Queridos amigos, é bom vê-lo novamente. Pessoalmente, eu realmente senti falta da nossa comunicação. Minha longa ausência desse recurso é causada por um influxo extremamente grande de pacientes. Entre os quais, tenho o prazer de observar, muitos leitores dos meus artigos anteriores. E até, não tenho medo da palavra, comentaristas!
Mais uma vez fui levado a pegar a caneta pelo fato de que, nos últimos tempos, tive que enfrentar uma quantidade incrivelmente grande de trabalho de hackers, o que, lembre-se - não de graça, mas pelo preço considerável, em algum lugar nadzhamshutili e naravshanili.
É por isso que hoje vou abrir minha alma para você. E eu vou escrever a verdade. Somente a verdade. EU FALO A VERDADE! Expressando-se de uma maneira simples e compreensível para o leigo, a linguagem.
Infelizmente, a sociedade não desenvolveu a opinião mais hospitaleira sobre os dentistas. Somos artilheiros e grunhidos, despejando 120 a gasolina a 666 rublos por litro em suas porcayenas. Sim está certo. Também me ressinto e repreendo o esturjão pelo alto custo de seu caviar. Brincadeirinha, é claro. Apenas peço que você leve a sério meus conselhos e analogias no artigo. E em algum lugar com um sorriso.
Tente não ler nas entrelinhas. Insultando colegas? Sim, é possível. Os autores de algumas das "obras" apresentadas abaixo merecem um enema com agulhas de gramofone. O que honestamente declaro. Veja essa ética corporativa cruel.
Gostaria de conseguir um "emprego"?
Ou este?
Mas vou falar mais sobre esse "trabalho":
Este é um exemplo de como não fazer isso.
O implante fica em uma inclinação séria, seu eixo não corresponde aos eixos dos dentes "nativos". A carga no princípio da alavanca não é distribuída corretamente e a coroa tem uma forma anatômica irregular - com bordas salientes sob as quais os alimentos e a placa ficam entupidos.
A inflamação se desenvolve e, como resultado, uma diminuição no tecido ósseo e nas gengivas ao redor do implante. Poucos de vocês gostariam de pagar dinheiro pelo trabalho que acabará indo além da barba. Mesmo os pilares individuais não ajudarão aqui.
O que você acha - o que une essas três duvidosas qualidades de trabalho?
Você receberá a resposta para esta pergunta lendo meu artigo ...Como às vezes posso me insultar insanamente com o entendimento de que as pessoas, tentando economizar dinheiro, pagam um preço duplo de fato, enquanto são forçadas a perder os nervos, o tempo precioso e a saúde várias vezes. Afinal, qualquer intervenção cirúrgica, qualquer que seja e em qualquer clínica SuperMega HyperNanoBomb (com suas gueixas, administradores negros, assistentes nus ou elefantes), foi realizada, ainda permanece um procedimento cirúrgico e a clínica continua sendo uma instituição médica, onde, Concordo, qualquer pessoa normal gostaria de entrar em contato com o mínimo possível. Existem coisas mais interessantes na vida nas quais você pode gastar seu tempo. E o dinheiro
Então, por que em diferentes clínicas odontológicas o custo da mesma manipulação pode ser diferente? Com base em quais fatores o preço (preço) é construído e por que é tão importante não observar os números em primeiro lugar.
Estou trazendo um caso real da prática - meu amigo da escola perguntou, depois de saber que eu trabalhava como cirurgião implantologista há muito tempo, pedindo ajuda. Para seu pai em uma odontologia particular mais ou menos decente, os implantes estão sendo implantados várias vezes seguidas. A taxa de sobrevivência é de 50%. Duas apostas - uma cai fora. Eles colocaram mais quatro - dois caem. Mas barato. Mas também não é muito divertido. Obviamente, a correção desses batentes foi realizada sob a garantia, mas o paciente estava um pouco cansado. Foi decidido continuar o tratamento conosco. Tendo realizado exaustivamente todos os exames necessários, concluí que, com um alto grau de probabilidade, as falhas se deviam aos cortadores implantológicos muito desgastados que formavam o leito sob os implantes, o que levou ao superaquecimento do osso cortical - sua necrose. Nesse sentido, o tecido ósseo estava perdendo nutrição e não havia osseointegração, ou seja, fusão do tecido ósseo com uma superfície áspera do implante. Ah b @! @ # - Prometi ... Mais precisamente, por causa da falha da broca desgastada, com a qual foram feitos os furos, os quais, por sua vez, foram parafusados na parede como parafusos de titânio. Somente sem chopik. E toda essa porcaria aconteceu apenas porque uma pessoa má decidiu economizar algum dinheiro e "esqueceu" de comprar fresas novas e afiadas e brilhantes.
