Pada Habré sudah menulis tentang berbagai gangguan, tetapi entah bagaimana ternyata topik gangguan skizotipal tetap belum terungkap. Dan sulit untuk menemukan informasi di Internet untuk banyak orang tentang topik ini. Seringkali Anda dapat menemukan teks yang disalin oleh copywriter berkali-kali dengan banyak ketidakakuratan dan mitos yang jujur, dan bahkan lebih sering - kebalikan yang tepat, teks muskil yang ditulis oleh dokter untuk dokter. Dengan demikian, menurut DSM, gangguan skizotipal adalah demonstrasi pasien dari model defisiensi sosial dan interpersonal yang luas, ditandai dengan ketidaknyamanan akut dan kemampuan yang berkurang untuk membentuk hubungan yang erat, mengalami distorsi kognitif dan persepsi, dan juga menunjukkan eksentrisitas dalam perilaku yang dimulai pada masa remaja awal dan disajikan dalam konteks yang berbeda. Jika Anda tidak mengerti sepatah kata pun dari ini - selamat datang di kucing. Hari ini kita akan melihat bagaimana semuanya terlihat dari dalam.
Untuk memulainya perlu dilakukan penyimpangan kecil. Karena kita berbicara tentang introspeksi, semuanya akan menjadi bias. Saya bukan dokter. Penting untuk dipahami bahwa tidak semua hal dirasakan secara memadai dan upaya untuk menggambarkan kondisi seseorang mungkin tidak sesuai dengan apa yang akan dilihat oleh dokter atau psikolog yang lebih buruk. Banyak pernyataan akan dibuat tanpa bukti, hanya karena "Saya melihatnya." Artikel ini lebih cenderung bagi mereka yang tertarik hanya melihat semuanya "pada orang pertama."
Siapa saya
Saya percaya bahwa artikel tersebut akan masuk ke audiens baru untuk saya dan saya perlu memperkenalkan diri. Nama saya Ivan dan ... Saya tidak akan merinci, saya akan mencoba untuk menceritakan secara singkat tentang diri saya. Sebelumnya, semuanya baik-baik saja dengan saya. Ia belajar di sekolah seni dan pendidikan jasmani, ikut serta dalam berbagai olimpiade dan kompetisi. Dia terlibat dalam pemrograman, menulis dalam berbagai bahasa, menjadi tertarik dalam menganalisis keamanan sistem komputer, dan memasuki spesialisasi yang sesuai. Secara paralel, dikembangkan sebagai musisi. Namun lambat laun saya diliputi, pelajaran dan hobi ditinggalkan dan saya semakin jatuh dari hidup saya ...
Penyakit
Jadi Gangguan skizotipik. Jika beberapa psikiater independen menunjukkan hal yang sama, tidak mungkin mereka semua melakukan kesalahan yang sama. Begitulah. Itu telah merayap tanpa diketahui dan tidak melepaskan beberapa tahun terakhir. Dan, tampaknya, dia tidak akan pernah melepaskannya. Di masa lalu, di negara kita ini disebut skizofrenia lamban. Saat ini, namanya telah diubah, tetapi esensinya tetap. Secara keseluruhan, klasifikasi gangguan dengan schizo awalan cukup longgar dan agak sulit untuk menarik garis di antara banyak dari mereka. Saya tidak tahu bagaimana dokter melakukannya. Wikipedia mengatakan bahwa gangguan skizotipal terjadi pada 3% populasi, tetapi secara keseluruhan sulit untuk dievaluasi. Banyak orang dengan penyakit serupa keluar dari kehidupan publik dan mereka “tidak terlihat”. Dan mengingat kondisi kehidupan di negara kita, di mana di hampir semua orang terlihat suram dan tertekan, sulit untuk mengatakan siapa yang sakit lebih daripada yang lain.
