Setelah publikasi artikel sebelumnya, dan khususnya,
"Gigi kebijaksanaan tidak dapat dihilangkan," saya menerima beberapa komentar dengan pertanyaan, "Dan jika gigi ke 7 pernah dihapus, akankah gigi ke 8 menggantinya?" atau "Apakah mungkin untuk memperpanjang gigi ke-8 (horizontal) dan meletakkannya di tempat ke-7, yang bukan?"
Jadi, untuk melakukannya dengan cara yang Anda bayangkan secara teori itu mungkin, tapi ... sulit.
Tidak, tentu saja, ada "tuan" yang secara aktif terlibat dan mempromosikan teknik ini. Tetapi tidak satu pun dari mereka akan memberi Anda jaminan bahwa setelah satu tahun, atau bahkan dua tahun mencoba untuk memperpanjang 8-ku yang sama dan meletakkannya dalam barisan dengan sisa gigi akan dinobatkan dengan kesuksesan seratus persen. Ada juga metode replantasi gigi. Yang saya sangat skeptis. Terutama dalam kasus ketika di tempat gigi 6 atau 7, yang telah lama dihapus, sebuah "lubang" buatan (hanya "lubang" di tulang) dipotong, di mana gigi bungsu penggergajian horizontal juga ditempatkan. Yang mana, pada gilirannya, perlu dirawat secara endodontik (yaitu, untuk menghilangkan saraf darinya). Tidakkah Anda menganggap ini absurditas?
Menurut pendapat saya - ini hanya bodoh, tapi! Ini tempatnya. Semua orang "bekerja" seperti yang dia inginkan atau tahu caranya, jika Anda suka. Seperti yang mereka katakan - "semua sesuai dengan indikasi." Saya mengutarakan sudut pandang saya, yang secara radikal dapat berbeda dari pendapat orang lain.
Jadi mengapa tidak merentangkan gigi bungsu?
Setelah semua, ortodontis memasang kawat gigi, menggerakkan gigi mereka, dan menarik taring retention (berbaring), yang terletak secara horizontal di rahang. Ayo "tarik" 8k! Anda mengatakan.
Masalahnya adalah bahwa area gigi geraham bungsu, dan terutama yang
rendah 8-ok, cukup spesifik. Jaringan tulang di tempat ini sangat padat, dan situs itu sendiri biasanya lebar. Daerah ini bahkan merupakan donor untuk operasi plastik tulang.
Artinya, di tempat ini, dengan bantuan alat khusus, Anda dapat mengambil fragmen tulang (blok) dan memindahkannya ke tempat jaringan tulang tidak cukup untuk implan. Dan area ini (tempat fragmen tulang diambil) akan pulih dari waktu ke waktu dan, jika perlu, manipulasi dapat diulang.
Tetapi pencangkokan tulang adalah topik dari masing-masing artikel, yang akan kita bahas nanti.
Jadi disini. Tulangnya padat, lebar. Jika Anda mencoba memperpanjang gigi ke-8, kantong tulang yang dalam terbentuk di belakangnya, dan gigi yang menghargai diri sendiri harus dikelilingi oleh jaringan tulang di semua sisi. Contoh kecil - ambil tongkat dan tempelkan di pasir, gerakkan, apa yang akan terjadi? "Groove" akan muncul di pasir. Juga akan ada masalah serupa di tulang. Memperpanjang gigi horizontal, sehingga dikelilingi oleh tulang di semua sisi, sangat diragukan.
Anda berkata, "Bagaimana kalau bukan gigi horizontal, tapi gigi tegak?"
Saya akan menjawab, situasi dengan gigi berdiri secara vertikal agak berbeda, tentu saja, Anda tidak perlu melakukan gerakan serius seperti itu. Tetapi masalahnya akan sama, memindahkan gigi "tubuh" agak sulit. Kita semua tahu bahwa semakin tua seseorang, semakin lambat proses penyembuhan dalam tubuh, dibandingkan dengan orang muda. Misalnya, patah tulang. Dan semua itu disebabkan oleh kenyataan bahwa di tulang anak-anak ada zat organik yang jauh lebih banyak daripada orang dewasa. Selaput yang menutupi tulang di bagian luar (periosteum) tebal, disuplai dengan darah. Dll dll. Dan semakin tua seseorang, semakin lama dan semakin sulit proses pemulihannya. Kisah yang sama dengan gigi. Jika Anda berusia 14 tahun, maka semua gerakan gigi yang telah diuraikan oleh dokter gigi akan jauh lebih cepat dan lebih mudah bagi Anda daripada jika Anda berusia 40 tahun. 14 tahun, maka keberhasilan prosedur ini adalah maksimal.
