🐥 🐖 👨‍👧 Eu odeio quando alguém me trata ⚗️ 🎑 😊

As condições de vida ao redor estão mudando constantemente, e nem todos podem se adaptar a elas. Para isso, talvez, eles tenham inventado a ciência da cura. Destina-se a manter e fortalecer a saúde e a capacidade de trabalho das pessoas: diagnóstico, tratamento e prevenção de doenças de vários órgãos, prolongando a vida e aliviando o sofrimento de doenças físicas e mentais. A medicina percorreu um longo caminho desde a bruxaria e o xamanismo até a medicina personalizada. Em 2017, a terapia celular foi aprovada para uso na Rússia e o acesso a cuidados médicos de alta tecnologia foi facilitado, mas as principais recomendações para manter um estilo de vida saudável são o consumo de água suficiente e um regime diário constante com uma duração de sono adequada. Fica mais difícil quando você precisa de remédios.Leia sobre as falhas de ensaios clínicos ambiciosos e os desafios da criação de novos medicamentos no último artigo da Genotek.

imagem

Visita ao xamã

A primeira e principal condição para a existência de tecnologia médica é um mecanismo de ação compreensível. Caso contrário, é um charlatanismo. Anteriormente, quando uma pessoa tinha dor de cabeça, ele procurava o xamã, ele lhe dava uma pomada mágica e lhe dizia para esfregar em um determinado ponto do corpo no sentido horário uma semana antes da lua minguante. Agora muita coisa mudou (o tablet SARKAZM é mostrado após esta frase a pedido do leitor). De fato, a escolha do médico de um medicamento específico, o diagnóstico da doença e o regime de tratamento são procedimentos complexos que atingiram seu padrão ouro nos últimos anos. No entanto, o processo real de interação com o médico - se é que existe alguma possibilidade de interação - está muitas vezes longe do ideal.

Matéria sutil da terapia genética

Se a visita ocorreu e o especialista forneceu uma lista de orientações valiosas, é importante começar a trabalhar a tempo. Ninguém quer ser tratado por um longo tempo e depois também sofre de efeitos colaterais. A principal vantagem das drogas modernas é o ajuste fino das funções, que contrasta fortemente com o poder mortal das drogas das gerações passadas. Desenvolver um bom remédio é difícil. Por exemplo, em 2016, os Estados Unidos aprovaram o lançamento da produção em massa de 19 medicamentos. 7 deles têm um mecanismo de trabalho fundamentalmente novo . Por exemplo, um dos medicamentos tem como objetivo tratar a síndrome do olho seco. Reduz a inflamação, ligando a substância ativa a uma proteína na superfície dos glóbulos brancos, o que impede sua penetração na córnea. Além disso, a " descoberta de novas propriedades do medicamento"É mais uma desvantagem da pesquisa e medicação desenvolvida do que uma vantagem. Para impedir a repetição da vergonhosa história com a Theranos , da qual todos estão tentando esquecer, é necessário agora que a inovação seja transparente na descrição dos detalhes da tecnologia.

Faça as perguntas certas - obtenha as respostas certas

A chave é o fato de que, para lançar o medicamento na produção em massa, é necessário demonstrar um experimento com competência e resultados estatisticamente convincentes. Richard Peto, professor da Universidade de Oxford, formulou a idéia básica de um estudo clínico em 1980: "você precisa fazer uma pergunta importante e encontrar uma resposta adequada". Hoje, um dos critérios para a adequação de ensaios clínicos é considerado uma rica amostra estatística. E isso faz sentido: se um medicamento geralmente disponível é produzido, vale a pena verificar como ele funciona em um grande número de pessoas.

Meios de recuperação em massa

Um dos maiores ensaios clínicos foi estudar o efeito da vitamina A na redução da mortalidade em crianças menores de 6 anos de idade. No início dos anos 2000, 720.000 crianças em idade pré-escolar de aldeias indígenas participaram. Durante 5 anos, eles consumiram 4 toneladas de vitamina A, mas nem todos sobreviveram. Uma análise estatística dos resultados não permitiu concluir que a vitamina A ajuda as crianças indianas a sobreviver. O estudo clínico clássico de novas propriedades da droga com financiamento colossal não produziu um resultado "bonito", o que forçou os cientistas a adiar a publicação. Os dados foram contraditórios e levantaram mais perguntas do que respostas.

