Rasa terbakar secara tidak sengaja datang ketika Anda tidak mengharapkannya sama sekali. Ketika seseorang pertama kali mengalami kelelahan profesional, ia memiliki pertanyaan:
- Apa yang terjadi pada saya: blues musim gugur, depresi, atau kelelahan profesional?
- Apa yang harus dilakukan?
- Kepada siapa harus mencari bantuan?
Kami takut mengakui bahwa kami memiliki masalah. Kami menarik dengan perjalanan ke dokter, menunda pembicaraan dengan pimpinan. Sementara sindrom tidak terungkap dengan kekuatan penuh, dan semuanya terbang jungkir balik - pekerjaan, karier, keluarga.
Oleh karena itu, sangat penting untuk memahami masalah terlebih dahulu, untuk memahami bahwa masalahnya dapat dipecahkan - dan dipecahkan dengan cara yang berbeda.
Dalam artikel sebelumnya, kami memeriksa bagaimana manajer dan karyawan pangkat melihat kelelahan profesional - orang-orang yang mengetahui realitas industri TI dengan baik, tetapi bukan spesialis dalam psikologi dan psikiatri. Hari ini kita beralih ke pengalaman psikiater profesional - dia jauh dari dunia IT, tetapi dia tahu bagaimana fungsi otak kita dan cara mengobati kelelahan profesional dan depresi.
Saya meminta psikiater Maxim Malyavin untuk klarifikasi. Hobi Maxim telah menyelamatkan saya dari suasana hati yang buruk lebih dari sekali, dan mungkin dari awal kelelahan profesional. " Psychiatric Tales " miliknya dapat menyelamatkan dari kelabu dan kesedihan kehidupan sehari-hari tidak lebih buruk dari pil ajaib bromodihydrochlorophenylbenzodiazepine. Dan buku Maxim " Catatan oleh psikiater, atau Haloperidol untuk semua orang dengan mengorbankan institusi!" "Dan" Catatan baru oleh psikiater, atau Barbuike, dalam perjalanan! "Sudah lama terdaftar di rak buku saya.

1. Sebelumnya, ahli onkologi, resusitasi, dan polisi sering terkena sindrom burnout. Sekarang sindrom ini mencakup semakin banyak profesi. Dia dengan percaya diri terdaftar di lingkungan TI. Memang, frekuensi kejadian telah meningkat atau tidak didiagnosis sebelumnya?
Lupa tentang guru. Tapi serius, setiap Sisyphus rata-rata rentan terhadap sindrom ini. Artinya, setiap orang yang karyanya (dan jika Anda mengambilnya lebih luas, maka aktivitas) dapat secara singkat dijelaskan dalam beberapa kata. Dua kata ini adalah keputusasaan dan keputusasaan. Pekerjaan yang benar-benar tidak berakhir dan tidak melepaskan. Pekerjaan yang tidak memberi sensasi baik dalam proses maupun pada akhirnya. Pekerjaan yang mereka muntah semakin banyak yang Anda lakukan. Berusahalah yang hanya sedikit memuji, tetapi siap membersihkan debu jika ada yang salah. Kebetulan, Eropa mengakui bahwa ibu rumah tangga juga mengalami kelelahan emosional. Dan alasannya cukup jelas. Pekerjaan rumah tangga tidak pernah berakhir. Dan jarang, ada yang memperhatikan bahwa mereka umumnya dibuat. Tapi setidaknya ada satu kritik dalam keluarga ...
2. Apa yang bisa menjadi penyebab burnout untuk spesialis IT?
Saya pikir setiap spesialis IT akan menemukan risiko ini. Ya, pekerjaan itu tidak pernah berakhir. Ya, dia benar-benar tidak membiarkannya pulang. Ya, dia tidak akan pernah benar-benar puas dengannya. Ya, akan selalu ada orang-orang yang percaya bahwa seseorang dapat berbuat lebih baik. Dan yang paling penting - untuk meyakinkan pihak berwenang. Dan bahkan kesempatan untuk bekerja bukan di kantor, tetapi di rumah (yang memiliki satu) dapat memainkan lelucon yang kejam: tidak hanya para bos, tetapi juga orang-orang di rumah selalu siap untuk mengatakan: mereka mengatakan bahwa Anda tetap duduk di rumah, menatap monitor sepanjang hari, di mana Apakah ada prestasi buruh? Ditambah lagi, cacing keraguan, yang belum tumbuh ke standar ular kebijaksanaan, Sharpene: tetapi pada kenyataannya, Anda melakukan semacam sampah ...
3. Dapatkah sindrom kelelahan dianggap sebagai gangguan mental batas? Tampaknya mereka berencana untuk memasukkannya ke dalam ICD-11.
