👌🏻 👌🏼 🛸 Como testamos a correção de mordidas com eliners em nosso diretor 👨🏿‍🔬 🐃 🤹🏼

Quais são os delineadores

Os marcadores são transparentes e quase invisíveis do bocal, que são usados nos dentes para uso diário e corrigem a posição incorreta dos dentes, que anteriormente era considerada uma prerrogativa dos aparelhos.

Eliner transparente

Um pouco de história

A história dos marcadores transparentes começou nos distantes anos 90 - naquele momento, depois de se registrar em 1997 e receber todas as licenças necessárias em 1998, em 1999 a Align Technology começou a vender seu sistema Invisalign para ortodontistas americanos. Já em 2000, a empresa lançou uma campanha publicitária em larga escala para pacientes e, no final de 2001, entrou no mercado europeu, liberando pelo menos um milhão de bonés. Em meados de 2003, o sistema Invisalign começou a ser introduzido como parte do curso de futuros dentistas nas faculdades de medicina e, desde então, foi distribuído sem interrupção em todo o mundo.

Prós e contras comparativos de médicos e dentistas

Obviamente, os aparelhos têm suas vantagens. O aparelho é a ferramenta mais eficaz nas mãos do ortodontista, pois a base de sua ação é a força desenvolvida pelo arco metálico.

Além disso, o design do sistema de braçadeiras permite combiná-lo com vários elementos adicionais, o que aumenta muito a amplitude de movimento dos dentes em todos os planos.

Também é importante aqui que o aparelho seja a ferramenta mais controlada nas mãos de um médico, pois o especialista realiza todas as manipulações de forma independente, sem deixar ao paciente o direito de cometer um erro. Afinal, o paciente pode atirar nos marcadores incontrolavelmente. O custo relativo dos sistemas de braçadeiras é importante.

Em alguns casos, os marcadores podem ser impotentes, aparelhos - a ferramenta mais poderosa.

Os marcadores, é claro, têm desvantagens, por exemplo: indicações mais restritas para uso clínico, em comparação com aparelhos, devido às características de design da tampa. Eliners são uma ferramenta mais branda. Um sinal de menos dúvida é a dependência do resultado na abordagem responsável do paciente e nas recomendações do médico, bem como a necessidade de impressões adicionais e modelagem de novas gotas, se necessário, ajustando o impacto dos marcadores durante o desgaste. E um custo mais alto, principalmente se as encomendas são encomendadas do exterior.

A principal razão para uma expansão tão explosiva do Invisalign é a extrema conveniência dos alinhadores em comparação com os aparelhos. Ao contrário dos aparelhos, eles não ferem a cavidade oral com peças de metal - porque não possuem essas peças.

Aparelho lesionar membranas mucosas

Eles não estragam o esmalte do dente com as placas - você não precisa colar placas de metal ou cerâmica nos dentes, existem apenas travas feitas de plástico biocompatível, que afetam suavemente o esmalte, e elas precisam de muito menos - nem todos os dentes.

O aparelho pode danificar seriamente os dentes: além dos efeitos mais prejudiciais do metal, existe um fator prejudicial como a impossibilidade de escovação normal - o sistema de braquetes, ao contrário dos marcadores, o paciente não pode se retirar para escovar os dentes. Isso está repleto de danos cariados e a ocorrência de processos inflamatórios nas gengivas e membranas mucosas da cavidade oral. A cárie é especialmente ativa na deterioração do esmalte dos dentes em torno de discos colados. Depois de remover o sistema de braquetes, o paciente corre o risco de ficar com o cliente do dentista para sempre, mas não para eliminar os defeitos estéticos iniciais.