Ada pendapat bahwa gangguan skizotipal, berbeda dengan skizofrenia, bukan diagnosis yang melumpuhkan, tetapi praktik komunikasi dengan dokter di IPA menunjukkan bahwa disabilitas diberikan, bukan kepada semua orang. Dengan penyimpangan sosial yang nyata dan hilangnya efisiensi dapat menempatkan 2 kelompok.
Ada banyak mitos seputar gangguan spektrum skizofrenia. Sebagai contoh, bahwa semua pasien seperti itu adalah psikopat kejam yang siap untuk memotong semua orang, atau harus ada halusinasi dan delirium yang konstan, atau bahwa ada reproduksi kepribadian atau sesuatu yang lain. Faktanya, banyak pasien adalah orang yang cukup tenang, bahkan mungkin sangat tenang, dan kehadiran gejala positif yang jelas tidak diperlukan. Satu negatif sudah cukup dengan kepala. Dalam hal ini, kelainan skizotip dekat dengan bentuk skizofrenia yang sederhana, tidak begitu jelas, kritik tertentu terhadap negaranya tetap ada. Meskipun ketika mereka mengatakan "tidak terlalu jelas" - ini, tentu saja, kata dokter, bukan pasien.
Apatis
Psikiater di jaringan sering menggunakan konsep sindrom apatis-abulik. Dalam praktiknya, saya belum pernah mendengar pasien mengatakan kata-kata seperti itu, tetapi selalu berarti seperti itu. Ini terutama saat-saat di mana keluhan mulai ketika berbicara dengan dokter dan apa yang kurang lebih dijelaskan dengan jelas. Apatis, kehilangan kekuatan, kelelahan, kantuk - inilah yang merugikan kapasitas kerja. Dari percakapan dengan dokter di rumah sakit, saya sampai pada kesimpulan bahwa kecacatan sering diberikan kepada pasien dengan gangguan serupa justru karena masalah ini. Mereka tidak bisa bekerja.
Beberapa orang berpikir bahwa orang dengan gangguan ini hanya sangat malas dan oleh karena itu mereka tidak dapat melakukan apa-apa selama berjam-jam. Tetapi ini tidak sepenuhnya benar. Sebaliknya, ada kekurangan keinginan, aspirasi, yang dilengkapi dengan kelelahan. Jika orang malas terlalu malas untuk melakukan beberapa hal berguna, tetapi secara keseluruhan ia tidak keberatan berjalan-jalan, makan sesuatu yang enak, menonton film, bermain mainan, maka tidak ada keinginan untuk menyalakan film sekalipun. Dan jika Anda menyalakannya, maka di tengah film Anda dapat memahami bahwa Anda bahkan tidak menontonnya, Anda tidak ingat apa yang terjadi di sana. Atau bahkan bosan menonton. Ini juga terjadi. Pada saat yang sama, Anda tidak melakukan hal lain, Anda hanya ada dalam pikiran Anda.
Sering terjadi bahwa tidak ada pikiran di kepala sama sekali. Kepala tidak berpikir. Sangat sulit untuk mengumpulkan pikiran dan melakukan sesuatu, bahkan tugas sehari-hari yang sederhana membutuhkan banyak waktu. Anda bisa berbohong, tidak memikirkan apa pun dan tidak melakukan apa pun untuk waktu yang lama. Saya tidak ingin melempar kerikil ke dinding (Anda tahu, ini adalah saat dia memantul dari dinding dan kembali ke tangan). Habré sudah menulis tentang bagaimana, dengan berbagai gangguan, orang-orang memiliki aliran pemikiran yang tidak dapat mereka kendalikan, tetapi di sini situasinya benar-benar berlawanan - ada terlalu sedikit pemikiran dan mereka mengalir sangat lambat.
