Hari ini kami akan memberi tahu Anda bagaimana blockchain Exonum
TM dapat mempercepat pemrosesan data medis dan melindungi data ini dari pencurian.
Kerahasiaan
Digitalisasi kedokteran saat ini memungkinkan semua peserta dalam sistem perawatan kesehatan, dari pasien ke perusahaan farmasi, untuk bertukar data secara elektronik.
Sebagai contoh, catatan medis elektronik (EMR) telah memudahkan dokter dan pasien untuk mengakses catatan medis. Solusi serupa berhasil digunakan di
Taiwan dan
Estonia . ESDM membuka perspektif baru dalam perawatan kesehatan, tetapi mereka juga membutuhkan pendekatan baru untuk keamanan data pribadi.
Data kesehatan manusia sangat menarik bagi penjahat cyber. Menurut sebuah
studi tahun 2016
oleh Ponemon Institute, 89% kepala organisasi medis yang diwawancarai mengakui bahwa mereka telah mengalami setidaknya satu kebocoran dalam beberapa tahun terakhir. Instansi pemerintah seperti Departemen Kesehatan dan Layanan
Kemanusiaan AS (
HHS ) dan undang-undang seperti Undang-Undang Mobilitas dan Akuntabilitas Asuransi Kesehatan 1996 (
HIPAA )
memberikan rekomendasi tentang cara melindungi informasi kesehatan, tetapi kebocoran
sering terjadi .
Blockchain dapat membantu memecahkan masalah keamanan data pribadi dalam pengobatan. Pendaftar yang terdistribusi dapat memformalkan proses berbagi catatan medis, serta memberi pasien lebih banyak kontrol atas hasil kesehatan mereka. Kami di Bitfury, bersama dengan rekan-rekan dari perusahaan bioteknologi Insilico Medicine dan University of Oxford,
mengembangkan konsep ekosistem medis pada blockchain Exonum. Kami akan memberi tahu Anda bagaimana mengaturnya.
Eksonum ekosistem medis di blockchain
Ekosistem medis kami terdiri dari blockchain dan penyimpanan cloud. Blockchain menyimpan file kecil dengan data medis, dan file besar disimpan di cloud. Blockchain mencatat informasi tentang data yang diunggah ke cloud, hak untuk membacanya, dan informasi tentang penjaga kunci.
Perusahaan mana pun dapat bertindak sebagai penyedia penyimpanan cloud (yang utama adalah bahwa layanan tersebut memenuhi persyaratan HIPAA). Direncanakan untuk menyimpan banyak data medis di dalamnya, misalnya, gambar CT atau MRI, yang dapat memakan waktu puluhan megabita. Semua data yang diunggah ke cloud dienkripsi.
Ekosistem medis kami memiliki empat kelompok pengguna:
- Pengguna (pasien) - pasien itu sendiri atau pihak ketiga resmi (pusat kesehatan, misalnya) yang mengunggah data medis ke sistem.
- Validator - memverifikasi kualitas dan keaslian data yang diunggah oleh pengguna.
- Klien (dokter) - mempelajari data pasien, menyusun laporan kesehatan.
- Perusahaan farmasi dan penelitian - dapat memperoleh akses ke data pengguna yang dianonimkan.
Untuk pertukaran data, token utilitas LifePound khusus digunakan. Jumlah mereka tergantung pada nilai data medis di blockchain. Catatan individual dianggap sebagai sistem tiga elemen (tiga serangkai) - jenis, waktu dan kualitas.
Tipe data dapat bersifat dinamis (misalnya, tes darah atau epigen) atau statis (genom, sidik jari). Elemen waktu adalah tanggal saat data ini diterima. Adapun kualitas, "tanggal kedaluwarsa" informasi atau analisis diperhitungkan - semakin tinggi, semakin berharga informasi tersebut. Misalnya, hasil tes untuk kolesterol berlaku selama enam bulan, dan tes genetik - seumur hidup.