Jika, pada usia 40, Anda pertama kali mengambil gambar panorama gigi Anda dan dokter menemukan ada taring terbelakang secara horizontal, maka peluang untuk sukses jauh lebih sedikit. Begitu juga dengan 8, jika Anda berusia 14 tahun, maka secara teoritis manipulasi semacam itu mungkin dilakukan, saya bahkan dapat berasumsi bahwa itu akan berhasil. Tapi ada TAPI besar! Pada usia ini, akar 8oc belum terbentuk, dalam gambaran panorama, kita hanya bisa melihat bagian koronal gigi yang terbentuk terletak di folikel (kapsul yang mengelilingi primordium gigi), lalu apa itu "tarikan"?
Dalam hal ini, embrio dapat rusak dan gigi masih harus dicabut. Ya, dan jika pada usia 14 Anda membawa salah satu gigi ke ekstraksi ... Sangat menyedihkan untuk sedikitnya. Apa yang akan terjadi pada gigi pada usia 40?
Dan satu hal lagi, tidak begitu penting, tetapi terjadi. Ini adalah anatomi bentuk dan ukuran mahkota gigi ke-7 dan ke-8. Mereka berbeda. Dimungkinkan untuk membuat kontak penuh dalam kasus ini, tetapi apakah itu benar?
"Jika gigi ke-6 telah lama dihapus, bisakah gigi ke-7 pindah ke gigi ke-6, dan gigi ke-8 ke-7?
Tidak ... Akan ada sesuatu seperti itu -
"Tempat suci tidak pernah terjadi." Dengan tidak adanya gigi yang berkepanjangan, gigi yang berdekatan mulai bergeser ke arahnya secara bertahap. Gerakan seperti itu hanya terjadi ke depan. Artinya, jika Anda
menghapus 8k , maka gigi ke-7 tidak akan bersandar seperti yang ditunjukkan pada gambar. Jika tidak ada masalah dengan gigitan. (menutup gigi).
"Bisakah saya menghapus hanya gigi kebijaksanaan yang lebih rendah, dan meninggalkan gigi atas (atau sebaliknya), itu tidak mengganggu?"
Sayang, tapi tidak juga.
Namun, di bawah ini, sebuah contoh tidak disajikan dengan gigi ke-8, tetapi artinya sama. Dengan tidak adanya gigi, antagonisnya (gigi yang ditutupnya) mulai bergerak maju menuju yang tidak ada, “berusaha” menemukan kontak dengan dirinya sendiri.
Bukan masalah untuk menempatkan implan di area gigi ke-7, tetapi tidak mungkin untuk melakukan prosthetize (memasang mahkota) dengan gigi seperti itu dengan benar. Mengapa Karena mahkota dalam hal ini akan dua kali lebih rendah tingginya. Dan yang disebut "blok" terbentuk, dengan gerakan rahang bawah, yang saya sebutkan
di artikel ini .
Pertanyaan logisnya adalah “Bagaimana menjadi? Apa yang harus dilakukan dengan situasi ini? "
Dan inilah yang terjadi. Kami meminta bantuan dari dokter gigi yang kami cintai, dan dengan bantuan desain dan batang khusus kami mencoba untuk menempatkan gigi kami pada posisi yang benar, sebagaimana yang dimaksudkan oleh alam. Saya umumnya percaya bahwa dokter gigi adalah dokter gigi yang paling penting. Mengapa Jika dipikir-pikir, semua masalah dengan gigi dari apa? - Dari posisi mereka. Jika "gigi bengkok", maka sisa-sisa makanan lebih aktif tersumbat di antara gigi, maka kebersihan akan terganggu, karenanya karies, dan semua komplikasi yang terkait dengannya. Ditambah gigi berlebih karena penutupan yang tidak tepat. Hai abrasi, serpihan pada gigi dan semua jenis cacat berbentuk baji di sana (lesi non-karies, yang terletak di leher gigi dalam bentuk cacat berbentuk baji). TMJ (sendi temporomandibular) juga menderita, berderak, klik, nyeri, dll. Mungkin muncul. Dan jika tidak ada masalah dengan gigitan - tahu sendiri menyikat gigi dan Anda akan bahagia. Tapi betapapun konyolnya itu terdengar - dan ini harus dilakukan dengan benar. Anda dapat membersihkan gigi selama 20 menit, tetapi ini tidak masuk akal.
