Existe um mito de que o banho de sol é bom. No entanto, poucas pessoas sabem que o bronzeamento nada mais é do que uma reação protetora do corpo em resposta a danos no DNA causados pela radiação ultravioleta. É em resposta ao aparecimento de fragmentos de DNA específicos, que são o "cartão de visita" dos danos ultravioleta, que os melanócitos (as próprias células das quais o melanoma pode se desenvolver) começam a produzir mais melanina. O que é melanina, acho que muitas pessoas sabem - esse é o pigmento, cuja concentração depende da tonalidade da pele e do cabelo. Na pele, desempenha o papel de tingir, literalmente incendiando-se para proteger nosso DNA de fótons de alta frequência.
Os cientistas dividem o espectro UV em 3 categorias: A, B e C. A maior frequência de UVC não chega até nós (graças ao ozônio), mas os outros dois tipos são muito:
O que acontece quando um fóton UV atinge nosso DNA? A formação dos chamados
dímeros de pirimidina - é quando uma das “letras do DNA”, inspirada pelo surto de energia de um fóton, decide fortalecer as relações com seu vizinho gêmeo e entra em uma ligação covalente com ele. Essa relação pode ocorrer entre duas tirinhas ou duas citosinas no DNA ou dois uracilos no RNA:
O fato de que isso não é bom para nossas células, eu acho, é compreensível. A vida neste planeta está familiarizada com o sol, então ela sabe como detectar e reparar essa hanseníase. A maioria dos organismos vivos pode simplesmente "diminuir" esses dímeros. Esse processo é chamado de
foto -
reativação e existe
toda uma classe de enzimas afiadas para isso.
Verdade, infelizmente, não com as pessoas . Tristeza, eu concordo.
As pessoas precisam recorrer à
intervenção cirúrgica : enzimas especiais cortam pedaços de DNA com dímeros prejudiciais e restauram o fragmento de corte usando uma fita de DNA complementar. Existem duas cadeias de DNA (backup é o nosso tudo) e cada base de pirimidina (C ou T) em uma cadeia complementar corresponde a uma base NÃO pirimidina (e purina, se algum dos jovens químicos estiver interessado, ou seja, G ou A), e, portanto, não sujeito a dimerização por UV.
Vale ressaltar que a eficácia desse processo de reparo
diminui significativamente com a idade ; portanto, quanto mais velhos envelhecemos, mais UV se torna perigoso para nós. Embora com a idade, em geral, todos os sistemas funcionem
cada vez pior . Programa, senhor. Mas isso não é motivo para se expor a um risco aumentado de câncer ao fritar ao sol em idade avançada.
Vamos voltar aos nossos dímeros removidos cirurgicamente do DNA. Porque são eles que fazem nossos melanócitos produzirem melanina - o mesmo pigmento que pinta a pele bronzeada na cor bronze. Isso foi estabelecido experimentalmente em uma série de
estudos , cuja coroa foi a introdução desses mesmos dímeros na pele de porquinhos-da-índia, o que causou bronzeamento neste último (foto (a) abaixo, o local da injeção 4-6). Inspirados por esses resultados, os autores do trabalho sugeriram até a liberação de um creme com dímeros como bronzeamento. De fato, se você realmente deseja pele bronzeada, por que esperar pela aparência do dano no DNA, se pode ativar o mecanismo de coloração sem eles?
A propósito, o processo de coloração da pele é muito interessante. Os melanócitos ficam bem profundamente, bem no fundo da epiderme, e a melanina produzida por eles em “recipientes” especiais sobe para as camadas superiores da pele, onde é incorporada às células da pele (queratinócitos), e de maneira alguma, mas formando uma espécie de anti-esfera de Dyson ao redor seu núcleo. Afinal, é nos núcleos que o DNA vive, que a melanina é projetada para proteger pela absorção de fótons vagantes ligados a ela.
O mais perturbador para mim é que, no centro do mecanismo entre o aparecimento de dímeros de pirimidina e o aumento da produção de melanina, está o "guardião do genoma" anticancerígeno,
proteína p53 . Aqui está um diagrama de toda a cascata, mostrando como os danos no DNA causados por UV nas células da pele ativam a transcrição do
prohormônio proopiomelanocortina (POMC no gráfico abaixo), que faz com que os melanócitos produzam mais melanina através do
hormônio estimulador de alfa-melanócitos .
A propósito, é a p53 que decide se deve tentar reparar as quebras de DNA em uma célula ou enviá-lo para outro mundo, ou seja, apoptose. E bilhões de células,
como resultado de um bronzeado forte, estão se recuperando lá : exatamente esse destino é a causa do descamação da pele após o bronzeamento. Escalar, no entanto, já é a parte final do balé de Marleson. A primeira reação a uma dose excessiva de radiação UV é um processo inflamatório ativo que
começa literalmente minutos após a irradiação:
O eritema, cujo índice é mostrado no diagrama acima, é um avermelhamento da pele, um conhecido marcador de inflamação. Portanto, o fato de que com “queimação” (ou “
queimadura solar ”, se cientificamente) você estiver vermelho como um câncer significa que iniciou um processo inflamatório ativo. Poucas horas após o seu início, a concentração de prostaglandinas e outras citocinas pró-inflamatórias aumentará e a pele começará a doer. Mas nada, estamos de férias, ungiremos o creme com aloe, aliviaremos a dor com álcool e, no dia seguinte, voltaremos ao sistema de pessoas tingidas novamente. Pelo menos, foi o que fiz pessoalmente na minha juventude.