As consequências de usar aparelho

Os marceneiros, por outro lado, não parecem um instrumento medieval de tortura - afinal, eles são quase invisíveis no processo de usar - notar extremamente marcadores em uma pessoa a uma distância maior que um metro é extremamente difícil. Esse é um fato importante para as pessoas sensíveis à opinião pública e para todos os demais - pelo menos agradáveis - na vida cotidiana, ninguém percebe que elas são colocadas em você. E nisso eles são fundamentalmente diferentes dos aparelhos, que são sempre visíveis.

A conveniência é muito importante - depois de um tempo você se acostuma com os marceneiros e eles quase não são sentidos. Eles são mais fisiológicos, devido à suavidade de seus efeitos, e não causam um desconforto tão pronunciado.

Eliners podem e devem ser removidos por conta própria durante as refeições e, às vezes, apenas para relaxar de um hábito - isso é verdade nos primeiros dias de uso. Tais intervalos são permitidos, no total, até quatro horas por dia. Obviamente, é aconselhável não abusar e usá-los o maior tempo possível.

A propósito, sobre comida: ao usar aparelho, há restrições significativas na dieta, ou melhor, na consistência dos alimentos, nada difícil de mastigar. Ao usar marcadores, o paciente pode comer como costumava.

As visitas constantes ao dentista, inevitáveis quando se usa aparelho ortodôntico, quando se usa marcadores ocorrem com muito menos frequência, uma vez a cada 1-2 meses.

O aparelho é uma ferramenta poderosa, mas seu poder de exposição geralmente é excessivo e, no caso do menor erro do médico, ele pode danificar o tecido ósseo dos maxilares e das raízes dos dentes.

Além disso, o efeito severo dos sistemas de braquetes pode causar muito mais desconforto e dor.

Justin Bieber na Invisalign

Devido à sua conveniência, eliners transparentes são agora tão populares. Você pode ler muito sobre eles na Internet, pode ver muitas fotos de usuários satisfeitos que criaram o sorriso dos seus sonhos com a ajuda deles. Entre eles estão celebridades.

Garik Martirosyan na recepção

Existem também exemplos de experimentos de autofabricação de revestimentos usando a tecnologia 3D.

A essência da tecnologia

A essência da tecnologia é bastante simples: o dentista tira um molde das mandíbulas do paciente, que é enviado ao centro para a fabricação de revestimentos localizados nos EUA - o próprio molde ou sua varredura tridimensional. Os marcadores fabricados são enviados de volta e colocados à disposição do paciente, geralmente imediatamente, e o paciente deve usá-los constantemente, substituindo gradualmente um pelo outro. A forma dos marcadores é projetada para que eles movam os dentes gradualmente para a posição correta.

Invisaline pronto para ser enviado aos pacientes

Isso foi até recentemente. A fabricação de eliners em outro país, juntamente com a remessa internacional, os tornou extremamente caros para dentistas e usuários finais.

Às vezes, problemas bastante esperados surgiam com esse sistema.

Como está agora

Agora as clínicas estão se tornando mais inteligentes: compram seus próprios equipamentos, softwares, fazem muito por conta própria para não depender de fornecedores de tecnologia.

O dentista tira uma impressão da mandíbula do paciente.
Ele digitaliza uma impressão ou usa um scanner intraoral e recebe uma digitalização diretamente.
Insere uma digitalização em um programa de computador e planeja o tratamento, coordenando-o com o paciente. Em um programa especial, você pode ver claramente como os dentes se moverão gradualmente e qual posição será tomada como resultado do tratamento.
Cria uma série de modelos 3D de futuros eliners.
Imprime esses modelos em uma impressora 3D.
De acordo com as impressões, os marcadores são moldados - os próprios protetores bucais que o paciente usa.

Os prós e contras dessa abordagem podem ser encontrados aqui .

Sim, agora não há necessidade de esperar por uma parcela de outro continente, o dentista forma os marcadores necessários, se tiver o equipamento certo à sua disposição, ou os ordena em um laboratório dentário próximo - agora a tampa pode ser moldada usando um modelo impresso em uma impressora 3D e alguns materiais permitem imprimir os revestimentos diretamente.