Terganggu. Ini adalah kasus klinis kecil.
Implan dipasang dan perawatan di dokter gigi dimulai secara paralel. Seperti yang bisa kita lihat, gigi 7 kanan bawah dimiringkan, dan gigi kanan atas 6 bergerak sedikit ke bawah.
Harap dicatat bahwa tidak perlu menginstal sistem braket lengkap untuk memperbaiki masalah ini. Cukup dengan merekatkan 3 kawat gigi pada gigi 4, 5, dan 7, dan menggunakan pegas khusus untuk mendorong gigi bermasalah ke tempatnya. Di rahang atas, situasinya agak berbeda. Untuk memperbaiki masalah, dua sekrup ortodontik dipasang. Satu dari sisi pipi, dan yang kedua dari sisi langit. Dua kancing dilekatkan pada gigi, dan traksi diberikan (karet gelang khusus). Mereka "menarik" gigi pada tempatnya.
Dan dari sudut yang berbeda -
Dan sekarang saya punya pertanyaan, mengapa Anda membutuhkan ini? Saya berbicara tentang menarik 8s.
Gigi bungsu bukanlah "ban cadangan." Mereka tidak bisa hanya mengambil dan mengganti gigi yang hilang. Selain itu, proses pergerakannya sangat panjang, apalagi dengan bertambahnya usia, masih belum terjamin. Artinya - Anda menghabiskan sekitar satu tahun, dua pada "menarik" 8-ki. Tidak ada yang akan memberikan jaminan untuk ini, tetapi pada akhirnya, itu akan terjadi, Anda tetap akan menghapusnya. Apakah itu sepadan?
Tetapi Anda dapat memasukkan satu implan pada waktunya ke area gigi yang diekstraksi dan setelah 3 bulan (jika kita berbicara tentang rahang bawah) Anda dijamin memiliki gigi yang penuh dan mengunyah yang akan melayani Anda sepanjang hidup Anda. Dan tidak ada tarikan-tarikan tambahan. Semua ini, tunduk pada semua rekomendasi dan kunjungan ke dokter gigi setiap enam bulan sekali untuk tujuan pemeriksaan pencegahan. Tidak ada yang akan terjadi pada implan begitu saja. Tanyakan: - "Lalu mengapa datang?" Agar jika masalah dimulai dengan gigi yang berdekatan, mereka juga dapat mempengaruhi implan. Baik itu masalah gusi atau tulang sekitar. Pemeriksaan pencegahan dengan x-ray gigi wajib akan membantu untuk menghindari masalah seperti itu. Dan, tentu saja, kebersihan mulut profesional juga ideal, juga setiap enam bulan. Terutama pada orang dengan kebiasaan buruk, seperti merokok. Jelaskan mengapa saya pikir itu tidak layak. Semuanya jelas.
Anda akan berkata, "Itu mahal secara tidak proporsional!" atau "Gigimu lebih baik!"
Untuk masalah biaya. Saya tidak ingin mengecewakan Anda, tetapi tahap bedah, ditambah pemasangan desain ortodontik dan penggantian batang, selama beberapa tahun di dokter gigi, pada akhirnya, akan hampir sepadan dengan biaya dengan pemasangan implan dan pembuatan mahkota. Tetapi dalam kasus pertama tidak ada jaminan, dan dalam kedua, seumur hidup. Rasakan bedanya?
Gigi Anda tentu lebih baik. Dari kata selalu. Kita harus berjuang untuk mereka sampai akhir. Tetapi jika gigi ini penting. Dan ini bukan gigi bungsu, yang darinya, terlepas dari masalah, tidak ada yang diharapkan.
Itu saja untuk hari ini, terima kasih sudah menonton!
Tetap disini!
Hormat kami, Andrey Dashkov.
Apa lagi yang harus dibaca tentang gigi bungsu dan pencabutannya?- Gigi kebijaksanaan: tidak bisa dihilangkan- Menghapus gigi bungsu: bagaimana ini dilakukan?- Konsekuensi pencabutan gigi bungsu sebelum waktunya- Operasi maksilofasial atau tidak? Itu pertanyaannya