Anda sering dapat mendengar bahwa itu semua berasal dari kurangnya kemauan. Diduga, Anda perlu memaksakan diri untuk melakukan sesuatu, bekerja pada diri sendiri dan tidak menjadi "pengecut". Ini memang hebat, tetapi menurut saya masalah utamanya bukan ini, tetapi karena tidak adanya emosi dan kemampuan untuk bersenang-senang. Dan ketika Anda tidak bisa bersenang-senang, sangat sulit untuk melakukan sesuatu. Tujuan akhir tidak jelas, dan proses perasaan yang menyenangkan tidak membawa. Satu-satunya motivasi nyata yang muncul adalah keinginan untuk meninggalkan sesuatu.
Kurang emosi
Menilai dari foto-foto itu, saya dulu punya emosi. Sekarang saya tidak ingat kapan itu. Dan bagaimana itu. Beberapa tahun yang lalu, semuanya mulai berubah. Terlihat seperti ini: pada awalnya, emosi positif menghilang, kemampuan untuk bersenang-senang menghilang, hanya kecemasan, ketakutan, kemarahan yang tersisa, tetapi kemudian mereka pergi. Semua ini terjadi perlahan-lahan, secara bertahap, Anda hanya setelah fakta mulai memahami bahwa semuanya telah berubah, bahwa perasaan telah hilang. Dan itu tetap ... Tapi tidak jelas apa yang tersisa. Ketika seorang psikiater bertanya "bagaimana Anda menggambarkan suasana hati Anda," jawaban yang paling tepat adalah tidak ada. Tidak ada. Tidak baik atau buruk. Tidak ada. Untuk waktu yang lama saya mencoba menemukan beberapa cara untuk mengubahnya, tetapi sebagai hasilnya saya hanya bosan melihatnya.
Satu-satunya hal yang berubah adalah stres internal di bawah stres. Dan itu saja. Terkadang ketegangannya begitu kuat sehingga hanya bisa pecah di dalam. Dokter karena alasan tertentu menyebutnya kecemasan. Meskipun mungkin kata ini mungkin muncul - pengalaman samar ... Ya, mungkin bisa disebut itu, tetapi perasaan ini tidak menghasilkan warna emosional. Ketegangan yang paling internal ini lebih bersifat fisiologis. Denyut nadi, pernapasan cepat, tekanan naik, pusing, atau "palu di kepala" bisa dimulai jika semuanya benar-benar buruk, tidak lebih. Mungkin ini adalah "pemisahan" ketika emosi yang berlawanan muncul secara bersamaan dan sebagai hasilnya membatalkan satu sama lain dan ketegangan yang kuat tanpa pewarnaan diperoleh.
Reaksi terhadap peristiwa baik dan buruk tidak berbeda. Akibatnya, setiap peristiwa hanya melewati prisma logika dan penilaian positif atau negatif dibuat hanya berdasarkan kesimpulan praktis. Makanan enak itu enak. Jika tidak berasa, akan lebih buruk. Matahari bersinar dan secara umum cuacanya normal - yah, Anda bisa basah oleh hujan. Geser di atas es - buruk, sehingga Anda bisa terluka. Mobil melaju melalui genangan air dan menyemprotkan celananya - buruk, Anda harus mencucinya. Tidak ada emosi
Pada saat yang sama, naluri mempertahankan diri menjadi tumpul. Dari sudut pandang orang sehat, kemungkinan besar ini terlihat seperti upaya untuk melukai diri sendiri. Tapi pemikiran seperti itu mungkin tidak, itu adalah hilangnya perbatasan di luar yang kemungkinan merugikan diri sendiri sangat meningkat. Di bawah tekanan, ketegangan internal mengganggu kerja bagian logis otak, tetapi tidak ada perasaan yang dapat membatasi pada saat ini.
