
Saya biasanya memulai setiap artikel dengan Peringatan berikut:
Artikel ini tidak ditulis oleh psikiater yang berkualifikasi, tetapi oleh pasien dengan patologi yang parah.Pengingat:
ADHD, terutama dalam bentuk yang diucapkan seperti itu, memperburuk banyak distorsi kognitif. Pada pasien seperti saya, efek Dunning-Krueger adalah cembung. Kelalaian lintas batas mengkompromikan fakta dan sumber informasi, dan mengurangi intelijen, dengan kurangnya perhatian terhadap detail yang signifikan, membuat keraguan pada kesimpulan dan generalisasi.Tapi sekarang saya tidak akan. Banyak psikolog yang terbakar. Tapi saya akan mulai:
Psikiatri secara kasar dapat dibagi menjadi besar dan kecil.
Dengan yang besar itu umumnya bisa dimengerti. Besar - ini adalah kondisi akut yang memerlukan perhatian medis darurat. Semua jenis gangguan afektif, gangguan kepribadian, manik-manik, skizofrenia, psikosis ... Alkohol delirium adalah sama, sangat populer dan dicintai di Rusia, terutama pada pertengahan Januari.
Dan tugas terakhirnya jelas. Meringankan gejala akut.
Dengan apa yang disebut "psikiatri minor", semuanya jauh lebih rumit.
Jelas:
Pertama , psikiatri minor harus bekerja dengan bagian F yang sama dari ICD-10, tetapi dengan pasien yang patologinya cukup jelas untuk melempar bola emosional mereka baik di lantai atau di langit-langit, tetapi tidak cukup untuk kondisi akut.
Kedua , pemeliharaan seluruh pihak rumah sakit psikiatrik regional antara ras pada kunjungan ke psikiatri besar.
Ketiga , eliminasi atau koreksi parsial dari bawaan dan timbul maladaptasi, penghapusan gangguan patologis dari lingkungan emosional.
Apa lagi Orang-orang tampaknya pergi ke psikoterapis bukan hanya untuk ini. Industri kesehatan mental itu sendiri, tergantung pada sekolah dan arah, akan menawarkan Anda palet jawaban berdimensi, yang merupakan tujuan akhir dari upaya seorang psikolog / psikiater / psikoterapis.
Tetapi secara umum: seorang psikolog atau psikiater?
1. Psikiater-psikoterapis vs psikolog-psikoterapis

Di dunia yang ideal, hanya seorang psikiater-psikoterapis. Mengapa
Karena, pertama, ini benar.
Ahli saraf memeriksa otak. Ahli bedah saraf beroperasi di sana.
Kedua, jika masalah Anda memerlukan perawatan persiapan, psikiater-psikoterapis dapat menulis resep segera. Seorang psikolog dapat mengirim ... ke psikiater. Depresi klinis sebagai contoh. Gangguan kecemasan umum juga jauh lebih waspada dan lebih menyenangkan untuk dihilangkan bersama dengan obat anti-kecemasan. Beberapa patologi tidak dapat dikompensasi sama sekali tanpa modulasi preparatif (ADHD yang sama).
Ketiga, sebagian besar orang datang ke psikolog untuk tidak dirawat. Di sini kita mulai variasi pertama juta pada tema "lebih baik memahami diri sendiri." Jika pasien sangat sakit sehingga dia tidak membatasi dirinya untuk membaca Paulo Coelho, tetapi merenggut pantatnya dan pergi ke psikolog, maka dapatkah kita menafsirkan sensasi terbakar ini sebagai kondisi yang memerlukan perawatan?
Dalam prakteknya (di mana-mana di dunia, tetapi di Rusia itu hanya ekstravaganza, saya akan menjelaskan mengapa di bawah ini) mayoritas psikoterapis yang luar biasa (baik psikolog dan psikiater) sangat tidak kompeten, bodoh dan bodoh dalam disiplin mereka sendiri yang dibutuhkan oleh neraka.