Mungkin saja, karena ada penyebab terjadinya, ada mekanisme dan ada konsekuensinya.
4. Gejala kelelahan dalam banyak hal mirip dengan gejala gangguan kecemasan depresi. Adakah kesamaan antara depresi dan kelelahan?
Beberapa fitur dan poin umum, tentu saja, adalah. Bagaimanapun, sistem yang sama dan neurotransmiter yang sama terlibat, yang pada akhirnya mempengaruhi emosi dan perasaan.
5. Apa โlonceng dan peluitโ pertama yang harus diperhatikan untuk memahami: โYa, saya punya masalah. Apakah saya dekat dengan kelelahan profesional atau sudah jungkir balik di dalamnya? โ
Dalam ICD baru, kriteria ini dijelaskan:
- perasaan kelelahan energi atau kelelahan;
- peningkatan jarak mental dari pekerjaan, penampilan sikap negatif atau sinis terhadapnya;
- penurunan efisiensi tenaga kerja.
Kelelahan ekstrim - dari sistem saraf, secara alami. Ini melelahkan, ketika tidak ada kekuatan untuk bekerja setelah satu atau dua jam dari awal shift. Kelelahan, terutama dari pekerjaan yang monoton. Dan pada saat yang sama, kurangnya kekuatan dalam mencari solusi inovatif dan pengembangan yang baru. Ini adalah ledakan emosional - lebih tepatnya, bertepuk tangan ketika balon bergerak dari kondisi "menggembung" ke kondisi "bursted" - pada dorongan signifikan. Ini adalah intoleransi terhadap iritasi yang tajam (cahaya, suara, bau), ketika pasien berikutnya membanting pintu memiliki beberapa risiko pencekikan dengan phonendoscope. Ini adalah perhatian yang teralihkan - well, saya tidak memiliki kekuatan untuk menyatukannya dan menahannya di dalamnya - dan kelimpahan dari apa yang dulunya modis, tetapi sekarang disebut holly dystonia vegetatif-vaskular. Ini adalah kecemasan tanpa sebab. Ini adalah suasana hati dengan konstan, meskipun tidak sedalam dengan depresi klinis, tanda minus.
Detasemen, jarak dari pasien (dalam kasus profesi lain - klien, murid, siswa, bawahan). Karena setiap upaya berikutnya untuk menembus, memahami, membagi luka bakar lebih dalam, dan karenanya saya ingin setidaknya meninggalkan sesuatu untuk mereka yang tinggal di rumah! Sebagai akibatnya, nada sinis semakin sering tergelincir, seseorang menjadi basi, dan bahkan lingkungan rumah yang hangat dan nyaman (jika memang demikian) tidak dapat melembutkan kerak ini pada jiwa.
Merasa tidak efisien dan kurang berprestasi. Ya, saya memiliki sepuluh tahun pengalaman, PhD, banyak pasien yang kurang lebih bersyukur (bukan tentang patolog, tidak dikatakan) - dan perasaan putus asa, kesia-siaan, dan kesia-siaan (terutama ketika tanggung jawab besar berbeda dengan nanosalary). Dan Anda mengerti bahwa seseorang harus keluar dari jalur yang usang ini, tetapi menakutkan bahwa tidak akan ada kekuatan yang cukup. Dan pada akhirnya, Anda bisa kehilangan lebih dari keuntungan. Karenanya pesimisme komprehensif, cita-cita yang hilang, keengganan untuk naik tangga profesional dan karier.
6. Seperti apa mekanisme neurofisiologis kelelahan profesional? Gangguan metabolisme neurotransmitter, seperti halnya dengan depresi?
Tidak ada deskripsi lengkap dari keseluruhan mekanisme. Namun demikian, saya percaya bahwa pertukaran dopamin dan kepekaan ujung saraf untuk itu mulai menderita sejak awal: setelah semua, sistem inilah yang bertanggung jawab atas perasaan yang dialami dari mencapai sesuatu. Lebih banyak lagi: sistem limbik, yang terkait erat dengan emosi, menderita. Menderita kelelahan, yang akhirnya menyebar ke bagian otak lainnya.
7. Sering disarankan bahwa selama kelelahan profesional, perjalanan ke tempat yang hangat, berganti pekerjaan, dan menemukan hobi dan hiburan untuk diri sendiri. Bisakah ini membantu jika seseorang sudah jatuh ke dalam corong sindrom?
Ya, itu sangat membantu. Dan dari metode non-narkoba, ini adalah salah satu metode yang paling efektif.
