Como os médicos fazem cirurgia ocular por conta própria



Obviamente, não podemos fazer isso sozinhos - para a operação, precisamos de outro cirurgião em quem você confie 100%. Respondendo à pergunta de quem os parentes confiam - eu opero por conta própria. Fiz a operação com mãe, tia, filha, marido - que precisava de algo para "consertar". Walter operava a esposa e o sogro.

Geralmente, podemos fazer uma pesquisa ou contar como isso acontece com o consentimento dos entes queridos. Fazemos isso quando precisamos “sacrificar” alguém em prol da ciência. Em nossa clínica, já existem 6 pessoas após a correção da visão a laser. Existem também várias pessoas na rede de clínicas de sorriso dos olhos. O último caso - trabalhamos há 7 anos como enfermeira-administradora de operações para uma garota, Anya, ela conhece e atende pacientes de cirurgias refrativas. Ela tem muita experiência: aos 35 anos de idade, usava lentes de contato gelatinosas e usava óculos. A idéia de correção viveu nela por todos os sete anos - ela viu como isso aconteceu muitas vezes na forma de registros das salas de cirurgia. Ela viu Lasik e femtoLasik, e somente a operação de correção da visão ReLEX SMILE (extração de lenticulas minimamente invasiva) instilou confiança em sua segurança e indolor.

Sobre Ana: se preparando para a cirurgia conforme o esperado - por uma semana, honestamente, as lentes de contato removidas e os óculos usados Os pacientes da clínica ficaram surpresos e perguntaram por que ela usava óculos, explicando o que estava sendo preparado para a correção. O dia foi escolhido para que ela passasse a manhã na clínica, à tarde foi possível fazer uma correção. Naquele dia, tive vários SMILEs; várias operações SMILE foram com Walter, que veio da Alemanha. Foi acordado que Anne será operada pelo professor Secundo, e eu ajudarei os operadores no tiroteio.

Walter fez a operação, e nossos cirurgiões e engenheiro a filmaram de três câmeras. Mais importante, a operação foi fácil, quase não havia lágrimas, e Anya foi capaz de contar muitas coisas novas e interessantes. Depois disso, ela ficou sob a supervisão de um de nossos cirurgiões e a cada hora recebíamos novos status.

Primeiro, um vídeo sobre como isso acontece:


O professor Walter Secundo (Marburg, SMILE EYES Marburg) opera, assistido por Olga Maksimova (Moscou, SMILE EYES Augenklinik Moskau).

Sobre o que está acontecendo no nível micro, você pode ver aqui .

E aqui está uma história das palavras de Ani (com meus comentários):
Em geral, tudo o que Tatyana Yurievna diz aos pacientes antes da operação SMILE: sem surpresas. Eu ouvi essa história centenas de vezes, às vezes eu mesmo explico alguma coisa. E então me senti bem comigo mesma. Foi muito inesperado quando a água começou a derramar, fazendo cócegas.

Estamos falando dos estágios inicial e final da operação, quando a superfície da córnea e a "bolsa" da córnea são lavadas com uma solução. Para não fazer uma segunda incisão de “túnel” profundamente na córnea, a solução é direcionada para que ela se espalhe no mesmo local em que o acesso é feito, realmente estica e “faz cócegas” nos olhos. Nem todos os pacientes sentem isso, na maioria das vezes passa sem dor, mas o desconforto nesta fase é a norma.
A operação geralmente ocorre de maneira agradável e calma. Encomendei uma lista pessoal de música de fundo. O cirurgião está falando e, por entonação, você sente que está tudo bem. O laser não é sentido, nem mesmo o aperto. O segundo olho é coberto, portanto, quando o lêntico é cortado no olho operado, um véu branco aparece diretamente, como papel amassado “mastigado” na frente do olho no olho. Através de alguns slots, você vê o que está acontecendo. Então você sente que este papel está suavizado. E este véu está gradualmente saindo.