Saya akui, saya sendiri sudah lama belajar membedakan artikel sampah dengan gaya. Ekspresi, penempaan dan menjungkirbalikkan fondasi. Singkatnya, semua yang Anda lihat di artikel ini.Tapi saya mengebomSaya menghabiskan seluruh tahun lalu di pubmed, mencari lembar data yang tepat di otak saya dalam upaya untuk memperbaikinya (sebagian berhasil), tetapi sebuah bencana baru-baru ini terjadi. Seseorang yang dekat dengan saya tiba-tiba meniup atap. Menurut orang dewasa. Saya sudah lama belajar untuk mengisap gangguan kecemasan saya. Dan dia tidak akan memperlakukannya sama sekali. Tetapi musim panas ini benar-benar membuat saya kurang tidur. Psikiater pertama yang kami temui ternyata adalah seorang paranormal. Percayalah, ini baru permulaan. Semakin jauh saya pergi ke hutan untuk mencari psikiater yang bisa membantu, semakin indah karakternya. Ketika gangguan kecemasan umum, setelah bergabung dengan hipomania, menghadapi ancaman nyata eksistensial yang membutuhkan solusi berkualitas dalam kondisi ketidakpastian total, kemudian setelah tiga hari tanpa tidur, Anda melempar enam tablet phenazepam dan Anda membaca buku-buku psikiatri dan diterbitkan selama dua hari. Pada hari keempat halusinasi persisten dalam penglihatan tepi muncul. Pada hari kelima, segala sesuatu di sekitarnya menjadi hidup. Pada hari keenam tidak mungkin lagi memfokuskan mata Anda pada surat-surat itu. Halusinasi dalam karakter tidak menyerupai LSD (tekstur dihidupkan kembali), tetapi mescaline berat datang. Kemudian beberapa tablet Chlorprotixen memberi 16 jam ketiadaan dan kegelapan total. Dan siklus baru.
Di Moskow dan St. Petersburg, masih ada selusin psikiater dan psikoterapis yang kompeten. Karena itu, jika di kota Anda, Anda telah menemukan seorang psikolog yang terlatih yang terlibat dalam bisnis dan bukan esoterisme - Bingo! Menunggu dunia yang sempurna datang bukan untuk kita. Sebagai contoh, metode ilmiah dalam pengertian modern telah dirumuskan oleh umat manusia selama hampir seratus tahun. Dan kedokteran berbasis bukti belum berusia tiga puluh. Dan baru sekarang, dengan muntah darah, komunitas medis mengeluarkan semua homeopati dan akupunktur dari dirinya sendiri. Di antara psikoterapis, "ahli homeopati" - sebagian besar. Minoritas tidak dapat mencabut mayoritas. Selain itu, ada momen etis. Ketika salah satu psikoterapis yang masuk akal mengatakan: "Guys, bagaimana mungkin dalam psikoanalisis pada abad ke-21?" Jawabannya lalat: "Anda menegaskan diri sendiri dengan mengorbankan orang lain, dengan putra * saudara?"
Revolusi dalam ilmu saraf, khususnya dalam psikologi dan psikiatri, sedang terjadi saat ini dan bukan di Rusia. Sebuah kebingungan artikel tentang penelitian neuroscience yang diterbitkan dalam bahasa Inggris tidak disadari oleh komunitas medis Rusia. Hanya sedikit profesional yang terlibat dalam proses ini dan membebani diri mereka sendiri dengan tenaga kerja secara teratur dan sistematis untuk memantau dan membaca aliran publikasi yang luas ini, memperbarui pengetahuan mereka, menolak metode yang tidak efektif.
Idealnya, terapis, tentu saja, harus mengetahui struktur otak manusia. Bagaimana interaksi antara struktur "otak reptil" dan struktur sistem limbik terjadi, bagaimana satu atau lain bentuk emosi, di mana jalur dopamin berasal ... Jenis struktur apa yang terganggu atau diubah yang menghasilkan distorsi kognitif dan bagaimana mereka memengaruhi pembentukan keluaran perilaku. Tapi di sini benar-benar masalah. Tampaknya secara intuitif jelas bahwa pemrogram yang mengajukan diri untuk menulis driver untuk perangkat keras harus memahami cara kerja perangkat keras ini (saya sendiri benci membandingkan otak dan komputer). Tapi kemudian kita akan memiliki selusin spesialis yang tersisa di seluruh negeri.
Saya sudah lama berlangganan artikel
hdablin . Artikel ini akan keluar agak keras, rupanya. Tapi saya tidak akan berusaha untuk berdebat dengan hdablin. Dia sangat, sangat tidak buruk. Tapi dia masih dilatih dari psiko ke psikolog. Karena itu, tidak dapat lagi membeli ketajaman yang saya mampu.
