Que tipo de doença: câncer. Riscos e Mitos

No primeiro artigo sobre o câncer, falamos sobre que tipo de doença é e como ela se desenvolve. Após a leitura, muitos questionaram o que afeta o desenvolvimento de um tumor maligno. Hoje, especialistas no projeto Solo da Atlas Biomedical Holding falarão sobre fatores reais e míticos que aumentam o risco de câncer.


Ilustrações: Michael Kowalski

O que não causa câncer

Vamos começar com os mitos e dizer quais fatores não afetam o risco de desenvolver um tumor.

• Produtos geneticamente modificados
  Alimentos geneticamente modificados são aqueles em que um ou mais genes foram alterados. Existe um equívoco de que os produtos GM afetem o genoma humano. Esse erro se origina do trabalho científico de Seralini, no qual havia muitas imprecisões e imprecisões. Estudos repetidos não confirmaram que os alimentos geneticamente modificados causam câncer.
  
  
• Adoçantes Artificiais
  Os substitutos mais comuns do açúcar - sacarina e aspartame - foram considerados cancerígenos no século XX. O aspartame foi associado a um tumor cerebral e um tumor na bexiga se desenvolveu em ratos devido à sacarina. Porém, estudos clínicos refutaram a ligação entre adoçantes artificiais e o desenvolvimento de tumores malignos.
  
  
• Laticínios
  O leite de vaca contém fator de crescimento semelhante à insulina (IGF-1), progesterona e estrogênio. Supunha-se que eles afetam o nível de hormônios no corpo humano, o que pode aumentar o risco de câncer. Hoje, não há dados confiáveis ​​para dizer exatamente como o uso do leite afeta o risco. Os produtos lácteos podem aumentar o risco de desenvolver câncer de próstata, mas reduzir o risco de câncer colorretal e câncer de bexiga. Estudos mais detalhados são necessários para verificar isso.
  
  
• Açúcar
  Não há evidências de que o açúcar afete a incidência de tumores malignos. Açúcar ou glicose é o combustível para todas as células do nosso corpo. É impossível regular o nível de glicose para que seja entregue apenas a células saudáveis. No entanto, a ingestão de açúcar afeta indiretamente o desenvolvimento do tumor. Devido ao seu alto teor calórico, os alimentos açucarados podem levar à obesidade, o que aumenta o risco de desenvolvimento de tumores malignos.
  
  
• Aborto
  A interrupção da gravidez interrompe o funcionamento normal dos hormônios sexuais femininos, portanto, foi sugerido que o aborto pode aumentar o risco de desenvolver câncer de mama. Mas, no decorrer da pesquisa, verificou-se que o aborto não afeta o risco de desenvolver câncer de mama.
  
  
• Pipoca de microondas
  A embalagem de pipoca de microondas contém uma camada antiaderente. Durante o cozimento, uma substância é liberada, que quando inalada aumenta o risco de câncer de pulmão. No entanto, um risco aumentado foi registrado apenas entre os funcionários das fábricas de pipoca. Na vida cotidiana, o risco não aumenta, mesmo se assumirmos que uma pessoa só pode comer pipoca. Se você tem medo de efeitos nocivos, não abra a embalagem imediatamente após a preparação, deixe a pipoca esfriar um pouco. Então substâncias voláteis perigosas se depositam e não prejudicam o corpo.

Fatores ambientais que aumentam o risco de desenvolver tumores malignos. cancerprogressreport.org

Fumar

O tabagismo é um dos fatores mais significativos que influenciam o desenvolvimento do tumor.

Um cigarro é uma pequena fábrica cuja fumaça contém cerca de 7 mil compostos químicos. Está provado que 93 deles são perigosos para a saúde humana. A cada sopro, as partículas sólidas contidas na fumaça entram na superfície do epitélio da boca, garganta e pulmões. O corpo não pode removê-los; portanto, quanto mais pessoas fumam, mais substâncias cancerígenas se instalam nos tecidos.

Os agentes cancerígenos danificam o DNA das células saudáveis, levando à formação de mutações. A maior parte dos danos se acumula nas células dos pulmões, laringe, faringe e mucosa oral, mas também ocorrem mutações nas células da bexiga e do fígado.