Penso que a situação com as brocas e com todas as ferramentas de corte rotativo naquele escritório não é melhor.
Isso leva ao fato de que, quando você tenta remover, por exemplo, um dente do siso, que, em regra, precisa ser fragmentado (
leia aqui ), o mesmo problema surge. As brocas são opacas, pretas de superaquecimento, elas se quebram quando se trabalha. Em vez de 15 minutos para remover, obtemos todos os 40, além de uma injeção adicional de anestésico e uma parte quebrada do boro superaquecido atrás da bochecha, (na melhor das hipóteses) como um bônus.
A mesma história está na terapia - afinal, todos nos lembramos do cheiro de dentes queimados na odontologia, quando a poeira não pode ser inalada por um pilar. Geralmente sou silencioso sobre a precisão do processamento de cáries - quando um boro é inserido em uma peça escavada, obtemos um buraco em vez de um buraco perfeitamente virgem. Como o ex.
Total, sua mãe, economizando.
Mas os preços são mais baixos, as pessoas estão mais dispostas ...Um detalhe importante na formação do custo final dos serviços é a presença ou ausência de uma sala de raios-X completa, que inclui um aparelho de TCFC (tomografia computadorizada de feixe cônico) para diagnóstico de alta qualidade e planejamento correto do tratamento. Nenhum dentista que se preze irá proceder tanto ao implante quanto ao tratamento dos canais dentários sem essa imagem. Caso esse dispositivo útil não esteja na clínica, prepare-se para passear da clínica para a clínica (ou para centros de diagnóstico especiais), onde esse dispositivo estiver disponível. Isso, como todos entendemos, não é Camillo. Por um segundo - esse aparelho custa 5 milhões de rublos ou mais. Mas você não pode comprá-lo e economizar.
Muitos de vocês dirão: - "Pf, pensei, rindo ou algo assim? Não é difícil tirar uma foto para um centro especial. ”Eu concordo, mas tirar uma foto para um centro especializado conforme planejado é uma coisa.
É completamente diferente quando é:
- Dor aguda, e eles lhe dizem na entrada: “Tire uma foto em outro lugar e depois volte!” No mínimo, esse “outro lugar” pode não estar no prédio vizinho. Quem vai gostar dessa atitude? Ir ao dentista é sempre estressante, especialmente quando sofri dores a noite toda e agora, finalmente (!!!) cheguei à clínica onde você acha que está prestes a ajudá-lo, e aqui - “não existe aparelho, mas você fica lá, tudo bom e bom humor! "
- Quando é necessário controlar o tratamento dos canais dentários, ou controlar a operação e a posição do implante, por exemplo.
Você vai com as “agulhas” na boca e a baia (o “xale” que isola o dente de toda a cavidade oral) até o centro vizinho? Mas você não pode fazer esse controle. Então diga corajosamente ao dente - "tchau-tchau!"
Mas os preços são mais baixos, as pessoas estão mais dispostas ...Vou prestar especial atenção ao departamento central de esterilização. É claro que está em todo lugar. Mas qual?
Uma antiga autoclave em segunda mão comprada em comissão. Nem um pouco, não é bonito. Um dono, e mesmo esse, é uma velha avó alemã que nos fins de semana esterilizava latas para enrolar salsichas da Baviera. Ele não tem mais a temperatura ou pressão certas.
Portanto, não há dúvida de qualquer esterilidade. Além disso, no CSO normal, deve haver um monte de equipamentos e soluções especiais projetados para que, mesmo que todos os habitantes de três estações e suas senhoras com baixa responsabilidade social sejam tratados à sua frente, você não seja infectado depois deles.
Mas os preços são mais baixos, as pessoas estão mais dispostas ...Digressão lírica
Outro dia, fui à capital cultural, no canal Griboedov, para alimentar um rolo de drakes, além de seus patos. Admirando a beleza da Igreja do Salvador do Sangue Derramado, não percebi que não havia mais pão saboroso.
Desculpe, drakes e seus patos. Da próxima vez vou definitivamente alimentá-lo. Mas isso não é exato. Depois de uma refeição forte, visitei um ex-colega de classe que trabalhava em uma clínica notória como cirurgião. O que posso dizer, camaradas. Depois haverá lixo e fumaça.
Eu passo pelo meio-fio, entro na porta da frente ...