Em geral, as férias são um evento bastante perigoso para a saúde. Nosso corpo recebe golpes muitas vezes e de diferentes ângulos. Esse cerco começa no caminho para lá: aeroportos e aviões são conhecidos criadouros de infecções. Então, muitos dias de excessos e libações exorbitantes (isso é especialmente relevante para viagens a pensões "com tudo incluído") fazem sua contribuição e, após alguns dias de férias ativas na praia, a inflamação crônica causada pelo excesso de bronzeamento é conectada. No caminho para casa, bactérias e vírus de aeronaves estão novamente esperando nas asas, além disso, ajustados ao fato de que, após um cerco de muitos dias, as funções protetoras do corpo não podem mais ser as que estão a caminho.
E isso não leva em consideração o aumento do risco de melanoma por "combustão". E aumenta significativamente,
quase duas vezes :
Vinte e nove estudos contribuíram com dados sobre a exposição solar e 21 sobre queimaduras solares. No geral, houve uma associação positiva significativa (odds ratio [OR] = 1,71) para exposição intermitente, um risco significativamente reduzido para exposição ocupacional pesada (OR = 0,86) e um pequeno excesso de risco marginalmente significativo para exposição total (OR = 1,18) . Houve um aumento significativo do risco de queimaduras solares em todas as idades ou na vida adulta (OR = 1,91) e riscos relativos igualmente elevados para queimaduras solares na adolescência (OR = 1,73) e na infância (OR = 1,95).
E é curioso que aqueles que estão constantemente expostos ao sol tenham uma chance ligeiramente menor de melanoma (em 14%) do que aqueles que não tomam sol. Penso que o ponto aqui é que, nessas pessoas, a melanina já está sendo produzida ao máximo e protege a pele de mais danos ao DNA. E alguém que bronzea e depois não se bronzea, deve sempre passar por uma fase de novas quebras de DNA, sem as quais a produção de melanina não aumentará. E são essas mesmas falhas que aumentam o risco de câncer de pele.
A propósito, não pense que as camas de bronzeamento são menos perigosas do que estar expostas ao sol. Pelo contrário, o
risco de melanoma a partir deles é ainda maior :
Entre 1167 casos e 1101 controles, 62,9% dos casos e 51,1% dos controles se bronzearam em ambientes fechados (OR ajustado 1,74, IC 95% 1,42-2,14). O risco de melanoma foi pronunciado entre os usuários de dispositivos com melhoramento de UVB (OR ajustado 2,86, IC 95% 2,03-4,03) e principalmente dispositivos emissores de UVA (OR ajustado 4,44, IC 95% 2,45, 8,02). O risco aumentou com o uso: anos (p <0,006), horas (p <0,0001) ou sessões (p = 0,0002). As razões de chances foram elevadas dentro de cada categoria de idade de iniciação; entre os curtidores internos, os anos utilizados foram mais relevantes para o desenvolvimento do melanoma.
Alguém pode argumentar que o risco de melanoma inicialmente não é tão grande, cerca de um centésimo de um por cento ao ano:
No entanto, não se esqueça que a probabilidade de desenvolver melanoma
durante a vida é de cerca de 2,5%, e
todos os tipos de câncer de pele - 20%. E que, para as pessoas mais velhas, o câncer é o segundo maior causador de doenças cardiovasculares, 20-40% das pessoas com mais de 45 anos morrem por causa disso:
Ok, com os riscos do excesso de UV, acho que está tudo claro. Existe algum benefício do sol? "Vitamina D!" - grite do corredor. Mas isso não é tão simples. Primeiro, mesmo que a vitamina D seja realmente saudável, não é necessário assá-la ao sol para obtê-la. Basta olhar para a farmácia mais próxima. Em segundo lugar, seus benefícios ainda não são óbvios. Não, é fato que existe uma correlação entre baixos níveis de vitamina D e altos níveis de feridas. Mas o fato de que baixos níveis de vitamina D é a
causa deles ainda está em dúvida. E vários estudos que tentaram provar os benefícios de um
aumento direcionado nos níveis de vitamina D ainda não foram particularmente bem-sucedidos:
1 ,
2 ,
3 ,
4 ,
5 . Talvez tentar aumentar especificamente a vitamina D na esperança de melhorar a saúde seja semelhante a pintar cabelos grisalhos com o objetivo de rejuvenescer.
Ok, e se você ignorar a vitamina D? Existe uma correlação entre exposição ao sol e mortalidade? Os cientistas suecos
tentaram estabelecer isso entrevistando 30 mil mulheres sobre seu nível típico de insolação e observando sua mortalidade nos próximos 20 anos (esses suecos são pacientes, você não pode dizer nada). Mas, apesar das declarações barulhentas dos autores, não havia nenhuma diferença particular entre aqueles que evitavam o sol e aqueles que tomavam sol completamente:
Como pode ser visto nos gráficos, para os grupos mais jovens, nos quais havia mais do que todos os entrevistados, a diferença na expectativa de vida foi menor que um ano. Nesse caso, as coortes de banhistas e evitando o sol eram muito diferentes. Aqueles que evitaram o sol (a primeira coluna da tabela abaixo) eram muito mais velhos, mais pobres e doentes (a comorbidade é 3 vezes maior, e esse é o percentual daqueles que tomaram medicamentos antidiabéticos, anticoagulantes ou cardiovasculares por mais de um mês) do que os banhistas (última coluna):
Ao mesmo tempo, não está claro por que as categorias de idade de 65 a 74 e 75 a 84 estão presentes nos gráficos de sobrevida acima, mas não há coortes dessas categorias na tabela com parâmetros.
Bem, Deus os abençoe, com mulheres suecas. Parece que isso não é tão importante para a mortalidade deles - tomar banho de sol, não tomar banho de sol ... Mas para mim, no momento eu decidi o seguinte. O bronzeamento é bom? Claro que não. O bronzeamento é prejudicial?
Talvez . Com base nessas premissas, a única decisão correta que vejo é evitá-la. Então
use protetor solar !