Como muitos posts em nosso blog corporativo, este tem uma conexão com os eventos da minha vida. O fato é que parei de fumar há relativamente pouco tempo e notei que comecei a ouvir muito melhor, captando em algumas obras (especialmente as clássicas) as nuances que nunca havia notado antes. Enquanto isso, nunca reclamei de ouvir e não me considerava surda. Eu estava pronto para culpar tudo pelo efeito placebo e euforia por me livrar de um terrível vício em nicotina, mas de repente percebi que meu fumo não afetava realmente minha audição da melhor maneira.
Sob o corte, uma certa quantidade de informações sobre o efeito do fumo (tabaco) na capacidade de perceber as ondas sonoras, bem como os resultados dos estudos mais significativos com estatísticas bastante convincentes.
Brevemente sobre a experiência pessoal
Alguns anos atrás, verifiquei a faixa de frequência que meus ouvidos ouvem e fiquei desagradavelmente surpreso com o fato de que, aos 30 anos, limitei o limiar da faixa de alta frequência a uma frequência de 14.500 Hz, enquanto 16 kHz é considerado a norma. Com a faixa baixa, tudo ficou melhor, enquanto eu não percebi outros problemas. Os otorrinolaringologistas também não acharam que havia algo errado com a minha audição.
Duas semanas depois do meu último cigarro (a experiência de fumar durou 15 anos), enquanto ouvia o oratório de Vivaldi "Judith Triunfante", repentinamente notei alguns momentos incríveis para mim. O trabalho soou diferente: os vocais e principalmente as partes instrumentais foram ouvidas mais distintamente. Honestamente, quase acreditei no efeito de substituir o cabo de interconexão, que troquei ocasionalmente. Até defina o antigo para comparar. Não era um problema de cabo.
A maioria das mudanças observadas no trabalho se refere ao espectro de alta frequência. Decidi medir mais uma vez a faixa de frequências que meu ouvido percebe. Imagine minha surpresa quando descobri que podia ouvir claramente 15800 e até 16100 Hz. Verificado novamente com outro sinal de teste, o resultado foi o mesmo.
Diante de uma série de surpresas agradáveis em relação ao meu bem-estar depois de deixar o tabaco, decidi descobrir se esses “milagres” auditivos estão relacionados à minha vitoriosa guerra contra o nicodemon. Eu estava certo, com uma probabilidade muito alta de estar exatamente no meu cigarro.
Fisiopatologia do efeito do tabagismo na audição
Então, a primeira coisa que pude descobrir sobre o efeito dos cigarros na audição foi o efeito inibitório (neurotóxico) da nicotina nos receptores de toda a cadeia de percepção sonora. Consequentemente, cerca de uma hora após cada cigarro fumado, a nicotina e outras substâncias neurotóxicas prejudicam a audição devido à inibição dos receptores do ouvido interno, nervo auditivo e lobos temporais, retardando (ao nível das conexões sinápticas) a transmissão dos impulsos nervosos.
Mas, para ser sincero, observo que é esse efeito episódico da nicotina e outros produtos ativos da fumaça do tabaco que é insignificante, a curto prazo, completamente reversível e quase imperceptível. É duvidoso que alguém tenha notado perda auditiva após o primeiro, segundo ou décimo cigarro fumado. No entanto, a exposição regular a essas substâncias neurogênicas pode levar a efeitos mais duradouros.
Um fator muito mais sério no tabagismo, que afeta negativamente a audição, são as propriedades angiogênicas dos produtos de fumaça de tabaco. Além de um grande número de outros problemas associados ao efeito nos vasos sanguíneos, a fumaça do tabaco causa uma violação das reações vasomotoras e do suprimento sanguíneo para o lobo temporal do córtex cerebral (responsável pela audição). O troféu dos tecidos do ouvido médio e interno está se deteriorando.
Isso leva a vários efeitos que afetam direta e indiretamente a audição:
- otite média frequente e doenças infecciosas da nasofaringe;
- diminuição da elasticidade do tímpano;
- danos às células ciliadas da membrana basilar.
Sabe-se também que o tabagismo causa vasoconstrição, cujo efeito é exacerbado pela falta de oxigênio e aumento da viscosidade do sangue. Todos esses fatores podem levar a um derrame e um efeito intermediário será a deficiência auditiva persistente (entre outros).
Uma contribuição significativa para a deficiência auditiva em fumantes é feita por fatores imunes. A grande maioria dos viciados em nicotina tem imunidade permanentemente deprimida, o que, juntamente com os distúrbios vasculares, quase garante o desenvolvimento de lesões infecciosas no ouvido médio e interno. Os otorrinolaringologistas também escrevem que fenômenos semelhantes ocorrem em fumantes passivos, na maioria das vezes entre membros de famílias dependentes de nicotina.
As consequências
Esta parte do post é uma visão geral dos resultados dos estudos mais demonstrativos. O que eu consegui encontrar me chocou um pouco. Fumar audiófilos após a leitura acima pode ser ruim e assustador.
Um dos estudos mais famosos e importantes sobre esse assunto foi realizado pelo Corpo Médico das Forças de Defesa de Israel em 2002. Foram atendidos 13.000 pacientes na faixa etária de 20 a 68 anos. Os sujeitos foram divididos em 2 grupos (pessoas com audição normal e pessoas com deficiência em pelo menos uma orelha). Após a realização de audiogramas, as pessoas que sofreram perda auditiva como resultado da exposição ao ruído também foram excluídas do estudo.