O uso das tecnologias 3D não apenas torna o processo mais barato, mas também o torna muito mais rápido - não é mais necessário fazer pedidos no exterior e aguardar a entrega, se for necessário substituí-lo, tudo é feito muito rapidamente.

Por que colocamos experimentos em um diretor vivo

Como a Top 3D Shop se esforça para estar na vanguarda da tecnologia, e a tecnologia dos eliners está diretamente relacionada à modelagem e impressão 3D, assim que começamos a trabalhar em equipamentos odontológicos 3D, decidimos dar alguns dos funcionários aos dentistas para experimentar todas as nuances do interior e crie a impressão mais completa e abrangente dessa tecnologia.

Portanto, houve estrelas em que esse fundador foi nosso fundador e diretor de desenvolvimento Vasily Kiselev. Relutantemente fizemos esse sacrifício. Pela glória da ciência!

Nesta foto, a propósito, ele está com aviões já usados.

A decisão foi influenciada por um fator como a presença de Vasily, na época, apinhamento dos dentes da mandíbula inferior - a mordida foi quebrada devido ao crescimento inadequado dos dentes do siso, uma história clássica.

Digitalizações em 3D das mandíbulas do sujeito experimental, antes da correção:

Maxilar superior

Maxilar inferior

Orthopantomogram

Essa má oclusão não causou problemas na vida cotidiana, mas exigia algum tipo de solução, porque no futuro poderia levar a distúrbios mais graves - como aumento da abrasão dentária.

Sim, uma mordida incorreta pode levar, e geralmente leva, não apenas a problemas na aparência, mas também a cáries prematuras, problemas de digestão e, às vezes, até dores de cabeça. Sem mencionar o aumento da atividade de cárie.

É o que acontece com os dentistas o tempo todo, estas são as consequências de uma má oclusão:

O desejo de experimentar rapidamente, em uma área tão específica, impressoras 3D e materiais que já estavam à nossa disposição tiveram um papel importante. Além do fato de muitos bons especialistas no campo da odontologia cooperarem conosco, conseguimos encontrar rapidamente um ortodontista que pode confiar no tratamento.

Uma vantagem foi o fato de que, no início do processo, os dentes do siso já haviam sido removidos - isso dava ao médico alguma liberdade de manobra. Caso contrário, eles provavelmente teriam que ser removidos e, em seguida, aguardar a cura completa - o período de reabilitação pode durar de 3 a 4 semanas, durante as quais nenhum efeito sobre os dentes pode ser causado.

Quanto os eliners usam

O curso de uso dos eliners, neste caso, foi de seis meses - este é o período mínimo para usar esse boné. Essa é uma das vantagens - para aparelhos, o tempo varia, dependendo da complexidade do caso, de dez meses a vários anos.

Um exemplo vivo - como isso acontece na prática

Na prática, tudo acontece de maneira simples. Vasily foi ao médico e delineou a essência do assunto. O dentista falou sobre como o tratamento será realizado e tirou gesso das mandíbulas.

O próximo passo é elaborar um plano de tratamento e coordenar com o paciente. É assim que o planejamento do tratamento ocorre - tudo é exibido em grande detalhe no programa. E a localização do ativador trava - aqui eles são destacados em azul e como a mandíbula ficará após o ajuste.

Aqui o momento da correção de um dente superior ligeiramente saliente é claramente visível:

É assim que o movimento dos dentes é modelado:

O plano é detalhadamente consistente com o próprio paciente, se necessário, é alterado.

No nosso caso, houve mudanças no processo de planejamento - o objetivo inicial era corrigir apenas a mandíbula inferior, mas, depois de receber os moldes e escaneamentos deles, ficou claro que os dentes superiores também não estão perfeitamente localizados. Foi decidido consertar tudo. A versão final ficou assim:

Em seguida, as travas são instaladas - estes são pequenos adesivos de plástico na superfície dos dentes, as coisas muito azuis do agendador, eles fixam os revestimentos e permitem que eles façam seu trabalho corretamente.