Di sini pantas dikatakan bahwa setelah kehilangan tengara dalam bentuk perasaan, Anda mulai berhubungan dengan banyak hal dengan cara yang berbeda. Rasa takut akan banyak fenomena hilang. Dalam kombinasi dengan gangguan pemikiran, ini mengarah pada reaksi menakutkan terhadap rangsangan eksternal. Ketidakcocokan yang sama dengan norma-norma budaya berasal dari suatu tempat di sini. Misalnya, jika pada orang yang sehat seri "Hannibal" (pemandangan bukan untuk menjadi lemah hati, di mana semua orang terus-menerus melintasi batas-batas perilaku yang dapat diterima secara sosial) menyebabkan badai emosi yang berbeda, maka dalam kasus saya ini adalah ketidakpedulian total. Alih-alih, alur ceritanya sendiri, dialognya, beberapa perincian kecil, bidikan indah sangat menarik, dan karakter dari seri ini (terutama Will Graham) tampaknya lebih dekat dalam roh daripada orang-orang di sekitarnya.
Empati
Sangat sulit untuk berempati dengan orang lain sepenuhnya ketika Anda tidak memiliki emosi yang dialaminya. Tetapi prisma logika dapat membantu dalam situasi ini. Bukan kebetulan saya memberi contoh dengan karakter seri. Kami benar-benar serupa dalam beberapa hal. Dan karunia "empati" yang dia miliki sudah tidak asing bagi saya. Di mana orang biasa hanya merasakan, kami memikirkan dan membandingkan detail yang biasanya setiap orang tidak perhatikan di balik emosi. Dan kita melihat semuanya. Semua kepalsuan, semua manipulasi, semua trik. Memang, Anda bisa melihat sudut pandang orang lain, atau setidaknya Anda bisa melihatnya. Psikiater menyebut ini "pemikiran ajaib," mereka mengatakan bahwa pasien berpikir mereka "membaca pikiran." Ini, tentu saja, tidak demikian, hanya perhatian tidak diarahkan ke tempat semua orang biasanya mengubahnya, dan efek ini diperoleh. Seringkali kesimpulan mereka sulit untuk dijelaskan, tetapi mereka selalu didasarkan pada beberapa detail.
Menghindari kontak mata yang terkait dengan proses ini adalah cara untuk menghilangkan beberapa informasi dan fokus sekunder. Anda melihat terlalu banyak dan pada saat yang sama terlalu sedikit - ini adalah deskripsi kontak mata yang sangat akurat. Meledak kapiler, warna mata, rambut kucing pada topi - otak mulai berurusan dengan detail kecil dan teralihkan dari hal utama. Sangat sulit untuk menghadapi dan berpikir secara bersamaan. Dan jika Anda tidak berpikir, maka tidak ada yang tersisa.
Emosi
Karena tidak ada yang istimewa untuk ditunjukkan, dari sisi orang-orang seperti saya mungkin terlihat dingin, terpisah. Ekspresi wajah langka, suaranya juga sedikit dimodulasi, hampir selalu monoton, seragam. Dalam kombinasi dengan penampilan dan pakaian tertentu, gambar seorang bhikkhu dapat berkembang.
Terkadang ada senyuman, atau bahkan lebih baik menyebutnya senyum meringis. Reaksi sukarela yang tidak ada hubungannya dengan emosi. Bagi yang lain, mereka dapat menimbulkan perasaan takut dan abnormal, karena mereka sering tidak sesuai dengan lingkungan. Ini seperti cerita-cerita horor dengan badut - itu menghancurkan otak dan menyebabkan perasaan campur aduk. Tidak semua orang tahu bahwa trik-trik ini bukan manifestasi dari sifat baik atau suasana hati yang baik, dan ini kadang-kadang mengarah pada pemikiran "tidak ada yang menggangguku" selama percakapan dengan seseorang. Memang, penampilan orang lain tidak selalu ditafsirkan dengan benar dan sama sekali tidak jelas apa yang dapat dilakukan tentang hal itu. Betapapun anehnya kedengarannya, anjing memahami saya lebih baik daripada orang.