As resinas da fumaça do tabaco inibem o funcionamento do sistema imunológico, razão pela qual é menos capaz de reconhecer e destruir células malignas. Esta é outra razão para o alto risco de câncer.

Você pode ouvir muitas vezes o equívoco de que fumar um cachimbo de água não é tão prejudicial quanto os cigarros comuns. O cachimbo de água contém mais monóxido de carbono, nicotina e alcatrão. Um fumante de narguilé leva cerca de 200 vezes por hora, enquanto 10 a 13 cigarros por cigarro. Portanto, enquanto fuma um cachimbo de água, uma pessoa consome muito mais substâncias nocivas do que quando fuma.

Existe um mito de que fumar cachimbos e charutos é mais seguro do que fumar cigarros comuns. Mas estudos mostram que os efeitos nocivos dos charutos e tubos não são diferentes dos cigarros comuns.



A fumaça do tabaco ao redor que outras pessoas respiram ao lado do fumante também contém substâncias cancerígenas perigosas. Eles contribuem para a formação de mutações nas células do trato respiratório, mesmo em não fumantes.

Todos os anos em todo o mundo, o fumo passivo causa cerca de 21 mil casos fatais de câncer de pulmão. Para se proteger e aos entes queridos da fumaça, não permita que outras pessoas fumem perto de você na casa, no carro ou em outros espaços fechados. O corpo da criança é especialmente suscetível aos efeitos nocivos da fumaça do tabaco, portanto, não permita que os fumantes fiquem perto das crianças.

Obesidade

A obesidade é a segunda causa do desenvolvimento de tumores malignos após o tabagismo.

Pessoas com sobrepeso têm um risco maior de desenvolver câncer de esôfago, tireóide, estômago, fígado, rim, cérebro, pâncreas e mama, vesícula biliar, endométrio, ovários e câncer colorretal.

Existem vários mecanismos para o efeito do excesso de peso no desenvolvimento do tumor:

• Pessoas com obesidade desenvolvem inflamação crônica, com a qual o sistema imunológico luta constantemente. Nesse caso, são liberadas substâncias especiais que danificam o DNA de células saudáveis ​​localizadas perto do foco da inflamação.
• Níveis elevados de insulina e fator de crescimento semelhante à insulina (IGF-1) contribuem para o crescimento de tecidos saudáveis ​​e tumorais.
• As células adiposas produzem uma grande quantidade do hormônio estrogênio, o que aumenta o risco de desenvolver câncer de mama, endométrio (mucosa uterina) e ovários.
• As células adiposas sintetizam hormônios do tecido adiposo (adipocinas), que estimulam a divisão e diferenciação celular. O nível desses hormônios aumenta com um aumento na quantidade de tecido adiposo no corpo.

A obesidade e alterações relacionadas na microflora podem afetar os processos inflamatórios no corpo e aumentar o risco de desenvolver um tumor maligno. Portanto, os cientistas também estão estudando o papel da microflora intestinal no desenvolvimento de tumores malignos.

Vírus e infecções

Alguns vírus e bactérias aumentam o risco de desenvolver um tumor maligno.

O papilomavírus humano é um vírus disseminado, alguns tipos dos quais levam ao câncer. A presença de tipos oncogênicos de HPV no corpo humano aumenta o risco de desenvolver câncer de colo do útero, ânus e orofaringe. Os tipos oncogênicos mais comuns de HPV são 16 e 18.



O HPV é transmitido através do contato com a pele ou membrana mucosa dos órgãos genitais de uma pessoa infectada. O uso adequado e regular de um preservativo reduz o risco de transmissão do vírus. Se você usar o preservativo de maneira irregular ou incorreta, a probabilidade de transmissão do vírus aumenta.

Em média, a imunidade leva de 1 a 2 anos para se livrar completamente do vírus do papiloma humano. Durante esse período, podem aparecer verrugas benignas, mas na maioria das vezes o vírus é assintomático. Os tipos oncogênicos de HPV são diferentes dos demais. Eles permanecem no corpo por um longo tempo e fazem com que as células se dividam, o que aumenta o risco de câncer do colo do útero.