Achados únicos

Um método para testar drogas de terapia gênica reverte a noção de pesquisa clínica. A hemofilia é uma doença hereditária da coagulação sanguínea de agosto, que os mortais também sofrem. A BioMarin realizou um estudo no ano passadoterapia gênica para hemofilia A. Esta doença está associada à insuficiência de proteínas plasmáticas (fator VIII da coagulação), o que é especialmente perigoso para lesões e sangramento interno. Os participantes do estudo (havia apenas 9 deles) foram injetados com um vetor viral que entregou o gene do fator VIII da coagulação para a célula. Em 6 de 7 pacientes com altas doses de terapia, o teor de proteínas aumentou 50% e a frequência de sangramentos diminuiu, o que indica o sucesso da terapia. Os dois restantes receberam o medicamento em doses mais baixas - sua dinâmica foi positiva, mas menos pronunciada. No entanto, os medicamentos da nova geração e seus testes agora são ambíguos. Em 1999, durante um experimento de terapia genética, Jesse Jelsinger foi morto. Foi uma morte repentina: um jovem morreu 4 dias após a administração do medicamento.Os médicos temem uma repetição dessa tragédia. Portanto, é especialmente assustador perder algo durante o teste. No mínimo, é necessária uma amostra grande para descobrir possíveis efeitos colaterais ou a dinâmica da droga. Existem vários problemas. Por um lado, é difícil procurar pacientes adequados: a hemofilia é uma doença rara. Por outro lado, o custo do medicamento é muito alto, o que também dificulta a realização de ensaios clínicos. Se é vitaminas.o que também dificulta os ensaios clínicos. Se é vitaminas.o que também dificulta os ensaios clínicos. Se é vitaminas.

,

Linus Pauling, um brilhante cientista do século 20 que deixou sua marca em física, química e biologia, em 1966, desejava viver pelo menos mais 20 ou 25 anos - estava imaginando o que aconteceria a seguir neste mundo. Este pedido não foi respondido. O bioquímico Irwin Stone descobriu que a maioria dos mamíferos (com exceção de primatas e porquinhos-da-índia) sintetiza no fígado um volume de vitamina C proporcional ao peso corporal. Ele escreveu uma carta a Paul, na qual recomendava tomar 3 gramas de ácido ascórbico por dia. Linus seguiu esse conselho e se sentiu muito melhor, o que ele não deixou de declarar em seu livro "Vitamina C e resfriado comum". O livro tornou-se um best-seller, e os concidadãos de Pauling ousaram vitamina C nas prateleiras das farmácias, ignorando completamente os medicamentos mais caros do que as empresas farmacêuticas provocaram.A pesquisa sobre os efeitos clínicos dos antioxidantes e da vitamina C, em particular, continua até hoje, mas seu efeito contra todos os males não foi comprovado. Alguém está tentando, com base nisso, desacreditar o grande cientista. Seja como for, Linus Pauling morreu de câncer apenas em 1994, preservando a vitalidade de sua mente e espírito, tendo vivido ainda mais do que os cobiçados 25 anos.

Erros assustadores

A crença ingênua na descoberta de uma pessoa autoritária não é a mesma coisa que apostar em uma substância perigosa para obter lucro. O mais famoso desastre farmacêutico - "tragédia da talidomida"isso aconteceu nos anos 60. Hipnótico eficaz, não viciante, entrou no mercado mundial, o que também era recomendado para todas as mulheres que tomavam da toxicose no primeiro trimestre da gravidez. Devido à pressa de levar o medicamento ao mercado, o fabricante não levou em consideração o forte efeito do medicamento no desenvolvimento embrionário. Os acidentes começaram 9 meses após a toma dos comprimidos pelos primeiros pacientes: crianças com membros subdesenvolvidos começaram a nascer. A talidomida foi lembrada, mas era tarde demais. A empresa farmacêutica ainda paga uma compensação em dinheiro para as pessoas que foram desativadas por sua culpa. Foi uma tragédia monstruosa, mas foi precisamente o primeiro passo para a criação de um instituto para a supervisão do desenvolvimento e produção de drogas.

Explore pessoas, não drogas

A indústria farmacêutica é uma vasta indústria, que agora está se desenvolvendo ativamente. Certamente haverá muitos medicamentos novos que você poderá escolher ao seu gosto, genoma e riqueza. Os especialistas concordam: o futuro ainda é um medicamento preventivo, porque é mais barato, mais fácil e controlado pela própria pessoa. Uma verdade que não envelhece: "Uma doença é mais fácil prevenir do que curar". Desde os tempos antigos, os seres humanos têm sido estudados usando uma variedade de métodos de biologia. Sabe-se que a condição patológica do corpo é apenas uma das fases que podem ser agravadas se você não monitorar sua saúde.