2. Psikoanalisis, Gestalt, NLP ... (ratusan dari mereka) - siapa tukang las di sini dan yang menemukan topeng

Di Barat (di semua negara berbeda), beberapa masalah "psikiatri kecil" adalah kasus asuransi dan dibayar oleh perusahaan asuransi. Perusahaan asuransi sangat keras kepala dan tidak mau membayar untuk percakapan panjang, mahal dan tidak produktif tentang pengalaman anak-anak. Ada permintaan dari perusahaan asuransi: ada kriteria ilmiah, ada metode ilmiah, prinsip-prinsip kedokteran berbasis bukti terbentuk. Kami ingin tahu perawatan apa yang Anda miliki di sana, dan kehidupan seperti apa yang Anda harus ... katakan. Segera setelah hasil penelitian dan meta-penelitian mulai dipublikasikan, dengan pekikan, jeritan dan kemarahan di es, mereka menyeret kerah ...
Mungkin, pertama-tama kita akan memahami apa itu jiwa yang sehat dan apa itu patologi. Tanpa ini, kita tidak akan dapat membedakan perawatan dari sesi spiritualistik.
Dan mengapa Anda membutuhkan seorang psikoterapis jika Anda sehat.
3. Apa yang bisa, apa yang tidak bisa ... psikoterapi. Dan dalam hal ini Anda membutuhkan psikoterapis, dan di mana di pornhub
Pertama, saya akan berbicara tentang masalah ini: “Tidak ada orang sehat. Ada yang underexplored. " Sehat tentu saja. Mereka tidak sedikit. Selain itu, orang-orang abnormal yang sehat membuat saya sangat cemburu, karena orang-orang normal (apa yang dianggap normal? - Saya akan jelaskan di bawah) menyebabkan melankolis, kebosanan, dan sedikit mual.
Jadi, belum dijelajahi.
Hampir seluruh daftar F bukan kuantitas yang terpisah. Ya / tidak Ini hampir selalu merupakan spektrum. Karena sifilis dapat memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda, tergantung pada kekebalan Anda, tetapi Anda terinfeksi atau tidak.
Tapi ambil misalnya bipolarochka. Di sini gambarnya sangat berbeda. Di sini, di satu tertangkap oleh psikiater, sepuluh lari tanpa tertangkap. Gejala mereka tidak pernah atau untuk sementara waktu mengakibatkan kondisi akut. Mereka sendiri dan orang yang mereka cintai merasakan "ayunan" suasana hati mereka sebagai bagian dari karakter mereka, sampai mereka menangkap alien.
Tetapi sebenarnya, tidak semua seberuntung saya. Saya memiliki patologi jahat, tetapi hanya satu. F90 - masuk, dapatkan dan keluar! (GAD tidak masuk hitungan) Beberapa dari mereka tidak hanya "garis batas" pada garis kegelapan dan cahaya, tetapi pada saat yang sama mereka berhasil memenangkan tiket pada rollercoaster afektif bipolar saat lahir. Dan selama mereka tidak memanjat jendela, kerabat hanya menghela nafas: “Karakter itu sulit. Sepanjang hidupku, sejak kecil ... "
Sementara itu, hampir setiap item dalam daftar F mencirikan serangkaian bug yang sangat spesifik dan spesifik, menghasilkan distorsi kognitif khas dan / atau hasil perilaku. Dan Anda harus mengakui, akan sangat keren jika setiap pria yang beruntung itu mendengar dari kerabat yang tidak sampah tentang karakter, tetapi menerima tiket ke Aibolit yang baik, yang akan membantu menyelesaikan masalah. Tapi orang-orangnya gelap. Dan Aibolit bahkan lebih gelap.
Dan jika Anda masih sehat. Apakah Anda memerlukan terapis?
hdablin mendefinisikan definisi psikoterapi menurut American Psychological Association: "ini adalah penggunaan metode [psikologis] klinis dan hubungan interpersonal yang disengaja dan diinformasikan, yang bertujuan untuk mencapai perubahan dalam perilaku, pemikiran, respons emosional, dan karakteristik pribadi lainnya ke arah yang diinginkan oleh peserta."
Singkatnya, saya akan merumuskan:
satu -
satunya hal yang Anda inginkan dari psikoterapi adalah menjadi versi diri Anda yang efektif.Psikoterapi jelas bukan tentang kebahagiaan. Apakah Anda melihat orang idiot yang selalu bahagia dan tidak adaptif? Dan kemudian, sedikit kebahagiaan dijual di Burger King dan diambil secara lisan. Sebagian besar dijual di darknet dan diberikan secara intravena.
Jadilah versi diri Anda yang efektif. Tampaknya tujuannya sangat jelas. Tapi ada masalah. Banyak yang ingin menjadi versi efektif dari Elon Musk atau Justin Bieber.