O vírus Epstein-Barr está associado a um risco aumentado de desenvolver linfomas e câncer nasofaríngeo. O vírus é transmitido através da saliva durante um beijo, compartilhando uma escova de dentes e copos. Aproximadamente 90% da população tem o vírus Epstein-Barr. Na maioria dos casos, uma infecção viral é assintomática.

Os vírus das hepatites B e C podem levar ao desenvolvimento de uma infecção crônica, o que aumenta o risco de desenvolver cirrose e câncer de fígado. O vírus da imunodeficiência humana não pertence aos vírus oncogênicos, mas pode causar AIDS, o que aumenta a probabilidade de neoplasias malignas.

Helicobacter pylori é a causa de 90% de todos os casos de câncer gástrico no mundo.
Como regra, todas as bactérias no estômago morrem devido ao ambiente ácido. Helicobacter pylori pode se mover e se esconder no muco que cobre as paredes do estômago. A bactéria também secreta amônia, que neutraliza o ácido e cria condições favoráveis ​​para a sobrevivência. Os resíduos do Helicobacter pylori danificam as células epiteliais do estômago, o que provoca o desenvolvimento de úlceras e aumenta o risco de câncer.

Estilo de vida sedentário

O risco de desenvolver câncer de endométrio, cólon e pulmões aumenta se uma pessoa passa a maior parte do tempo sentada ou deitada. Os cientistas não sabem exatamente por que isso está acontecendo. As causas prováveis ​​são falta de atividade física, desnutrição e excesso de peso.

Em muitos estudos, é a posição sentada enquanto assiste à TV que está associada a um risco aumentado de desenvolver certos tipos de câncer. Enquanto assiste à TV, uma pessoa gasta menos calorias do que quando lê livros ou trabalha no computador enquanto está sentado. Além disso, os cientistas sugerem que assistir TV está associado ao uso de alimentos ricos em calorias e calorias, o que pode levar ao excesso de peso.

Dieta desequilibrada

Os cientistas conseguiram estabelecer uma conexão entre o desenvolvimento de tumores malignos e o consumo de certos produtos.

Os pesquisadores descobriram que o alto consumo de carne vermelha cozida em altas temperaturas está associado a um risco aumentado de desenvolver câncer colorretal, câncer de pâncreas e de próstata.

A carne vermelha cozida em altas temperaturas (acima de 150º) em um churrasco, grelha ou panela contém aminas heterocíclicas e hidrocarbonetos aromáticos policíclicos (HAP). Em estudos de laboratório, essas substâncias foram reconhecidas como mutagênicas: danificam o DNA e aumentam o risco de câncer.

A maioria das carnes processadas contém sais, nitritos e nitratos. Quando uma pessoa come, por exemplo, um pedaço de lingüiça, nitritos e nitratos reage com outros compostos da carne e pode se transformar em nitrosaminas. As nitrosaminas são cancerígenas e mutagênicas que aumentam o risco de câncer.

Alimentos salgados podem danificar o revestimento do estômago, causando inflamação e atrofia. Isso cria condições favoráveis ​​para o Helicobacter pylori e, portanto, aumenta o risco de desenvolver câncer de estômago.

Bebidas quentes também são cancerígenas. Chá, café ou mate acima de 65 graus Celsius aumentam o risco de câncer de esôfago. Os cientistas sugerem que isso se deve a danos no epitélio.

Consumo excessivo de álcool

O consumo excessivo de álcool aumenta o risco de desenvolver tumores malignos da cabeça e pescoço, câncer de esôfago, fígado e câncer colorretal.

Existem vários mecanismos para os efeitos negativos do álcool. Primeiro, o álcool age como irritante e danifica as células da boca e garganta. Uma célula danificada, à medida que as mutações se acumulam, pode se tornar maligna.

