Jangan mendorong mata saya


Hubungi sensor tonometer

Hari ini saya akan memberi tahu Anda tentang tekanan. Hanya bukan tentang apa itu arteri, tetapi tentang intraokular. Mata adalah hal yang rumit dan sama sekali tidak stabil. Seperti dalam sistem tubuh lainnya, sesuatu secara konstan dikalibrasi, dikeluarkan dan diekskresikan di dalamnya. Salah satu sistem yang dinamis ini adalah pembentukan terus menerus dan menghilangkan humor aqueous . Dalam kasus pelanggaran aliran keluar atau produksi yang relatif berlebih, tekanan intraokular mulai meningkat, setelah itu orang tersebut mulai buta sepenuhnya tanpa terasa bagi dirinya sendiri. Jika Anda berpikir bahwa masalah ini murni karakteristik nenek di antrian klinik yang tak berujung, maka Anda sangat keliru. Glaukoma juga didiagnosis dengan orang muda yang tampaknya benar-benar sehat.

Apa yang harus dilakukan jika kaki Anda robek




Penyimpangan liris. Anda berjalan di sepanjang jalan, jangan menyentuh siapa pun dan melihat seorang pria yang memutuskan untuk menghemat waktu dan menyeberang jalan di depan trem, tetapi tidak berlari. Dan di sini dia berbaring dengan ekspresi gila di wajahnya, dan dari sisa-sisa kakinya bercampur dengan sisa-sisa kakinya dengan air mancur merah yang berdenyut, darah berdenyut. Arteri, Anda tahu. Tindakan Anda? Jika Anda, sebagai warga negara yang bertanggung jawab, segera memutuskan untuk memanggil ambulans, maka jawabannya salah. Pada saat Anda menutup telepon, pasien akan menumpahkan beberapa liter darah pada aspal yang berdebu, setelah itu ia tidak lagi membutuhkan bantuan.

Taktik terbaik dalam situasi ini adalah menyeret sisa kaki dengan sabuk. Saat Anda melakukan ini, pilih orang yang paling tidak pingsan dalam radius terdekat dan buat Anda memanggil ambulans. Ngomong-ngomong, untuk melatih ingatan pada orang-orang dalam situasi yang penuh tekanan, beberapa orang baik secara konstan mengubah telepon darurat. Nomor 03 dari ponsel tidak berfungsi, dan opsi tersedia dalam bentuk 030, 103, 903 dan 003. Oleh karena itu, lebih baik untuk memanggil 112 segera. Anda dapat menghubunginya tanpa uang dan bahkan tanpa kartu SIM.

Sekarang Anda perlu memutuskan bagaimana cara menghentikan pendarahan. Prinsip dasar dari tindakan tindakan hemostasis adalah untuk menekan pembuluh ke sesuatu yang solid, yaitu ke tulang. Tidak mungkin untuk memeras lemak kenyal lunak atau otot besar, jaringan hanya diperas di bawah kekuatan eksternal. Oleh karena itu, bisa sulit dengan orang yang sangat penuh atau berotot. Secara tradisional, solusi paling mudah adalah menerapkan tourniquet ke area sendi besar, di mana pembuluh berada paling dangkal dan tulang dekat. Ngomong-ngomong, tourniquet yang diejek secara tradisional untuk mimisan juga memiliki hak untuk hidup, tetapi hanya dengan sesuatu yang lebih serius seperti cedera kepala (dan hanya jika Anda tahu persis apa yang Anda lakukan). Dalam hal ini, struktur yang kompleks dibangun dengan roller tekanan pada arteri karotis di satu sisi dan bantal lembut di sisi yang berlawanan.

Jika Anda memikirkannya, semua tindakan ini bertujuan untuk memastikan bahwa tekanan eksternal pada kapal melebihi tekanan darah di dalamnya. Dalam hal ini, pembuluh darah itu runtuh dan darah tidak lagi mengalir. Jika tekanan eksternal sedikit kurang, maka darah akan mengalir perlahan. Kami akan membutuhkan prinsip ini untuk menganalisis masalah yang muncul dengan glaukoma.

Tugas Renang


Ingat tugas sekolah kekal ini tentang kolam renang, di mana sesuatu mengalir selamanya dan dari mana semuanya mengalir terus menerus? Hal serupa terjadi di mata kita. Mata manusia menghasilkan 3 hingga 9 ml humor aqueous per hari. Cairan ini sangat mirip dengan plasma darah, tetapi mengandung lebih sedikit protein. Ini mengisi ruang ruang anterior dan posterior mata dan mengalir melalui saluran Schlemm di sudut ruang anterior kembali ke aliran darah. Biasanya, proses ini seimbang. Tapi mari kita bayangkan bahwa kolam kita tersumbat atau derek telah dibuka lebih keras. Akibatnya, level air secara bertahap akan naik. Tetapi kolam adalah sistem terbuka, dan di rongga mata tertutup dengan dinding elastis dari cairan berlebih, tidak ada tempat untuk pergi. Akibatnya, tekanan di kedua kamar mulai meningkat dan mempengaruhi lensa dan tubuh vitreous. Tubuh vitreous mulai "melekat" ke retina dan koroid. Tidak menyerupai apa pun?