Memori dan pikiran terganggu
Setelah melewati serangkaian tes dari psikolog dan pengenalan berikutnya dengan kesimpulan yang ditulisnya, saya agak bingung. Ada satu paragraf lengkap tentang gangguan mental yang saya miliki. Ini adalah poin yang sangat menarik - kecerdasan dalam hal "penalaran" terjaga dengan baik, tetapi pemikiran umumnya terganggu. Persepsi, mengalihkan perhatian, memori, dan asosiasi - semuanya bekerja dengan tidak benar.
Yang dimaksud dengan "penalaran," maksud saya kecerdasan dalam arti kata yang biasa. Salah satu yang, misalnya, ditentukan menggunakan matriks Raven. Saya belum melihat mereka untuk waktu yang lama, tetapi mereka baru-baru ini memberikan tes ini dan mendapat 130 poin. Saya biasanya skeptis dengan tes seperti itu, tetapi hasilnya setidaknya mengatakan bahwa tidak ada masalah yang kuat di bidang ini.
Terkadang ada perasaan bahwa saya sangat pelupa. Saya bahkan harus menuliskan apa yang harus saya beli dari produk, misalnya. Atau Anda dapat meninggalkan metro dengan pemahaman yang jelas bahwa Anda lupa bagaimana saya tiba di suatu tempat. Yaitu, saya mengerti dari mana saya datang, tetapi proses itu sendiri hilang dari ingatan. Pikiran tentang hal itu menyebabkan banyak ketegangan. Tampaknya Anda kehilangan akal sehat bahwa selama beberapa waktu Anda bukan diri Anda sendiri dan tidak yakin bahwa selama ini telah terjadi ...
Pada saat yang sama, menurut tes, ternyata semuanya baik-baik saja dengan memori. Setidaknya baik atau tidak buruk. Terakhir kali adalah kurva untuk menghafal kata-kata - 5-7-9-10-9. Ditunda - 6. Menghafal kata-kata dengan menggambar gambar - 11 dari 13 adalah benar dan satu lagi dekat artinya. Dan penyimpangan ingatan bukan karena masalah dengan ingatan itu sendiri, tetapi karena otak tidak sibuk dengan itu. Dia sibuk dengan refleksi filosofis, obsesi, atau detail yang tidak terkait dengan kegiatan utama. Perhatian terfokus di tempat yang sepenuhnya salah. Menurut hasil implementasi dari beberapa kasus yang tidak terlalu rumit, Anda mungkin tidak ingat sama sekali bagaimana dia melakukannya. Anda tidak bisa mempercayai diri sendiri. Ada berbagai keraguan yang tidak melepaskan dan tidak keluar dari kepala saya, dan rantai asosiatif dapat mengarah sangat jauh. Ini adalah salah satu contoh pemikiran obsesif yang sulit untuk dihilangkan, bahkan jika Anda mengerti mengapa itu muncul.
Asosiasi bekerja dengan cara yang menarik dan, seperti yang saya pahami, terhubung dengan selip yang sama pada detail sekunder objek. Inilah yang sering dikira orang lain sebagai kemampuan "kreatif". Tetapi ini bukan masalah kreativitas, hanya rantai pemikiran yang secara berkala bergulir ke detail yang tidak penting dan tidak mencolok, dan kemudian berlanjut seolah-olah tidak ada yang terjadi. Ini membantu untuk melakukan hal-hal aneh yang berbeda, ya. Ini membantu untuk mencari pola di mana tidak ada yang melihatnya, ya. Tetapi pada saat yang sama, melakukan kegiatan yang ditargetkan tidak selalu berhasil. Otak terus-menerus melompat dari suatu tempat. Anda harus menjaga diri sendiri dan terus-menerus kembali ke jalur pemikiran semula. Tapi ini tidak selalu berhasil, tentu saja. Sangat sulit untuk memilih kata yang tepat. Jika Anda lupa sebuah kata, maka Anda akan mengingat banyak hal, tetapi bukan kata yang Anda butuhkan. Ini rupanya alasan mengapa orang-orang seperti saya mulai mengemukakan neologisme, menggunakan beberapa kata yang tidak sesuai dengan tujuan yang dimaksudkan, mencoba menyampaikan pemikiran mereka.