Em segundo lugar, o produto do metabolismo do álcool danifica o fígado. No fígado, o etanol é metabolizado em acetaldeído. É uma substância tóxica que danifica o DNA das células. Além disso, o consumo excessivo de álcool leva a inflamação e cicatrizes do fígado, o que aumenta o risco de desenvolver um tumor maligno.

Em terceiro lugar, o consumo de álcool em mulheres está associado a um alto nível de estrogênio (hormônio sexual feminino), o que aumenta o risco de desenvolver câncer de mama.

O aumento do risco não depende do tipo de bebida, uma vez que o etanol é encontrado em qualquer tipo de álcool.

Condições adversas de trabalho

Alguns tipos de trabalho estão associados a um risco aumentado de desenvolvimento de tumores malignos:

• Agricultura. Devido à exposição ao sol e produtos químicos agrícolas.
• Construção e pintura. Devido à exposição ao amianto, solventes, tintas, produtos de combustão de carvão, gases de escape e ao sol.
• As indústrias de manufatura e mineração estão associadas aos efeitos do petróleo e seus produtos refinados, amianto, produtos de combustão de carvão, solventes, luz solar, poeira industrial e gás radônio.
• Um risco aumentado de câncer entre os trabalhadores de serviço pode estar associado ao fumo passivo, exposição ao sol e fumaça de exaustão.

Alguns tipos de câncer estão associados à exposição a agentes cancerígenos específicos. Por exemplo, pessoas que trabalham com amianto têm um risco aumentado de desenvolver câncer de pulmão, câncer colorretal, câncer de ovário e câncer de estômago.

Fatores reprodutivos e hormonais

O risco de desenvolver câncer de mama depende da duração da exposição e do nível de hormônios sexuais femininos - estrogênio endógeno e progesterona. O nível desses hormônios aumenta durante a puberdade e na ausência de gravidez.

Início precoce da menstruação, menopausa tardia, nascimento tardio do primeiro filho ou falta de gravidez são sinais de exposição prolongada a hormônios. Portanto, esses fatores reprodutivos indicam um risco aumentado de desenvolver câncer de mama.



Hormônios exógenos que entram no corpo da mulher de fora também aumentam o risco de desenvolver câncer de mama. Hormônios exógenos incluem hormônios em contraceptivos orais e medicamentos para terapia de reposição hormonal.

Os contraceptivos orais reduzem o risco de desenvolver câncer de endométrio e câncer de ovário, mas podem aumentar o risco de desenvolver câncer de mama, colo do útero e fígado. Quanto mais tempo a mulher toma contraceptivos orais, menor o risco de desenvolver câncer endometrial e maior o risco de desenvolver outros tipos de tumores. Depois de interromper os contraceptivos orais, o risco de desenvolver câncer diminui gradualmente.

Os hormônios dos contraceptivos orais podem alterar a sensibilidade das células cervicais ao papilomavírus humano. Portanto, na presença de um tipo oncogênico de HPV no organismo, o risco de desenvolver um tumor maligno aumenta várias vezes.

A terapia de reposição hormonal, usada para prevenir doenças da menopausa, também aumenta o risco de desenvolver câncer de mama. A confirmação disso é um estudo controlado randomizado no qual 16,6 mil mulheres participaram. Entre as mulheres que tomaram medicamentos de reposição hormonal, eles diagnosticaram 245 casos de câncer de mama; entre as mulheres que tomam um placebo, 185 casos.

Radiação ultravioleta e ionizante

A radiação ultravioleta e a radiação ionizante também aumentam o risco de desenvolver tumores malignos.

Quando a luz ultravioleta afeta a pele desprotegida, ocorre dano ao DNA nas células. Se a exposição continuar por muito tempo, uma queimadura de sol aparece na pele. Vermelhidão indica que o corpo está tentando reparar ou substituir células danificadas. O mesmo acontece com uma queima normal, mas há uma diferença importante. Com uma queimadura sobre algo quente, o dano ao DNA não ocorre, e as células são gradualmente substituídas por novas.

Com uma queimadura solar, os danos no DNA podem permanecer sem recuperação, e uma célula com uma mutação estará na pele entre as células comuns. Tais células se dividem e continuam a acumular mais e mais mutações, para que possam se transformar em células de um tumor maligno.



