan bahwa prekursor neuron berdiferensiasi menjadi neuron dopaminergik dan berintegrasi ke dalam otak. Tahun lalu, kelompok Takahashi melaporkan bahwa monyet dengan penyakit Parkinson menunjukkan perbaikan signifikan yang berlanjut selama dua tahun setelah suntikan neuron yang tumbuh dari iPSC manusia. Dan selama ini mereka tidak memiliki perkembangan tumor.

Alih-alih menggunakan sel pasien sendiri, CiRA memutuskan untuk mengambilnya dari donor sehat dengan jenis sel tertentu yang lebih kecil kemungkinannya untuk mendapatkan respons imun. “Dengan menggunakan bank sel, kami dapat bertindak lebih cepat dan lebih murah,” kepala CiRA Signa Yamanaka , yang menerima Hadiah Nobel Fisiologi atau Kedokteran 2012 karena menemukan cara untuk mendapatkan iPSC, kepada majalah Science pada 2017 . Untuk jaga-jaga, pasien akan menerima imunosupresan selama terapi.

"Kami bermaksud untuk melakukan penelitian kami bersama dengan Rumah Sakit Universitas Kyoto sehingga semua pasien menerima pengobatan baru sesegera mungkin," kata pernyataan Yamanaki.

Di Jepang, sekitar 160.000 orang menderita penyakit Parkinson. Pada banyak pasien, gejala berkembang pada usia 50 tahun dan lebih tua, dan jumlah pasien meningkat karena populasi yang menua.

Kosei Hasegawa, kepala Asosiasi Penyakit Jepang Parkinson, mengatakan pasien memiliki harapan tinggi untuk terapi iPSC. Hasegawa mengatakan banyak orang berharap untuk bergabung dengan uji klinis, menambahkan: "Saya ingin metode ini diakui dan tersedia untuk semua orang sesegera mungkin."

Para peneliti merencanakan bahwa biaya perawatan akan dimasukkan dalam asuransi kesehatan nasional.

Di dunia, sekitar 10 juta orang memiliki penyakit Parkinson. Saat ini perawatan yang tersedia "memperbaiki gejala tanpa memperlambat atau menghentikan perkembangan penyakit," kata Parkinson's Disease Foundation dalam sebuah pernyataan.

Tetapi pengobatan baru ditujukan untuk pengobatan nyata penyakit, dan penggunaan iPSC akan memungkinkan penggunaannya di negara-negara yang melarang penggunaan sel-sel induk embrionik, misalnya, di Irlandia dan Amerika Latin.

Ini adalah uji klinis manusia ketiga menggunakan iPSC yang disetujui di Jepang. Mantan sel retina yang digunakan berasal dari iPSC untuk mengobati degenerasi makula terkait usia (AMD). Mereka diluncurkan pada 2014 di Pusat Biologi Pengembangan RIKEN di Kobe dan dipimpin oleh Masao Takahashi, istri Jun Takahashi. Awal tahun ini, sebuah kelompok dari Universitas Osaka di Jepang menerima izin untuk penelitian menggunakan patch iPSC untuk mengobati penyakit jantung koroner.

Referensi

www.japantimes.co.jp/news/2018/07/30/national/science-health/japan-oks-clinical-trial-ips-cells-parkinsons-treatment

www.channelnewsasia.com/news/health/japan-parkinsons-worlds-first-human-trial-using-stem-cell-10574720

www.reuters.com/article/us-japan-health-parkinsons/japan-scientists-to-use-reprogrammed-stem-cells-to-fight-parkinsons-idUSKBN1KK186