"Untuk menghentikan pendarahan kapiler, perlu untuk menekan daerah yang terkena dengan perban tangan atau tekanan sampai hemostasis lengkap . "

Tapi pembuluh di sini normal dan sama sekali tidak perlu menghentikan darah di dalamnya. Tetapi karena tekanan yang meningkat, aliran darah memburuk dan paling sensitif terhadap sel-sel hipoksia, sel-sel saraf, terutama sel-sel ganglion, mulai mati lebih dulu. Sel-sel ini adalah semacam penambah impuls saraf yang berasal dari retina. Mereka mengumpulkan sinyal dari beberapa ratus kerucut atau batang fotosensitif, yang memungkinkan Anda meningkatkan sensitivitas dengan mengurangi resolusi. Kemudian impuls saraf, sudah dalam bentuk "terkompresi", dilepaskan ke serat penghantar saraf optik. Justru target nomor dua dan juga secara bertahap menurunkan, mematikan satu serat demi satu.

Prosesnya tidak merata karena fakta bahwa pembuluh utama dan suplai darah yang lebih baik pergi ke makula - zona penglihatan sentral. Pinggiran sudah memakan apa yang tersisa. Itulah sebabnya glaukoma sangat sulit untuk didiagnosis sendiri di rumah, dan bel pertama adalah hilangnya penglihatan bidang periferal yang tidak terlihat, yang terdeteksi tiba-tiba pada janji dokter. Gejala lain yang agak tidak biasa adalah peningkatan tiba-tiba dalam penglihatan dekat pada orang di atas 45 tahun. Faktanya adalah bahwa peningkatan tekanan menyebabkan beberapa deformasi kornea, seolah-olah "menggesernya menuju miopia," jika seseorang dapat memformulasikannya dengan begitu sederhana. Akibatnya, orang dengan presbiopia terkait usia memiliki "kegembiraan" yang tak terduga, yang kemudian berubah menjadi konsekuensi yang serius.




Ketika glaukoma berkembang, dunia berangsur-angsur menyempit menjadi celah tangki, dan kemudian menghilang sepenuhnya. Selain itu, tahap saat ini selalu ireversibel dan, paling-paling, dapat ditangguhkan untuk periode yang tidak terbatas.

Bobot, cat dan mata


Setiap ahli fisiologi akan memberi tahu Anda bahwa metode yang paling tepat untuk mengukur tekanan darah adalah menempelkan manometer merkuri di suatu tempat di aorta. Ini dilakukan pada hewan. Ya, lebih tepatnya. Pada manusia, lebih nyaman untuk mengukur tekanan intraokular dengan pneumotonometer. Ia berhembus dengan upaya yang tertuju ke mata, dan alat mengukur tingkat deformasi kornea. Semakin kuat dijual, semakin rendah tekanannya. Ini adalah metode penyaringan. Hal ini memungkinkan Anda untuk menangkap kerumunan besar orang dan menangkap di antara mereka yang jelas melampaui norma. Jadi mereka dibawa ke tahap berikutnya yang lebih menarik - pengukuran kontak tekanan intraokular. Ini disebut tonometri applanation.

Dengan metode ini, tekanan ditentukan berdasarkan gaya yang diperlukan untuk membentuk permukaan datar dari area kornea yang diberikan, yang merupakan konsekuensi dari hukum Amber-Fick. Secara kasar, semakin kecil jejaknya, semakin tinggi tekanannya. Sangat mirip dengan patch kontak tanah di ban mobil dan sepeda. Di Rusia, salah satu metode yang paling umum adalah tonometri Maklakov. Murah dan ceria. Berat massa standar diolesi dengan cat dan diletakkan langsung pada mata pasien. Mata, tentu saja, berada di bawah anestesi. Sebagian cat dicuci pada titik kontak. Semakin banyak cat tersapu, semakin rendah tekanannya. Prosesnya sendiri dapat dilihat dalam video di bawah ini:


Pada prinsipnya, semuanya tidak seseram kelihatannya, dan cukup nyaman bagi pasien. Ada sebuah cerita tentang seorang pasien yang, hanya karena kecintaannya pada seni, memutuskan untuk menjalani pemeriksaan ini dan kemudian dia bertanya pada dirinya sendiri untuk hasil cetakan tinta untuk beberapa tujuan aneh. Kemudian ternyata dia telah memindai mereka, mengubahnya menjadi format yang dapat dimengerti oleh mesin penggilingan CNC laser, dan membuat cetakan untuk perusahaan dengan logo berbentuk cincin asli di tengah.