8. Seringkali, ketika sindrom ini berkembang, orang mencoba untuk "diobati" dengan alkohol dan zat psikoaktif. Ada yang bilang itu membantunya. Seberapa jauh ini dapat memperburuk kondisinya?
Saya akan katakan tentang alkohol. Pada awalnya, ia bertindak sebagai obat penenang, tetapi kemudian hanya meningkatkan keadaan di mana seseorang mulai mengambilnya, sehingga manfaatnya agak meragukan.
9. Apa tindakan pencegahan yang Anda rekomendasikan agar sindrom tidak terjadi? Dan bagaimana jika orang tersebut sudah memiliki episode?
Dengan pencegahan, Anda tahu, itu sulit. Karena sulit meyakinkan diri sendiri - pada tingkat pandangan dunia - bahwa pekerjaan khusus ini, terlepas dari segala kekurangannya, penting bagi Anda tidak hanya demi gaji, tetapi sebagai sesuatu yang lebih. Karena itu, ada baiknya memikirkan bagaimana Anda dapat mendiversifikasi hidup Anda, dan bahwa, selain sofa, ia memiliki hal-hal menarik. Dan yang paling penting - mengapa melakukan semua gerakan tubuh ini. Tetapi level ini sudah untuk orang bijak yang dipompa.
10. Apakah sindrom burnout profesional memiliki sifat eksogen - karyawan, pekerjaan, tekanan kota besar? Atau mungkin faktor endogen?
Sebagian besar eksogen, tentu saja. Hanya ada orang-orang yang dengan cepat menyerah pada tekanan faktor-faktor eksternal:
- orang yang gelisah dan curiga;
- emosional dan responsif;
- bertanggung jawab dan menuntut diri sendiri;
- cenderung untuk tidak menunjukkan emosi (terutama negatif) pada orang, untuk memantau bagaimana mereka terlihat, apa yang mereka katakan dan bagaimana mereka terlihat dari samping;
- terbiasa disiplin diri yang tangguh dan kontrol diri.
11. Kapan saya harus menyerah pada psikiater yang baik? Gejala dan tanda apa yang menunjukkan bahwa Anda sendiri tidak bisa keluar tanpa bantuan profesional?
Kriteria utamanya adalah maladaptasi sosial. Dictum sapienti sat.
12. Orang sering takut menemui psikiater, walaupun kualitas hidupnya menurun drastis karena kelelahan atau depresi. Ketakutan standar - akan dilaporkan dari PNA untuk bekerja, mencatat, mengakhiri karier, orang akan berbicara di belakang mereka. Bisakah Anda menghilangkan spekulasi ini?
"Jika Anda datang ke perjanjian dengan psikiater, mereka akan segera terdaftar, dan mereka tidak akan pernah dihapus" - ini tidak benar. Lebih tepatnya, ada opsi seperti itu, tetapi itu menyangkut kasus ketika seseorang datang ke janji dengan debut penyakit kronis yang serius - skizofrenia yang sama, misalnya, dan perjalanan penyakit kemudian menjadi sedemikian rupa sehingga setidaknya tidak ada tanda-tanda remisi yang panjang dan gigih keluar dari pertanyaan. Tetapi opsi ini tentu saja tidak berlaku untuk kelelahan profesional.
Sudah lazim untuk membicarakan dua jenis perawatan psikiatris utama. Tentang rawat inap, ketika pasien berada di institusi kami yang nyaman di bawah program allclusive psikiatris, dan tentang rawat jalan ketika pasien sesekali datang menemui psikiater lokal.
Jadi, konsep "observasi psikiatris" - atau "akuntansi", seperti yang disebut sebelumnya - mengacu pada perawatan psikiatris rawat jalan. Pada prinsipnya, ini logis: ketika seseorang berada di rumah sakit, opsi pemantauan termasuk dalam layanan (agak mengganggu, tetapi ini adalah kekhususan) secara default.
Perawatan psikiatris rawat jalan dapat diberikan kepada pasien dengan dua cara. Dalam bentuk perawatan medis konsultatif atau sebagai tindak lanjut. Atau - atau. Sesuai sepenuhnya dengan Bagian 26 UU Perawatan Jiwa dan Jaminan Hak Warga Negara dalam Penyampaiannya.
Perawatan medis konsultatif - itu untuk mereka yang memiliki kelainan mental yang tidak terlalu parah, penyakit ini menguntungkan, dan prognosis penyakit ini sendiri memungkinkan kita untuk berharap yang terbaik. Jenis bantuan ini diberikan secara eksklusif atas dasar sukarela. Ketika pasien menyetujui bantuan tersebut. Dan karenanya, dia bebas untuk datang ke resepsi ketika dia sendiri ingin atau menganggapnya perlu. Tapi dia tidak berpikir begitu - dia mungkin tidak datang.