É sobre o estágio em que você precisa separar e extrair o lenticular. O paciente pode entrar em pânico um pouco quando sua visão é "bloqueada" por bolhas de gás formadas como resultado da expansão do tecido de cavitação após a operação do laser. Sempre alertamos sobre isso várias vezes e, nesta fase, sempre explicamos ao paciente o que ele deve ver agora. Nesta operação, também escrevemos o som do equipamento (parte da tela é som), por isso falamos menos.
Walter disse que, no primeiro dia ou dois após a operação, você não pode lavar o cabelo, as meninas sempre são bastante difíceis. E, eis outra coisa: foi difícil retirar da pré-medicação nos primeiros segundos e, em seguida, tudo é absolutamente imperceptível, mesmo quando você usa uma esponja molhada na córnea. Enquanto você vai ao laser, Walter passa novamente com um cotonete úmido, que não é mais sentido. O que senti após a operação? Após a anestesia, meus olhos estavam lacrimejantes, Tatyana Yurievna e Walter me colocaram lentes macias - para conforto. Nós não fazemos isso para pacientes, apenas recomendamos que você não leia ou use um telefone por computador por algumas horas. As lentes foram removidas após meia hora - pareceu-me que estavam no caminho, sem elas ficou muito legal de ver e nada incomodou. A operação terminou às 13:07.

Como a visão mudou? No início, cerca de metade do efeito - depois de duas horas e às sete da noite eu já vi uma unidade. Estou sentado no monitor há cerca de cinco horas e tenho estudado pacientes - ninguém notou.

Uma unidade é cem por cento de visão. Usamos lentes para reduzir a fotofobia após a cirurgia. Embora a reação usual dos olhos seja uma sensação, como se a fumaça do fogo estivesse beliscando.
E antes que eu vi a segunda linha vagamente, apenas Sh e B, eu nem vi isso com meu segundo olho. A visão era menos 3,25, o astigmatismo era um ... Os pacientes costumam dizer que os objetos se tornaram mais volumosos. Voltei para casa no ônibus, olhei: não, tem a mesma forma, como eu já vi antes. Talvez porque eu tivesse lentes asféricas nos meus óculos. A tela da casa tem a mesma forma, eu lembro disso com certeza.

Walter voou para Marburg hoje à noite; na próxima, foi realizado um exame tradicional no pós-operatório. Tudo correu perfeitamente.

Nesta história, é interessante a rapidez com que a reabilitação após o SMILE ocorre. Duas horas depois, Anya estava lendo a 6ª linha e, no final do dia, saiu com 100% de visão. A propósito, para maior conforto, vestimos suas lentes de contato nulas, e depois de meia hora a tiramos - seus olhos e aparência eram tão indistinguíveis do estado usual. Ela até decidiu ficar até o final do dia útil e à noite ela calmamente usava o computador. Devo dizer que essa história sobre a garota Ana da Rússia, que fez o SORRISO e quase imediatamente continuou seu modo de vida habitual, Walter agora diz a colegas e pacientes.

Esse caso como um todo é uma ilustração engraçada para médicos e pacientes. Bem, um vídeo para você, do qual fica claro quem, como e onde está, como tudo parece e o que o paciente sente; caso contrário, geralmente apenas olhamos ao microscópio.

Um mês se passou - a visão de Ani de 1,2 com cada olho, duas de 1,5. De acordo com as estatísticas de nossa clínica, a acuidade visual média 1 mês após a correção do SMILE no VisuMax da 6ª geração (300 olhos após o SMILE em 5 meses) é superior a 100%. A média é 1,15. Por que isso acontece e por que nem todos os pacientes acontecem - nos posts a seguir. Mais tarde, mostrarei como restaurei a visão ao nosso especialista em TI. A propósito, ela tinha apenas -1,0 dioptrias.

Source: https://habr.com/ru/post/pt404767/


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