Metode kontak lain untuk mengukur tekanan, yang lebih umum di dunia, adalah tonometer Goldman. Ini juga memerlukan anestesi dan didasarkan pada efek optik yang terjadi pada prisma khusus dalam kontak dengan kornea. Dalam hal ini, dokter harus menyesuaikan tekanan alat ukur sampai setengah lingkaran hijau di jendela bidik digabungkan.

Ada banyak metode untuk mengukur tekanan, dan bahkan yang eksotis seperti rebound tonometry ada di antara mereka. Rebound tonometer menentukan tekanan intraokular karena dampak kornea kecil yang ditutupi dengan ujung plastik probe logam. Perangkat menggunakan kumparan induksi untuk menarik magnet probe dan menyerang kornea. Ketika probe melompat ke kornea dan kembali ke perangkat, itu menciptakan arus induksi dari mana tekanan intraokular dihitung. Bahkan ada modifikasi untuk penggunaan independen. Saya belum melihatnya langsung.

Perawatan


Pengobatan penyakit berbahaya ini sangat beragam, tetapi dapat dikurangi menjadi metode konservatif dan operasional. Metode konservatif termasuk terapi seumur hidup dengan berbagai tetes, yang membantu untuk meningkatkan aliran keluar, mengurangi produksi kelembaban dan mengurangi tekanan ke nilai normal. Masih ada ganja, yang di beberapa negara dijual untuk keperluan medis, tetapi dikritik secara adil. Efek antihipertensi tidak terlalu terasa, agak pendek, dan pasien pada akhirnya sedikit tidak memadai, yang kurang cocok untuk terapi berkelanjutan. Di Rusia, itu juga tidak disetujui oleh KUHP. Metode bedah juga sangat beragam, tetapi pada dasarnya ada berbagai pilihan untuk meningkatkan aliran menggunakan terapi laser, menciptakan cara-cara baru untuk aliran keluar kelembaban dan menginstal sistem microdrainage.

Masalah mata merah


Ada kesalahpahaman bahwa glaukoma dan sindrom mata kering diekspresikan sebagai mata merah dan nyeri. Ini benar, tetapi dalam praktiknya sangat mudah untuk membedakan satu dari yang lain. Sindrom mata kering adalah apa yang sangat mungkin Anda miliki, sensasi nyeri menjadi lebih kuat pada akhir hari (terutama ketika duduk di depan komputer atau di bawah AC). Glaukoma sering tidak diketahui untuk waktu yang lama dan hanya kadang-kadang memanifestasikan dirinya dalam bentuk serangan akut (rasa sakit yang tak terlupakan) dengan mata merah, yang patut diperhatikan, lebih sering pada dini hari.

Gejala "sehari-hari" adalah ini: orang-orang secara tidak sengaja mulai memperhatikan bahwa mereka bertempur melawan benda. Mereka tidak memperhatikan bagaimana seseorang mendekat dari samping dan sebagainya. Bidang pandang satu mata menyempit pada tahap ini sudah cukup signifikan. Tapi ini bukan pemaksaan topeng hitam atau matte, tetapi hanya hilangnya bagian bidang penglihatan yang tak terlihat. Sulit untuk diperhatikan secara sadar. Titik buta paling mirip dengan masalah glaukoma. Tidak ada yang memperhatikannya, tapi itu sangat besar. Otak dapat mengimbangi area tersebut, terutama karena bagian dari serabut saraf dari mata kiri kita menjadi pusat persepsi untuk mata kanan dan sebaliknya.

Sindrom mata kering adalah kekeringan, iritasi, kemerahan, perasaan pasir dan "kelelahan". Lebih detail di sini, di posting tentang air mata . Beberapa saat kemudian, gangguan penglihatan disebabkan oleh fakta bahwa kornea kering. Pada saat ini, perkembangan medis kami tidak akan lagi membantu Anda dan pengganti air mata akan ikut berperan. Apa yang tidak menyenangkan, obat-obatan untuk perawatan glaukoma berkontribusi pada penampilan mata kering dan dapat meningkatkan sindrom komputer, tetapi Anda tidak dapat membatalkannya - Anda akan menjadi buta.

Jika Anda tidak merasa bahwa pintu telah merayap dari suatu tempat di samping dan secara tak terduga, jangan lupa untuk memeriksa mata Anda selama pemeriksaan medis. Tidak akan ada yang salah. Dengan rasa sakit di mata Anda, jangan pernah mengharapkan apa pun - segera ke dokter mata (bukan ke dokter mata di dokter mata, bukan ke apotek, tetapi ke dokter mata, terutama karena ada rumah sakit yang bertugas di kota-kota besar di mana Anda akan dirawat dengan rasa sakit akut kapan saja sepanjang hari).

Source: https://habr.com/ru/post/id423087/


All Articles