👩🏽‍✈️ 💫 🕜 Esquizofrenia: um olhar por dentro 🤲🏼 🐾 🥖

Estou escrevendo aqui pela primeira vez e raramente escrevo em russo; portanto, se algo der errado, peço compreensão.

O tópico indicado no título, como me pareceu nos comentários deste artigo, desperta algum interesse, e decidi compartilhar minha pouca experiência na esperança de que ajude alguém a superar as dificuldades da vida.

Quem sou eu

Não entrarei nos detalhes da biografia muito profundamente. Eu direi que fui diagnosticado recentemente com esquizofrenia. Isso foi feito por um profissional da clínica, mas pela primeira vez eu próprio suspeitei desse diagnóstico. Em primeiro lugar, havia pelo menos um caso na família e, em segundo lugar, tudo o que eu li na rede surgiu exatamente com essa ideia. Inicialmente, pensei que fosse uma neurose grave, transtorno obsessivo-compulsivo. Depois que eu entendi com o que estava lidando, tudo se encaixou. E ficou realmente mais fácil.

O que é esquizofrenia

Eu serei muito breve. Esquizofrenia: um distúrbio mental ou grupo de distúrbios devido ao colapso do processo de pensamento, paranóia, alucinações. A ciência ainda não sabe ao certo o que causa essa doença. Sabe-se que a genética desempenha um certo papel e fatores estranhos podem complementá-la. Identificaram algumas áreas do cérebro e processos químicos que podem estar envolvidos na doença. Por exemplo, acredita-se que na área dos núcleos basais ocorra o reconhecimento de erros. Como resultado do mau funcionamento dessa região do cérebro, uma situação muito inócua pode parecer errada. Por exemplo, você pode dizer algo, após o qual a escolha das palavras parecerá errada. Você começa a pensar sobre isso, o que pode fornecer uma brecha para outros pensamentos obsessivos ou desagradáveis. Além disso, o neurotransmissor dopamina está provavelmente associado ao distúrbio,fazendo parte do sistema de recompensa do cérebro. Os sintomas positivos da esquizofrenia (aqueles que acrescentam algo à percepção, como voz ou alucinações) podem ser causados por um excesso dessa substância ou por uma reação excessiva a ela em algumas regiões do cérebro. Em geral, existem teorias, mas no momento não há consenso científico sobre o que exatamente causa a esquizofrenia e, portanto, não existe um método universal de tratamento.

Experiência pessoal: como começou

Muito provavelmente, as manifestações iniciais ocorreram em tenra idade. Lembro-me de pequenos rituais, repetições de certas ações (por exemplo, pisar em rachaduras em lajes de asfalto, primeiro com a esquerda, depois com o pé direito). Alguma obsessão e um sentimento de ansiedade quando essas ações não são executadas. Perfeccionismo excessivo em algumas questões. Com a idade, um pequeno esforço de vontade resolveu todos esses problemas com bastante eficiência. Nunca dei muita importância a isso, embora a família percebesse periodicamente essas pequenas esquisitices.

Problemas reais começaram de repente, com cerca de 25 anos. Basicamente, era precisamente um senso de erro excessivamente elevado em uma determinada situação. Isso poderia provocar quase qualquer coisa. No começo, eram principalmente palavras. Ou tendo ouvido uma palavra incorreta no meu entendimento, ou me encontrando em alguma situação em que minha consciência sinalizou um erro, repeti as palavras começando com a mesma letra, enquanto tentava conscientemente tirar uma situação desagradável da minha cabeça. Tornou-se mais fácil, embora não houvesse significado lógico. Fragmentos de uma voz apareceram na cabeça (parece a sua) do falante dizendo coisas desagradáveis. A sensação de que esses são seus próprios pensamentos, o que faz você se sentir culpado. Pequenos rituais, como um truque com palavras, davam uma certa sensação de alegria, iluminação: suponho que a dopamina tenha desempenhado um papel aqui,se destaca com uma correção imaginária de uma situação errônea. Mas depois de algum tempo, tudo se repetiu. Depressão devido ao acima exposto, irritabilidade. Em algum momento, tornou-se difícil para mim olhar para as pessoas em geral; reações fisiológicas de natureza desagradável a vozes ou rostos dificultaram a concentração.

Tornou-se difícil selecionar palavras, concentrar-se. Um novo ritual apareceu: era necessário na cabeça seguir o caminho inverso ao longo da cadeia de eventos errados, como se os jogasse fora, após o que ficou mais fácil (um lampejo de alegria). Mas se algo interferir ou interromper neste momento, você precisará começar novamente, seguindo a cadeia de eventos já prolongada. As sensações de iluminação tornaram-se familiares, depois das quais muitas vezes decidi por mim mesma que tudo, a partir daquele momento em que me livraria de todos os meus problemas, havia um sentimento de elevação e triunfo emocional. No entanto, em algum momento, tudo foi repetido. Às vezes, as sensações de iluminação eram extremamente curtas, e acontecia a menor coisa (derrubou uma chave de fenda, quebrou um osso), e novamente uma sensação de erro. Nos casos mais graves, eu andava pela sala,ou deitar na cama por horas tentando concluir seu ritual com uma jornada por uma cadeia crescente de eventos. A família começou a perceber o problema, embora mal visse toda a sua profundidade. Como resultado, terminou com a ligação de uma assistente social durante uma de minhas viagens, depois da qual tive que declarar a essência do problema: então parecia uma neurose.