Então - a criação de eliners. A formação dos eliners em si pode ocorrer de diferentes maneiras, no nosso caso foi assim. Recebemos do dentista modelos digitais dos maxilares para formar a tampa - os mesmos que foram formados a partir das digitalizações dos moldes pelo programa e os imprimimos em uma impressora 3D estereolitográfica Formlabs Form 2 a partir de resina de fotopolímero.

Essa é a maneira mais precisa e conveniente de criar essas coisas hoje.

É assim que o próprio processo de moldagem é realizado:

Nesta forma, já formados e prontos para usar marcadores, vêm do laboratório.

O primeiro par de bonés é colocado e o processo de correção começa. Nos primeiros dois a três dias de meias, é possível um desconforto perceptível, que com o tempo causa cada vez menos inconvenientes. Os dentes começam a se mover.

Às vezes, quando os dentes interferem entre si, é necessário realizar a separação - triturá-los um pouco para garantir o arranjo mais uniforme.

Cada par de eliners é usado por duas semanas e depois substituído pela seguinte, proporcionando progresso no alisamento.

A cada mudança nos alinhadores, os dentes se aproximam do resultado desejado.

Na fase final, quando o tempo de uso do último par de marcadores termina, as fechaduras são removidas e o último exame é realizado por um médico. Os dentes se levantaram corretamente, mas o sorriso não era perfeito - Vasily descobriu um dente afiado que precisava ser restaurado.

Veja o resultado e compare com o que era.

Maxilar inferior

Maxilar superior

Sorriso

Sutilezas, complexidade, armadilhas

Um ponto importante - você precisa endireitar e mover não apenas os dentes tortos, mas todos os outros. Apesar de muitas vezes os pacientes quererem colocar apenas alguns dentes, a posição dos dentes na mandíbula está interconectada - assim, a correção da oclusão se torna complexa e é muito correta.

Além disso - se o defeito estiver em apenas uma mandíbula, você ainda precisará usar delineadores nos dois - isso criará a distribuição correta das tensões, o que não é apenas importante para a correção, mas também contribui para a conveniência e menos desconforto.

O primeiro passo para corrigir a mordida é expandir o número de dentes e abrir espaço para os que se moverão. Se os dentes do siso, que afetaram o resto por crescimento inadequado, estão muito cheios e não permitem que o resto se mova, provavelmente eles terão que ser removidos para que haja espaço para endireitar. Caso contrário, o esmalte de todos os dentes teria que ser arquivado, o que é prejudicial e não é particularmente eficaz.

A princípio, não haverá efeito perceptível, pois, a princípio, não são os próprios dentes tortos que são movidos, mas os localizados nas proximidades - apenas para dar espaço suficiente para o endireitamento. Um efeito tangível aparece em torno do décimo turno da tampa.

Uma vantagem importante dos eliners - eles podem simplesmente ser removidos - durante as refeições ou quando causam desconforto, mas - não mais que 4 horas por dia. Além desses intervalos, eles devem ser usados constantemente.

Existe um perigo nessa vantagem - se um paciente irresponsável exceder esse limite de tempo e permanecer sem marcadores por um longo período de tempo, não haverá benefício com o tratamento - ele ocorrerá de forma extremamente lenta ou mesmo sem progresso.

Você pode encontrar muitas resenhas de consumidores insatisfeitos que arruinaram seu tratamento dessa maneira e depois lamentar o desperdício de dinheiro nas páginas dos sites.

Relativamente inconveniente: é necessário sempre levar um recipiente para os delineadores e uma escova com creme dental para os dentes - tanto os próprios delineadores quanto os dentes sob eles devem ser limpos após cada refeição, sem contar os procedimentos usuais de manhã e à noite. Isso pode parecer entediante para alguém, mas rapidamente se torna um hábito e traz benefícios, mesmo após a conclusão do curso.