Namun, jika (apa yang kita harapkan), kondisi mental seseorang akan menjadi sangat baik sehingga dia tidak perlu meminta bantuan kita - katakanlah, dalam satu atau dua tahun - maka kita dapat mengirim kartu rawat jalan orang ini ke arsip. Itu akan disimpan di sana selama 50 tahun, tetapi ini adalah kisah yang sama sekali berbeda.
Jika lebih pendek dan sederhana: kami tidak memperhitungkan semuanya. Dan dari mereka yang diambil, banyak orang kemudian dihapus dari akun ini. Rumah gila, Anda tahu, bukan karet.
13. Depresi terkadang menyebabkan kecacatan. Apakah ada risiko seperti itu dengan kelelahan profesional?
Tidak begitu besar, tetapi tersedia. Bukan untuk apa-apa yang pernah di masa Soviet, psikiater diberi 3 kelompok cacat setelah 10 tahun bekerja ...
14. Apa strategi pengobatan saat ini untuk sindrom ini? Praktik psikoterapi? Benzodiazepin dan SSRI? Atau obat ganda baru seperti SSRI dan SSRI?
Ini adalah antidepresan dari mekanisme tindakan yang Anda daftarkan, dan terapi anti-asthenik, serta psikoterapi, dan pelatihan gaya hidup yang meminimalkan kerusakan.
Apa itu SSRI, SSRI, dan SSRI?Benzodiazepin - kelas zat psikoaktif dengan efek hipnotis, sedatif, anti-kecemasan. Efeknya terkait dengan paparan reseptor GABA. Banyak dari mereka adalah obat penenang, beberapa digunakan sebagai obat tidur. Digunakan untuk mengobati serangan panik dan menghilangkan gejala kecemasan mental, insomnia, gairah.
SSRI adalah Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs), kelompok antidepresan farmakoterapi generasi ketiga yang dirancang untuk mengobati gangguan kecemasan dan depresi. Saat ini, obat-obatan dari kelompok ini diresepkan paling sering. Obat-obatan dari kelas ini sering juga diresepkan untuk neurosis kecemasan, fobia sosial, gangguan panik, gangguan obsesif-kompulsif, dan kadang-kadang untuk gangguan stres pasca-trauma.
SSRI adalah inhibitor reuptake serotonin dan norepinefrin selektif atau "antidepresan aksi ganda". Obat-obatan dari kelompok ini adalah antidepresan yang kuat, unggul dalam aktivitas antidepresan terhadap inhibitor reuptake serotonin selektif. Mereka adalah obat pilihan untuk depresi berat dan bunuh diri, dengan depresi psikotik.
SIOZNiD - inhibitor reuptake selektif norepinefrin dan dopamin. Ciri khas SIOZNiD meliputi probabilitas rendah tanda inversi fase dalam mania atau hipomania dan probabilitas rendah memicu "siklus cepat". Dalam hal ini, dianjurkan untuk pasien dengan depresi bipolar, rentan terhadap fase inversi. Satu-satunya perwakilan yang diketahui dari kelas ini saat ini adalah bupropion. Efek stimulasi umum dan psiko-energetik yang khas begitu menonjol sehingga oleh sejumlah spesialis, ini sebelumnya diklasifikasikan bukan sebagai antidepresan, tetapi sebagai psikostimulan. Untuk bupropion, efek disinhibisi pada libido adalah karakteristik.
15. Apa yang dapat menyebabkan sindrom kelelahan profesional jika Anda mengesampingkan bantuan dan tidak pergi ke spesialis?
Saya tidak akan takut, tetapi dia benar-benar dapat merusak kualitas hidup. Itu tidak akan membuat Anda gila, tetapi depresi dan asthenia dapat diperoleh dengan mudah.

Post Scriptum : Jika terjadi pemadaman profesional, frasa oleh Ilf dan Petrov lebih dari sebelumnya: " Pekerjaan membantu orang-orang yang tenggelam adalah pekerjaan orang-orang yang tenggelam itu sendiri ." Belum ada psikiater atau psikoterapis berpengalaman di setiap perusahaan yang akan mengawasi kesehatan karyawan secara profesional. Anda perlu mengenali gejala kelelahan diri sendiri pada waktunya. Dan dari menyadari masalah, ada cara langsung untuk menyelesaikannya - misalnya, hubungi spesialis. Jadi, pertama-tama, itu tergantung pada diri kita sendiri apakah ฯฯ
ฯฮฎ kita akan berkata atau tidak: โ Tuan, saya lelah, saya akan pergi. Atapmu . "