A princípio, houve uma depressão terrível devido ao ritual interrompido, depois houve uma certa sensação de calma. Fomos à clínica para uma receita de pílula para dormir, tentando explicar o motivo da necessidade. Eles não aconselharam nada sensato e não escreveram nada (aconteceu nos EUA), embora isso seja lógico, pois a situação é incompreensível. Uma visita ao hospital também não produziu resultados tangíveis. Naquela época, havia piorado novamente, havia uma sensibilidade a sons e imagens. Barulhos e carros passando interferiram. Se você olhar incorretamente para o carro, sentirá que algo está errado e a necessidade de olhar de novo, tirando os olhos da maneira correta, após o que a iluminação mencionada é apresentada. Ao mesmo tempo, havia medo de que o carro fosse embora antes que eu pudesse terminar o ritual. Corri depois que os carros viraram a esquina para terminá-lo.Para surpresa da equipe, eu estava sentado no hospital com as mãos segurando os ouvidos, às vezes com um esforço de vontade, rompendo com pensamentos desagradáveis para falar com a equipe do hospital. Era tão ruim que eu realmente esperava a ajuda de um psicólogo ali, mas acabou que eles não tinham, havia apenas um análogo de uma assistente social que não podia aconselhar nada. Eles me deram algum tipo de pílula (até onde eu entendi o sedativo), esse foi o fim da visita.

O ponto positivo é que eles me encaminharam para um psicoterapeuta, depois do qual acabei com um especialista na universidade, onde estava estudando para um mestre naquela época. Não ficou muito mais fácil e as visitas foram difíceis. Os sons ainda eram perturbadores, em algum momento comecei a usar fones de ouvido com redução de ruído ativa, o que ajudou um pouco. No entanto, em algumas visitas, eu não conseguia nem olhar para o terapeuta, falei com os olhos fechados e longas pausas. Primeiro, a fluoxetina, um medicamento antidepressivo comum, foi prescrito. Pareceu um pouco mais fácil, mas não por muito tempo. Tentei desistir de rituais em geral. Ao mesmo tempo, em algum momento eu estava tremendo: pensei que isso fosse uma reação à falta de dopamina já familiar ao cérebro, embora essa seja apenas a minha teoria. Seroquel (5 mg) foi prescrito, um dispositivo psicotrópico que é tomado em grandes doses para esquizofrenia.Talvez ela suspeitasse que eu pudesse ter exatamente isso, embora ela não falasse diretamente. Como era muito ruim, qualquer ajuda médica era bem-vinda. Seroquel deu vários efeitos. No nível fisiológico, sentiu-se boca seca, dedos inchados. Tudo se tornou como se no deserto, os sons fossem embora. O desejo de fazer algo desapareceu. Parecia que eu não queria nada. À noite, o efeito do seroquel enfraqueceu. Um sentimento desagradável, mas aqueles poucos dias em que tomei pareciam me permitir me acalmar. Como resultado, ficou um pouco mais fácil para mim e resolvi abandonar o remédio, pois a falta de vontade começou a interferir na luta contra minhas condições. Depois disso, uma melhoria bastante contínua se seguiu, e por um tempo eu esqueci outras drogas além da fluoxetina. Depois de alguns meses, piorou novamente: eu andei pela sala por mais de 20 horas,nem ele comeu ou bebeu enquanto lutava com seus problemas. É uma voz desagradável e pensamentos desagradáveis, imagens desagradáveis, a necessidade de lembrar infinitamente o que eu estava pensando. Infelizmente, não consigo descrever tudo com mais detalhes, mas, dada a individualidade de cada caso, acho que isso não é necessário.

O diagnóstico foi feito por ele mesmo primeiro, depois de ter lido na Internet sobre os sintomas da esquizofrenia. Sinais muito parecidos, voz, contração muscular da face, etc. Como naquela época eu não estudava na universidade, fui a um psicoterapeuta particular. Eu realmente não gostei, não havia entendimento mútuo. Ele nunca me disse diretamente se concordava com o meu diagnóstico ou não. No entanto, ele me receitou um medicamento: era o aripropazol, um medicamento mais ou menos novo que inibe alguns receptores de dopamina e estimula outros, em teoria, estabelecendo um equilíbrio no corpo. Honestamente, não senti os efeitos, exceto possivelmente sonolência excessiva, embora a dose desde o início fosse muito pequena (1 mg). Com o tempo, a dose foi aumentada, eventualmente 10 mg, e após algum tempo (várias semanas), em princípio, ficou melhor. Mas até o final não desistiu,em relação à qual foi decidido visitar uma clínica especializada no tratamento de distúrbios nervosos, e em vista de várias circunstâncias, a escolha recaiu sobre a Suíça, pois nos EUA não foram encontradas instituições com uma reputação realmente boa.