Vasily combinou o uso de touca usando um gel remineralizante para fortalecer o esmalte, e isso é uma vantagem adicional do uso de marcadores - os dentes ficam mais fortes e saudáveis.

Existem comprimidos especiais para a preparação de uma solução desinfetante, para cuidar dos aviões.

Mas, quando não é possível observar todo o ritual, eles podem ser lavados com água.

Às vezes, os revestimentos podem rachar. Às vezes isso acontece. Nesse caso, você precisa entrar em contato com o ortodontista assistente e repará-lo ou fazer uma substituição. Geralmente isso está incluído no preço do curso e não é cobrado separadamente.

Há uma nuance importante: durante o processo, sem falhas, é necessário revisar o tratamento e ajustá-lo, e se algo der errado - crie novos modelos e novos protetores bucais. Normalmente, isso acontece dentro do valor já pago e não requer injeções financeiras adicionais do cliente. O problema surge devido à possível diferença entre o movimento real dos dentes e o programado. Se o erro se tornar grande, é necessário um ajuste de curso.

Às vezes, descobre-se que alguns dentes interferem entre si para ficar de pé. Isso não acontece com tanta frequência: no nosso caso, durante todo o tempo do tratamento, eu tive que moer levemente 100 microns um pouco.

Uma surpresa agradável inesperada: na mandíbula inferior de Vasily havia um dente problemático - além disso, era completamente saudável, mas hipersensível ao estresse e à temperatura. O colo do dente foi exposto devido ao deslocamento e respondeu com dor aguda a bebidas frias ou tentava comer algo duro - uma maçã, por exemplo. Após o início do uso dos marcadores, esse dente, juntamente com os outros, começou a se mover, como resultado - levantou-se corretamente, o local sensível fechou e deixou de reagir dolorosamente às mudanças de temperatura e pressão.

Aqui está esse mesmo dente, antes e depois. Não dói mais!

Foi um bônus muito tangível e inesperado que enfatiza a importância de uma mordida adequada.

Quanto custa

O custo do curso dos eliners, com produção local, é de 80.000 rublos ou mais, dependendo da complexidade do caso em particular.

No nosso caso: o custo de um curso de 16 etapas, incluindo 16 trocas de teto, foi de cerca de 140.000 rublos, levando em conta o fato de termos fabricado os aliners, e os serviços do médico custaram 90.000 rublos.

Prós e contras

+ Os marceneiros não interferem na vida cotidiana.
+ No uso diário, eles são invisíveis, a menos que você olhe especificamente.
+ Não fere a cavidade oral e o esmalte dos dentes.
+ Eles param de causar desconforto tangível com rapidez suficiente.
+ Capacidade de remover independentemente, se necessário.
+ Custo adequado - o curso dos candidatos não custará mais do que aparelhos e cuidados médicos relacionados, embora isso nem sempre seja óbvio.
+ Capacidade de usar géis remineralizantes e clareadores

- A necessidade de cuidados constantes - escovar os dentes antes de colocar os delineadores após cada refeição, enxaguar a tampa.
- Às vezes eles quebram.
- A capacidade de remover independentemente - sim, isso é um mais e um menos. Sem autodisciplina, removendo-as com muita frequência, você simplesmente joga dinheiro fora.
- A necessidade de registrar o resultado usando a tampa final todas as noites por vários anos. Porém, é recomendado mesmo após a aplicação do aparelho, é difícil chamá-lo de uma característica negativa dos revestimentos.

Sumário

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que será realizada em 14 de abril em Moscou. Este ano - com sotaque dental.

Venha em 14 de abril, às 12:00, no seguinte endereço: Moscow, ul. Tverskaya, d.7, 9ª entrada, 5º andar.
Vai ser interessante.