3% dos moscovitas - do futuro

Anteriormente, as pessoas iam ao médico quando ficavam doentes. No sistema de saúde moderno, existe um evento como um exame médico. Esta é essencialmente a ferramenta de medicina preventiva mais fácil. O principal especialista em medicina preventiva da cidade disse que 400.000 moscovitas foram submetidos a exames médicos nos primeiros 6 meses de 2016. Em 2016, a população de Moscou era de mais de 12 milhões de pessoas. Ou seja, cerca de 3% dos moscovitas estão interessados no estado de saúde e estão gastando efetivamente o orçamento do estado para esses fins. O exame clínico economiza tempo e custos de tratamento, mas não é muito popular e nem sempre é eficaz. No futuro, o diagnóstico se tornará mais eficaz, mais rápido e mais "preventivo". O futuro está aqui!

Não é uma previsão, mas um aviso

No mundo moderno, a medicina preventiva de última geração está disponível na forma de testes de DNA. Existem vários tipos deles, e vale a pena entender.

Introdução à sua própria saúde

Alguém está interessado em passar por um exame básico, apenas para ver seus pontos fracos. Para fazer isso, você pode passar uma amostra biológica para análise em microarrays . Os microchips, como cartões perfurados, distinguem 650.000 posições do genoma com maior probabilidade de encontrar mutações. De acordo com os dados dos microchips, você pode determinar um grande conjunto de mutações e aprender muito sobre si mesmo. No entanto, às vezes a curiosidade e a preocupação com a nossa própria saúde nos levam mais longe. Nesse caso, pode ser necessária uma análise de uma quantidade maior de informações.

Um novo nível de autoconhecimento

Um dos principais desafios da humanidade no início do século XXI foi o seqüenciamento completo do genoma. Ele está disponível agora para todos os participantes.No entanto, esse procedimento é bastante caro. Hoje, o seqüenciamento do genoma completo é de grande valor para a ciência, mas não para a saúde. A análise é uma transcrição completa de toda a molécula de DNA que é empacotada nas células humanas. Além de informações detalhadas sobre sua saúde, como na análise de microchips, uma pessoa tem a oportunidade de ver não letras individuais (nucleotídeos), mas todo o texto. É como se você fosse a um site específico e considerasse não apenas as informações básicas, mas também todos os banners e textos de publicidade do desenvolvedor que está escrito lá. As manipulações em escala genômica não estão disponíveis na medicina de massas, porque ainda não sabemos muito, mas, sequenciando o genoma, uma pessoa acaba em um clube especial.

Média de ouro

A troca neste caso é o seqüenciamento do exoma - todos os genes que codificam proteínas. Nesse tipo de análise, 12.000.000 de pontos (loci) são examinados, o que é significativamente menor que o genoma inteiro. Esta é a informação mais detalhada sobre o transporte de doenças genéticas. Suponha que você conheça um histórico familiar e queira aprender mais sobre riscos específicos, para proteger a si e a seus filhos. O desenvolvimento personalizado de medicamentos é uma questão do futuro, mas você pode consultar um geneticista no momento.

Indicações clínicas

Em casos especiais, é necessária uma análise clínica do exoma, prescrita pelo médico assistente. Este é o diagnóstico de certas doenças, por exemplo, distúrbios neurológicos em crianças.

Parafuso no carro

Finalmente, surge a questão da conscientização. Em essência, quem é uma pessoa e o que é importante para ele na vida? O mundo está se inclinando a favor do individualismo: as pessoas vivem para si mesmas e criam integridade em si mesmas, em menor grau, sentindo-se parte do todo. Foi realizado um curso sobre medicina 4P, cujos princípios básicos são previsibilidade, prevenção, personalização e percepção (aceitos, assistência mútua). A ciência abre as portas para uma nova geração de medicamentos, mas a questão é se uma pessoa pode entrar neles. Como será: através da evolução ou com a revolução? Espere e veja.

Cuide-se. Feliz Ano Novo!

PS Até 15 de janeiro, nosso concurso de histórias incríveis sobre genética continua - apresse-se para participar e votar!

Eu odeio quando alguém me trata