Suíça

Na Suíça, o terapeuta ouviu atentamente, fez muitas perguntas, pediu para escrever uma pequena história de vida. Realizou todos os tipos de testes, desde ECG e RM a testes de atenção. O diagnóstico não foi uma surpresa: esquizofrenia. O principal fator foi a voz, pois na medicina local acreditava-se que esse fosse um sintoma da esquizofrenia e não apenas um transtorno obsessivo-compulsivo. A abordagem do tratamento foi abrangente. Em primeiro lugar, a dose de aripropazol foi aumentada para um máximo de 30 mg em poucas semanas (novamente sem um efeito perceptível); em segundo lugar, havia vários tipos de terapias, do esporte ao desenho. Não direi que este último me ajudou de alguma maneira, mas por causa de minha modéstia natural e da falta de hostilidade excessiva a essa ocupação, não a recusei.

Em princípio, eles tentaram muito me ajudar. Mas devo observar que basicamente a ajuda se resumia aos medicamentos e ao estabelecimento de um regime. Ou seja, infelizmente não aprendi nada de novo, mesmo com esses profissionais. Não recebi nenhum conselho sobre como me livrar da minha voz ou andar em um nível psicológico. Ou seja, dificilmente existe uma ferramenta mágica que cure de cada vez, e ninguém mais pode entrar em sua mente para ajudar. Você precisa ser paciente e entender que depende muito de você.

Agora

Agora muito mais fácil. Tomo 15 mg de aripropazol e 20 mg de fluoxetina. Ainda não restaurei totalmente minha capacidade de me concentrar no trabalho, mas há progresso. Estou envolvido em eletrônica e robótica, o que requer um certo estresse mental, ou seja, o potencial intelectual permanece. Um agradecimento especial à família, que tratou com grande compreensão e me deu a oportunidade de resolver sistematicamente meu problema.

O que fazer

Primeiro de tudo, não se desespere. Nunca. O principal é entender qual é o problema, após o qual sua solução se torna mais óbvia. Para mim, o ponto de virada foi quando eu me diagnosticei. Depois disso, ficou muito mais fácil para mim lutar em um nível emocional. Primeiro, você precisa entender que não há culpa e mais ainda. Depressão e depressão também são criadas artificialmente, no nível dos processos químicos do cérebro. Tente pensar positivamente, mesmo que pareça não haver esperança. Ela está lá.

Vozes, pensamentos e imagens desagradáveis são melhor ignorados. Consulte a lógica. Se pensamentos, palavras e imagens são desagradáveis para você, isso sugere que eles contradizem seus valores morais. Isso é bom Portanto, não se sinta culpado.

Se você tem um ritual que o ajuda, tente otimizá-lo para que leve menos tempo e lhe dê a oportunidade de relaxar. Depois de 20-40 horas de caminhada sem comida, bebida e sono, eu estava completamente exausta. Certamente começam os processos químicos irreversíveis do cérebro, o que é ruim. Havia uma forte pressão na cabeça, até a voz parecia exausta e diminuída em algum momento, pensamentos e imagens desagradáveis subiram menos obsessivamente. Antes de tudo, tente entender que nada de ruim lhe acontecerá e faça uma pausa se de repente se encontrar em uma situação semelhante. Certifique-se de beber água, você pode tentar dormir. Faça pequenas alterações no ritual. Por exemplo, em algum momento eu mudei o ritual: em vez de passar por toda a cadeia de eventos errados toda vez, na verdade, faço checkpoints:Paro em algum evento e, mesmo em caso de interrupção, começo de lá. Então comecei a gastar muito menos tempo no ritual. Se você sentir uma sensação de medo e ansiedade ao mudar o ritual, tente ignorá-lo. Nada de ruim vai acontecer, lembre-se disso.

Não recuse ajuda. Em uma situação tão difícil, qualquer apoio desempenha um grande papel. Não há absolutamente nada do que se envergonhar, e isso não é uma manifestação de fraqueza. É necessário usar todos os recursos para uma recuperação precoce da saúde, essa é a principal coisa. E lembre-se: ficará melhor. Pode não ser hoje ou amanhã, mas se você não desistir e tentar ficar alerta, certamente haverá uma risada brilhante. Lembro-me de como era ruim às vezes e compreendo como era bom não me desesperar. Se eu consegui superar a doença, você pode fazê-lo.

Hoje, passo no máximo uma hora por dia e até me parece que encontrei o poder da vontade de abandonar completamente esse ritual. Espero sinceramente que minha história possa ajudar alguém em uma situação difícil. Bom dia