Faktanya, kesalahpahaman total tentang sifat mereka sendiri dan karakteristik jiwa mereka sendiri cukup umum di antara orang-orang.
Dan di hadapan hampir semua patologi bagian-F, alat kognitif terdistorsi.
Sebagai contoh, saya selalu tampak sangat pintar pada level sensual. Saya merasa seperti itu sistem limbik saya bekerja. Secara intelektual, saya mengerti bahwa tidak ada tempat untuk pikiran di kepala saya untuk mengambil. Saya tidak pernah belajar cukup keras dan sistematis. Terkadang, ketika hipomania mereda, bagian yang lebih tinggi menekuk sistem limbik. Lalu aku merasa menjijikkan. Tapi itu tidak berlangsung lama.
Jika Anda dibimbing oleh formula: "kebahagiaan adalah kenyataan dikurangi harapan", maka saya harus pergi keluar jendela sejak lama. Secara umum, kematian akibat bunuh diri di antara orang-orang hiperaktif seharusnya hampir seratus persen. Sebab ambisi kami tidak terbatas, dan hasilnya nihil. Tapi tidak. Ada sangat sedikit bunuh diri di grup kami. Meskipun beberapa upaya bunuh diri sering terjadi. Namun kami berdua memahami bahwa tubuh manusia sangat rapuh sehingga Anda tidak dapat mengatasi tugas ini hanya dalam satu kasus. Terlebih lagi, upaya-upaya semacam itu adalah ciri khas kita yang paling cerdas. Kebanyakan orang ADHD tidak mengalami disonansi kognitif, karena mereka begitu bodoh sehingga mereka percaya Mavrodi ... sistem limbik dan memasuki lingkaran untuk seribu kali pertama.
Kita harus memahami bahwa kita masing-masing adalah satu dari sejuta variasi unik pada topik yang didefinisikan secara ketat.
Jadi, misalnya, Anda dapat melihat MRI dan berkata: orang ini adalah pembangkang abadi. Dia selalu tidak puas dengan formasi. Padahal di Rusia, bahkan di Amerika. Atau, melihat pemindaian lain, katakan: konservatif, dan liberal ini. Dan dalam penelitian terbaru tentang bagian dalam mereka menebak dengan kinerja 80%. Sial, lebih bisa diandalkan daripada ramalan cuaca. Artinya, perangkat lunak (lagi analogi pemrograman menjijikkan) itu menulis dampak dari lingkungan eksternal. Tetapi arsitektur mesin mampu melihat bagian yang dioptimalkan. Dibutuhkan keterampilan dan kerja serius untuk membuat mesin menghitung konstruksi kognitif yang benar, dan bukan yang optimal.
Dalam hal ini, terapis tidak akan mencari tahu untuk Anda dalam konfigurasi ideal Anda. Yang buruk tidak akan mengerti tentang apa itu, dia adalah seorang idiot dan masih membaca Jung. Yang baik terlalu sibuk, sehingga akan membantu menyembuhkan neurosis dan menghilangkannya. Artinya, psikoterapi itu sendiri akan berhasil hanya jika Anda sendiri akan melakukan pekerjaan terus menerus dalam arah yang diberikan. Berbicara tidak akan mengubah Anda. Obrolan pada umumnya hanya menggetarkan udara dan tidak pernah mengubah apa pun. Pertanyaan lain adalah bahwa psikoterapis yang baik pada akhirnya mengkonkretkan metode dan tugas. Tetapi Anda perlu memahami bahwa di sofa, berbicara tentang ketakutan anak-anak, Anda tidak akan merasa lebih baik dan Anda tidak akan menjadi lebih baik. Anda tidak memiliki port com di kepala Anda yang dapat Anda sambungkan dari luar dan mengonfigurasi semuanya. Hanya dari dalam. Hanya dirimu sendiri, semua dirimu sendiri. Dan tidak ada yang akan merumuskan untuk Anda yang mana versi terbaik Anda. Meskipun, jika Anda mengambil bulu dari pantat seekor burung firebird, dan psikoterapis yang kompeten ada di depan Anda, tetapi Anda masih tidak bisa menjawab pertanyaan, orang ideal seperti apa Anda, maka jangan buru-buru mengeluh tentang neurosis. Habiskan waktu berjam-jam untuk citra diri Anda yang sangat spesifik dan terperinci di masa depan. Sepenuhnya bergantung pada kenyataan. Setelah memutar-mutar keuntungan jiwa Anda secara maksimal dan memutar kerugian Anda seminimal mungkin.