Penekanan pada detail dan selip konstan terlihat jelas dalam tes untuk menggeneralisasi gambar - di sana saya segera menggeneralisasi menurut beberapa kriteria yang sama sekali tidak penting, dan hanya kemudian, dan bahkan kemudian tidak selalu, saya dapat menyesuaikan solusi untuk yang lebih "diterima secara umum". Kriteria penting dan tidak penting terhanyut. Pada saat yang sama, sulit untuk mendiagnosisnya sendiri, saya bahkan tidak akan berpikir bahwa saya memiliki masalah seperti itu jika psikolog tidak memberi tahu saya tentang mereka.
Oh ya, tentang perinciannya, ada baiknya menambahkan bahwa rantai kebetulan yang membekukan dimulai, yang otaknya isolasi dari kehidupan sehari-hari. Misalnya, ketika Anda mulai melihat pola di semua jam tangan digital di sekitar Anda. Dublin seperti 11:11 atau jumlah menit yang sama, misalnya 13. Dan sekarang, hari demi hari, Anda secara tidak sadar melihat ini dan tampaknya atapnya sedang menuju ke sana. Sepertinya Anda hanya melihat jam saat 13 menit.
Gangguan berpikir adalah topik yang menarik. Penyakit ini menciptakan "bintik-bintik buta" yang sama dan sangat sulit untuk memahami apa yang sebenarnya terjadi, dan apakah itu terjadi sama sekali. Jika semuanya jelas dengan sikap apatis, Anda dapat menemukannya dalam diri Anda dan memastikan bahwa ya, memang, maka dengan berpikir itu tidak sesederhana itu. Dan di sini muncul pertanyaan yang menarik: perlukah mencoba untuk memperbaiki masalah ini, seperti yang coba dilakukan oleh beberapa psikolog, jika mereka membantu menciptakan, melakukan penelitian atau memecahkan masalah yang tidak sepele? Tetapi ini lebih merupakan pertanyaan retoris. Belum ada yang belajar bagaimana menyelesaikan masalah dengan berpikir.
Kesalahpahaman
Sangat sering saya menarik kesimpulan berdasarkan pengamatan saya, pada banyak detail kecil, dan orang-orang di sekitar saya (bahkan beberapa dokter) menganggap temuan saya sebagai manifestasi dari kecemasan dan paranoia. Selain itu, mereka sendiri sibuk dengan emosi dan, menurut saya, buta. Kadang-kadang Anda bahkan harus mencari bukti dokumenter pernyataan Anda untuk membuktikan sesuatu kepada mereka. Dan mereka sering ditemukan. Jadi, orang-orang: fakta bahwa Anda berpikir seseorang menderita paranoia tidak berarti mereka tidak diawasi. , "" , "" . , .
. - . , , - , . , . — . … : , - . , . , - . , — , . - , — - "- ". . , " ", , , " ".
. . , , . , , . .
, , . , , . - — , — . . . — . , . — . , — . . .
, , , … - . , , " ". - . . "" , , . , - , .
, , - , . . , - . , , . . .
— , . , . , . , , — , ...
. , - . . , , . , - . , - , - - . , .
- , . . , , , . - , , .
. , , . – , , , . , . . , , , , , .
. , . , , - . , - . , - . . , . , , , .
. – , . , . , - . .
. -, , , . , , . , – . , , .
. - , . , . . , .
. , , , . , .
- . . , . . . , “” , , . , , , , , , , , , , , , . , , . . . , .
?
- , - . . — , , . Ini penting. , , , – . – . , , . - , . .
. . . – , . 8-10 . , . . . , , . , , , .
. – . , , . – . . – . . , . - , . . .
, , - . , - . , , . .
?
, . , - , . - , . .