A radiação ionizante também danifica o DNA das células e pode causar câncer. A exposição à radiação ionizante pode ser encontrada durante raios-X, fluorografia, mamografia ou tomografia computadorizada. Esses procedimentos são considerados seguros para a saúde humana, pois seus benefícios excedem um pequeno risco.

Na vida cotidiana, uma fonte comum de radiação ionizante é o gás radônio. O rádon emite materiais naturais, como granito, assim como solo e águas subterrâneas. O gás entra nas casas através de rachaduras nos pisos e paredes, acumula-se nos porões e pode estar contido na água. O rádon é a segunda causa de câncer de pulmão depois de fumar.

Meio ambiente

Fábricas e fábricas, um grande número de carros e o descarte inadequado de resíduos industriais podem estar associados a um risco aumentado de câncer.

Cientistas da Universidade de Illinois, EUA, encontraram uma conexão entre a situação ambiental adversa e a alta incidência de tumores malignos. Um ambiente particularmente poluído está associado à incidência de câncer de pulmão, próstata e mama.

A razão para o desenvolvimento de neoplasias malignas devido a substâncias ambientais nocivas é o estresse oxidativo. O DNA celular é danificado devido à reação de oxidação, o que leva ao aparecimento e fixação de mutações nas células somáticas.

Preparações e procedimentos médicos

Pacientes submetidos a radioterapia, quimioterapia ou transplante de células-tronco têm um risco aumentado de desenvolver um novo tumor maligno.

Hereditariedade

A hereditariedade é um fator que não podemos influenciar. No entanto, você pode avaliar corretamente os riscos e ter cuidado com sua saúde, a fim de reduzir a probabilidade de desenvolver neoplasias malignas.

A maioria das mutações que causam câncer são transmitidas de maneira autossômica dominante: com uma probabilidade de 50%, uma mutação hereditária pode passar de pai para filho.



Todos os genes do DNA nuclear estão contidos nas células em duas cópias - uma de cada progenitor. Se a mutação ocorreu em apenas um gene, seu trabalho é realizado pelo segundo. Nesse caso, a pessoa tem uma predisposição para tumores malignos: se o segundo gene estiver danificado, a célula poderá se tornar maligna.

Muitos casos familiares de câncer estão associados a mutações hereditárias nos genes supressores de tumores. Sabe-se que mais de 90 genes estão associados de maneira confiável a formas hereditárias de câncer. O risco de desenvolver diferentes tipos de tumores malignos pode depender de vários genes e de um conjunto de mutações em um gene.

Por exemplo, mutações nos genes BRCA1 e BRCA2 aumentam significativamente o risco de desenvolver câncer de mama e ovário em mulheres. Ao mesmo tempo, cerca de 20 outros genes afetam o desenvolvimento de câncer de mama e ovário hereditário.Nos homens, essa mutação aumenta o risco de câncer de próstata e mama. Em ambos os sexos, a presença dessas mutações nas células aumenta o risco de desenvolver câncer de pâncreas e melanoma.

Muitas formas familiares de câncer se desenvolvem devido a mutações desconhecidas: os geneticistas ainda precisam identificá-las.

Fatores incertos

Hoje, são conhecidos apenas alguns fatores que afetam a carcinogênese. Mas não todos.

Você pode morar em uma área ecologicamente limpa, monitorar cuidadosamente sua saúde, ser fisicamente ativo, comer direito e ainda ter um risco. Isso sugere que o desenvolvimento do câncer nem sempre depende das ações ou estilo de vida de uma pessoa.

Por exemplo, as causas da maioria das mutações somáticas que levam ao desenvolvimento de câncer de mama ou próstata não são conhecidas. Embora esses tipos de tumores malignos sejam um dos mais comuns em todo o mundo.

Inicialmente, queríamos falar sobre riscos, prevenção e triagem em um artigo, mas coletamos tantas informações interessantes que obtivemos três materiais separados. Hoje você aprendeu sobre fatores que aumentam o risco. Atlas da próxima vez lhe dirá como gerenciar esses fatores.