4. Siapa tukang las itu?

Ayo lebih baik. Saya akan memberitahu Anda bagaimana saya memilih seorang psikoterapis yang baik.
Saya fokus pada publikasi. Dan kemudian saya naik ke semua profil dan melihat apakah itu cocok dengan pandangan dunia saya, atau dengan pasien yang saya cari.
Tetapi pemilihan utama? Saya melihat bahwa di profilnya, di antara teknik yang ia operasikan, hanya ada CBT. Hanya CBT dan tidak lebih. Tidak ada psikoanalisis, gestalt, dan terutama NLP.
Mengapa - kamu bertanya.
Banyak psikolog menunjukkan banyak teknik dengan koma. Dan termasuk Terapi Perilaku Kognitif. Mengapa itu buruk bahwa dia juga tahu bagaimana cara Gestalt?
Yang buruk adalah bahwa Anda juga memahami bagaimana jiwa kita bekerja (dan pengetahuan ini bukan tanpa ruang, dengan detail yang sangat rata-rata, tetapi secara keseluruhan telah muncul melalui kontur ampas kopi) atau tidak. Jika Anda mengerti, lalu mengapa semua ini tidak efektif, dan dalam kasus psikoanalisis hanyalah praktik-praktik berbahaya pada masa dukun? Tidak cocok
Namun, beberapa mungkin menunjukkan beberapa praktik yang, pada dasarnya, akan menjadi cabang dari behaviorisme yang sama. Ini adalah norma.
Dan segera jawaban atas pertanyaan yang tidak diminta. Atau mungkin psikoterapis sebenarnya adalah seorang praktisi yang terampil dalam CBT, tetapi agar pasien yang bodoh tidak berpikir bahwa ia dapat melakukan hal lain, ia mengatakan semuanya dengan buket?
Mungkin, tentu saja. Tapi perhatikan tanganmu!
Semakin banyak orang mempelajari sesuatu, semakin dia menaruh kekuatan dan perhatiannya pada suatu masalah, semakin baik dia mendapatkannya. Semakin baik dia mendapatkannya, semakin besar pula sistem imbalannya. (Kadang-kadang itu mungkin tanpa "hasil yang lebih baik", tetapi tidak tentang itu sekarang). Semakin murah sistem imbalannya, semakin besar minat ini mulai mendominasi. Jadi secara bergantian, minat berkembang menjadi dominan. Semakin kuat yang dominan, semakin menentukan etika internal dan moralitas seseorang.
Seseorang yang berusaha keras untuk menguasai keterampilan dan pencelupan dalam sains akan iri dengan alat ini dan, kemungkinan besar, tidak akan mau mengotori itu. (Paling sering)
Khusus untuk beberapa kawan: Erickson hypnosis bahkan bukan tingkat akupunktur, yang dengan reservasi dapat dianggap sebagai praktik penyembuhan - itu astrologi terry. Kisah-kisah tentang bagaimana mengendalikan alam semesta menggunakan hipnosis Erickson tanpa menarik perhatian ordo adalah sama meyakinkannya dengan kisah-kisah tentang onkologi yang diselesaikan setelah mengunjungi seorang paranormal.Dan saya sangat skeptis tentang hipnosis klasik. Di sini saya tidak begitu yakin. Tapi saya tidak melihat mekanismenya. Bawah Sadar - itu mengklik mulut buaya. Anda tidak dapat menghipnotisnya. Ada trans. Ada sebuah kesadaran. Ada kesadaran dalam trans. Sesuatu yang saya ragukan bahwa hipnoterapi jauh lebih efektif daripada akupunktur. Tetapi jika ada sesuatu yang keberatan, harap keberatan dengan tautan penelitian.
5. Mengapa sedih menjadi orang normal?
Kami adalah mesin belajar mandiri biologis. Kita semua datang ke dunia dalam urutan tersirat, tidak ada dari kita yang meminta izin. Kita masing-masing saat lahir diberi makna hidup. Standar seperti Bigmack di McDonald's. Terlebih lagi, arti hidup bagi kita, simpanse, orangutan ... adalah sama. Untuk mendominasi, sobat, membesarkan anak ... Sebagian besar masuk pernyataan dan pergi dengan apa yang mereka terima. Tetapi beberapa pada saat tumbuh kehilangan beberapa yang diterima, beberapa pecah ...
Tapi omong-omong ... dan seterusnya ke neraka dengan coretan konyol. Jika tertarik, kami akan melanjutkan dari titik ini waktu berikutnya.