Secara umum, model untuk menghitung nilai rekam medis untuk satu orang dapat terlihat seperti ini:
Di sini k adalah jumlah catatan medis, fk adalah fungsi biaya untuk kombinasi catatan-catatan ini, dan R adalah triad.Formula lain ditawarkan untuk menghitung biaya data untuk sekelompok orang atau seluruh keluarga. Anda dapat menemukannya di laporan yang diposting di situs web kami,
di halaman 11 .
Bagaimana data ditangani
Pekerjaan dimulai dengan fakta bahwa pengguna mengunggah data ke penyimpanan cloud, di mana mereka diperiksa dan dianonimkan - pengidentifikasi pasien dihapus - dan kemudian dienkripsi menggunakan
enkripsi simetris . Kemudian, dengan menggunakan
algoritma Shamir , kunci dikirim ke penjaga (ini adalah salah satu dari jenis node blockchain lengkap) melalui saluran komunikasi terautentikasi langsung sehingga mereka dapat mendekripsi data pengguna jika perlu.
Pada saat yang sama, transaksi layanan dihasilkan yang menginformasikan peserta lain dalam ekosistem tentang unggahan data ke cloud. Transaksi ini berisi kunci publik, informasi tipe data, dan tautan ke dalamnya di penyimpanan cloud. Setelah tanda tangan elektronik, informasi dapat direkam di blockchain.
Untuk keputusan apakah akan menambahkan transaksi ke blockchain atau tidak, peserta jaringan datang dengan
algoritma konsensus . Node validator memverifikasi informasi dan menghasilkan transaksi layanan yang berisi hash data dan hasil validasi. Jika data telah diverifikasi, maka mereka ditulis ke blockchain, dan pemiliknya menerima token LifePound, yang jumlahnya ditentukan oleh kontrak pintar. Setelah itu, informasi pasien tersedia untuk peserta lain.
Kemudian, jika dokter membutuhkan data ini untuk penelitian atau diagnosis, ia membentuk permintaan dan mengirimkannya ke validator. Mereka menambahkan permintaan ke blockchain dan memberi tahu para penjaga bahwa mereka perlu mengirim kunci kriptografi ke dokter untuk mendekripsi data dari cloud. Demikian juga, prosesnya seperti perusahaan farmasi, lembaga penelitian, fasilitas kesehatan masyarakat, dan otoritas pengawas.
Prospek
Blockchain Exonum dapat menjadi database informasi medis terpadu (tetapi terdesentralisasi). Di masa depan, dimungkinkan untuk mengisinya tidak hanya dengan kekuatan dokter yang memasukkan data kartu elektronik, tetapi juga dengan bantuan alat kesehatan IoT. Juga di blockchain, Anda dapat merekam hasil pemeriksaan kelompok dari pusat diagnostik dan informasi tentang uji klinis obat.
Akses resmi ke data pasien akan diperoleh oleh rumah sakit mana pun di negara ini. Ini akan memungkinkan dokter untuk dengan cepat berbagi hasil uji klinis, yang akan mempercepat pengembangan obat untuk penyakit serius.
Beberapa komponen ekosistem kita telah berhasil diuji dalam praktiknya. Bersama dengan mitra dari Longenesis dan Medical Diagnostics Web, kami
menciptakan blockchain pribadi pertama berdasarkan Exonum untuk pertukaran data medis di bidang radiologi. Solusi ini menyederhanakan pekerjaan ahli radiologi - mengurangi waktu analisis gambar dan menyediakan akses ke database tunggal untuk penelitian.
Kami berharap bahwa di masa depan, dengan bantuan ekosistem medis kami, pasien klinik akan memantau kunjungan mereka ke dokter, layanan medis, memantau dinamika status kesehatan mereka dan mengevaluasi efek dari obat yang diresepkan oleh dokter. Di masa depan, ekosistem tunggal berdasarkan blockchain akan membantu mempercepat diagnosis penyakit, mengurangi jumlah kesalahan dalam mendiagnosis dan membuat proses perawatan lebih transparan.Materi kami yang lain tentang Habré: