Medidores não invasivos de glicose no sangue: mitos e ... mitos

Na minha opinião, a maioria dos diabéticos vive no futuro. Assim que as filhas foram diagnosticadas, começaram a nos contar naquele dia, dizem: espere, depois de 15 anos o problema será resolvido, tudo ficará bem.



Em geral, “futurologia em diabetes” é um tópico para uma grande dissertação. Enquanto isso, nós e outros somos simplesmente forçados a melhorar a qualidade da remuneração e aguardar novas oportunidades de autocontrole. Uma das opções que prometem é um glicosímetro não invasivo. E para os interessados, vou falar sobre esse nicho de gadgets.

Vou começar um pouco de longe. Não acredito na teoria da conspiração que "um medicamento já foi inventado, eles simplesmente não nos dão dinheiro para ganhar dinheiro". Os principais cientistas do mundo estão trabalhando em diabetes.

Na Rússia, já no início do século, células de coelho purificadas foram transplantadas: o professor N. N. Skaletsky trabalhou nisso desde 1987, juntamente com o médico que estamos vendo atualmente - I. E. Volkov .

De uma breve correspondência com Skaletsky, consegui descobrir que a pesquisa havia cessado há muito tempo.

A direção principal agora, na minha opinião, não é a busca por uma pílula para diabetes, mas o desenvolvimento de ferramentas que facilitem seu curso, melhorem a compensação, ou seja, simplifiquem a vida.

Medidores de glicemia não invasivos

Em suma - eles não são.

Para ser sincero, esse é o motivo não apenas dos desenvolvedores, mas também dos profissionais de marketing, que visam muito seus esforços, mas não existem. Um dos principais pontos de "utilidade" desse dispositivo é indicado: a ausência da necessidade de perfurar um dedo diariamente.

Em primeiro lugar, isso não é um problema. Uma criança pequena (3 anos) fica completamente calma com as perfurações dos dedos, não chora, não se ressente. A pessoa adulta sofre isso ainda mais fácil. Em segundo lugar, nem todo mundo segue até as recomendações básicas para medições (pelo menos 4 vezes por dia): elas verificam pela manhã e à noite. Em terceiro lugar, por exemplo, como o nosso: uma bomba + um glicosímetro. Por um lado, um glicosímetro não invasivo adicional não seria um obstáculo, mas não mudaria muito. E assim o medidor ajuda a calcular o bolus, nele as configurações e coeficientes, etc.

O que realmente seria importante para nós

Uma das idéias importantes concluídas no final de um glicosímetro não invasivo, que, por assim dizer, sob a pressão dos anunciantes, geralmente desaparece em segundo plano: essa é a possibilidade de monitoramento contínuo da glicose!

Esse recurso foi implementado em algumas bombas, e este ano a Medtronic promete aprimorá-lo ainda mais criando um "pâncreas artificial". Um grupo de cientistas franceses trabalhou em um projeto semelhante. Sim, existem muitos que: Geektimes já escreveu sobre como essas bombas de circuito fechado foram feitas para si.

Então aqui. Por exemplo, medimos o açúcar cerca de 10 vezes por dia. E, a julgar por algumas medidas, esse valor claramente não é suficiente: acontece quando uma criança "cai" sem motivo. Aqui você teve um aumento elevado - cerca de 8-9, após cerca de 20 minutos ela pediu um lanche, você mede para calcular o bolo e - 2,9.

Portanto, o monitoramento constante é uma coisa necessária às vezes. Algumas bombas tomam essa parte: a Medtronic, percebendo pouco açúcar, desliga o suprimento de insulina.

Resolver o problema do monitoramento sistemático tornaria possível dar “significado” a um indicador como a hemoglobina glicada, por exemplo, que em nossa tradição clínica não é considerada o resultado mais significativo. O fato é que, com medições de 3 a 4 vezes ao dia com saltos de açúcar de 3 a 10, em média, você obtém um número normal em três meses e tudo parece estar bem, mas na verdade - não.

Portanto, recentemente, a frase "glicosímetro não invasivo" foi substituída por "monitoramento constante", porque o açúcar estável constante é normalmente muito mais importante do que a ausência de orifícios nos dedos.

Parcialmente invasivo

Todos os conceitos que existem agora e são chamados "não invasivos" em geral são "parcialmente invasivos", ou seja, uma punção permite que você faça medições por vários dias. Na Rússia, desde novembro do ano passado, é esperado um desses medidores - Freestile Libre, da Abbot.



O dispositivo consiste em várias partes: uma delas é fixada no corpo por até 5 dias, a segunda é um sensor que lê dados sem fio. Na Rússia, até agora, se minha memória me serve, é "cinza".

Um projeto conceitual semelhante, porém mais invasivo: o SugarBeat , que inclui patches anexados à pele, um leitor de sensor + um aplicativo especial para que os dados possam estar sempre à frente dos olhos de uma forma conveniente: em um relógio inteligente, tablets, smartphones. É esperado no mundo - em 2017.



Outro protótipo é o GlucoTrak: um glicosímetro, que, conforme indicado no site oficial, inclui várias tecnologias: ultrassônica, eletromagnética, térmica ... Você pode comprá-lo em alguns países .



O dispositivo é um clipe de sensor, conectado ao ouvido, e um leitor. Ao mesmo tempo, quando os desenvolvedores falam sobre as possibilidades de monitoramento contínuo e indolor, é difícil acreditar: não consigo imaginar que alguém ande constantemente com um prendedor de roupa na orelha.

GlucoWise - Posicionado como um medidor de glicose no sangue 100% não invasivo. No estágio conceitual, no entanto, seu uso constante também é uma vantagem duvidosa.



Esse método de medição, embora indolor, mas com monitoramento constante pressupõe que uma mão estará sempre ocupada. É difícil de imaginar.

Estava lá?

O problema de criar e implementar um glicosímetro não invasivo é muito antigo! Cerca de 30 anos de desenvolvimento nessa direção e, na última década, grandes empresas estão se juntando a esse "jogo". Goolge é sempre um bom exemplo, e nem estou falando de lentes inteligentes .

Tentando explorar as possibilidades da espectroscopia de infravermelho. Leia mais sobre esse ótimo material . O MIT tem uma dissertação sobre o tema .


Como você pode ver, a amostra está longe de ser cinza

Além de pequenos artigos nos quais, como aqui, os autores estão tentando resumir a experiência de pesquisa, tentativa e erro, há um livro inteiro ! que descreve mais de 30 anos de experiência em encontrar uma maneira não invasiva de medir a glicose no sangue!

Até o momento, existe apenas um método não invasivo conhecido aprovado pelo FDA - GlucoWatch. Surpreendentemente, ele não teve sucesso e, no início das vendas, não despertou intenso interesse. O modelo pertencia à empresa médica Cygnus Inc , que deixou de existir em 2007.



A empresa conduziu pesquisas ativamente, mas algumas delas confirmaram que os resultados raramente são reproduzíveis e, em geral, dizem eles, precisamos testar mais.

Surpreendentemente, este dispositivo conseguiu chegar à Rússia .

Em geral, enquanto esperamos, senhor ...
Cuide-se!