Durante o estudo, foram registrados idade, sexo, tabagismo e número de cigarros fumados diariamente. Verificou-se que atuais e ex-fumantes com menos de 35 anos têm um risco 43% maior de problemas de audição. Fumantes e ex-fumantes com mais de 35 anos em 17%. Além disso, o estudo observou que a prevalência de problemas auditivos com tabagismo regular não dependia do número de cigarros fumados por dia.
Na Finlândia, um estudo sobre os efeitos do tabagismo na perda auditiva (deficiência) foi conduzido por cientistas da Starck J, Toppila E, Pyykko I. Estaleiros e trabalhadores florestais se voluntariaram. A interdependência do efeito sobre a perda auditiva da hipertensão arterial, ruído ocupacional e tabagismo foi revelada. Os pesquisadores observaram que a combinação desses três fatores é mais prejudicial, e o tabagismo contribui para a deficiência e a perda auditiva mais do que os outros dois. Os resultados foram publicados na Acta Otolaryngol em 1999.
Dados curiosos foram obtidos pelos cientistas japoneses Nakanishi N, Okamoto M, Nakamura K, Suzuki K, Tatara K, que foram publicados no estudo "Tabagismo e risco de deficiência auditiva: um estudo longitudinal em homens japoneses que trabalham em escritórios". no ano 2000. Um estudo realizado entre trabalhadores de escritório mostrou que o tabagismo causa perda auditiva em baixas e altas frequências. Além disso, os cientistas identificaram uma relação "dependente da dose" para altas frequências, ou seja, a gravidade da perda auditiva, dependendo do número médio diário de cigarros fumados. O experimento durou cinco anos e se tornou um dos mais detalhados sobre o efeito do fumo na audição.
Também são conhecidos os dados de um estudo japonês realizado por Mizoue T, Miyamoto T, Shimizu T (2003), que envolveu 4.624 trabalhadores de uma das siderúrgicas da Terra do Sol Nascente. Este trabalho mostrou que o tabagismo pode levar à perda auditiva e à deficiência em altas frequências. O ruído da produção exacerbou esse problema. Acredito que tive apenas um caso com a faixa de alta frequência, observada por pesquisadores japoneses.
A lista de estudos continua. Eles foram realizados nos EUA, na Holanda, na Bélgica e em outros países (não consegui encontrar trabalhos domésticos sobre esse assunto, mas não excluo que eles existem, eles apenas juntam poeira na prateleira de alguma biblioteca e não são publicados na rede). Um estudo da Malásia mostrou que o fumo tem um efeito auditivo semelhante ao envelhecimento, que é indiretamente confirmado pelos trabalhos de cientistas japoneses mencionados acima.
As opiniões de otorrinolaringologistas e outros pesquisadores diferem apenas em um. Portanto, Erik Fransen, da Universidade de Antuérpia (estudo de 2008), está convencido de que a perda auditiva causada pelo tabagismo é irreversível. Os cientistas japoneses e israelenses, pelo contrário, consideram que, se você parar de fumar, poderá expandir o leque de frequências audíveis e lidar com alguns problemas
Sumário
Pelo exposto, fica claro que o fumo tem um efeito prejudicial sobre a audição, e os milagres da "iluminação audiófila" no meu caso estavam relacionados ao fato de eu parar de fumar. Com base em minha própria experiência, é mais provável que me incline à opinião de especialistas japoneses e israelenses que argumentam que a perda auditiva causada pelo fumo é reversível. Espero que, para um de nossos leitores, este post se torne um dos argumentos a favor da eliminação do vício em nicotina. Pare de fumar e desfrute de boa música em equipamentos de qualidade. Ficaria muito grato por participar da pesquisa abaixo.
Para preparar o material do post, foram utilizados os seguintes estudos:
Sharabi Y, Reshef, Haran I, Burstein M, Eldad A. Tabagismo e perda auditiva: lições do banco de dados de exames periódicos para adultos jovens em Israel (YAPEIS). Jornal da Associação Médica de Israel. Dezembro de 2002; 4 (12): 1118.20.
Mizoue T, Miyamoto T, Shimizu T. Efeito combinado do tabagismo e exposição ocupacional ao ruído na perda auditiva em trabalhadores de uma fábrica de aço. Medicina do Trabalho e Ambiental. Jan 2003; 60 (1): 56,9.
Nakanishi N, Okamoto M, Nakamura K, Suzuki K, Tatara K. Tabagismo e risco de deficiência auditiva: um estudo longitudinal em trabalhadores masculinos japoneses. Revista de Medicina do Trabalho e Ambiental. Novembro de 2000; 42 (11): 1045,9.
Starck J, Toppila E, Pyykko I. O tabagismo como fator de risco na perda auditiva neurossensorial em trabalhadores expostos ao ruído ocupacional. Acta Otolaryngol. 1999; 119 (3): 302,5.
Barone JA, Peters JM, Garabrant DH, Bernstein L, Krebsbach R. O tabagismo como fator de risco no ruído induziu a perda auditiva. Jornal de Medicina do Trabalho. Setembro de 1987; 29 (9): 741,5.
Noorhassim I, Rampal KG. Efeito multiplicador do tabagismo e idade na deficiência auditiva. American Journal of Otolaryngology. Agosto de 1998; 19 de agosto de 194: 240.3.
Cruickshanks KJ, Klein R, Klein BE, et al. Tabagismo e perda auditiva: estudo epidemiológico da perda auditiva. JAMA. 3 de junho de 1998; 279 (21): 1715.9.
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