- Eeee! Coloque suas capas de sapatos! Eu ouço a voz de alguém. Ou a recepção está alta ou a garota esqueceu de se levantar, mas eu estava realmente com medo do grito de raiva. E, apenas com vergonha de colocar as capas dos sapatos e me retirar para a sala de espera para recepções, percebi que o aroma que me incomodava desde o momento da visita não foi causado por um ataque do meu medo, mas pelos drenos de um porão com vazamento do cano de esgoto de São Petersburgo. Eu quero Chukofiy! O corpo cobiçava uma xícara de café quente, forte e aromático. Mas aqui também.
As saquetas de café 3 em 1 e Lipton, propostas para derramar água quente do refrigerador, desencorajam todos os desejos.
Mas o guardião da pureza sexual, infelizmente, não vi esse tempo. Um balde cheio de capas de sapatos usados foi um sucesso.
Mas poderia ser de outra maneira. Sem capas de sapatos, porque existem pessoas especiais que são pagas pela limpeza. Com um bom café, que qualquer cafeteria metropolitana invejaria. Sistema de purificação e aromatização de vários estágios. Administradores bem treinados. E apenas uma atmosfera agradável e relaxante em que você esquece que está em uma clínica odontológica. Se custa dinheiro ou não, é com você.
Ao contrário da crença popular de que alugar no centro de Moscou pode aumentar o preço final várias vezes, declaro com responsabilidade que isso é uma provocação. Porque a diferença no preço do aluguel é 500sq.m. no centro de Moscou e nos arredores é a quantia que pode aumentar o custo de uma única recepção em no máximo 100 rublos. "Over-rent" compensa em algumas horas da clínica, acredite.
De que aumento global no custo do tratamento podemos falar? Pergunte - como eu sei disso? Na foto-título, meu lugar causal é coberto pela perna da esposa do fundador da clínica. Só não conte a ele sobre isso.
E agora esqueça tudo o que escrevi acima. Em geral, não importa em qual cadeira se sentar - em uma confortável, ergonômica ou antiga, cujo mecanismo de elevação quebrou há dez anos, e o sofá se lembrou dos contornos dos lombos hussardos e tem marcas nas pontas das botas. E a porcentagem de procedimentos odontológicos bem-sucedidos não depende da qualidade do café gratuito.
Mas não pude escrever um artigo a partir de um parágrafo.
Então, por que clínicas diferentes e médicos diferentes têm preços diferentes para o mesmo procedimento? De fato, nem tudo é simples, mas muito simples.
Imagine que todas as clínicas existentes trabalhem com os mesmos materiais. E eles existem nas mesmas condições - não é incomum quando clínicas muito caras e muito baratas estão localizadas, literalmente a dez metros uma da outra, às vezes até no mesmo prédio. E podemos assumir que eles suportam os mesmos custos operacionais e de aluguel.
Se você imagina que eles funcionam de acordo com as mesmas regras de preço e cálculo de rentabilidade - de onde vem a diferença? Mas de onde:
Por exemplo, ontem temos um aluno que está pronto para trabalhar pela comida, e seu assistente, comendo sobras depois do aluno, e o administrador em uma dieta rigorosa de baixas calorias, ou, mais simplesmente, na água. O custo da mão de obra desse pessoal é mínimo. Agora, existem muitas ofertas de especialistas iniciantes (estagiários) que podem fazer uma "obra-prima" de graça ou por uma pequena taxa. Mas uma coisa é se cabelos ou unhas com cílios voltarão a crescer e dentes são outra coisa ...
Em outro canto do ringue, especialistas são reunidos e atraídos pelas melhores clínicas odontológicas. Médicos, assistentes e administradores exigidos por cujos serviços há uma demanda. Pessoal cuja qualidade do trabalho é um exemplo, cujas cabeças e mãos são confiadas por milhares de pacientes. Infelizmente, é improvável que esses especialistas trabalhem para obter alimentos. Eles também foram atraídos de outras clínicas com melhores condições de trabalho, incl. e salário. E agora, agora, esse salário precisa ser pago.
Enquanto o artigo estava sendo escrito, meu Chef estava lutando em seu LJ com um senhor
muito honrado sobre o mesmo tópico. Não posso deixar de compartilhar a tela. Aproveite.
Py. Sy.
Todos, inclusive eu, começaram com o bombardeiro. Isso não é bom nem ruim - é um fato! Eu trabalhei por mais de um ano em uma instalação onde não havia “água” (refrigeração), nem “luz”, nem “aspiração”. Iluminado o campo operacional representou uma lanterna do telefone, resfriou os elementos de aquecimento usando uma seringa com um físico. solução, pedi à pessoa para cuspir em uma tigela (e era apenas um prato da sala de jantar) a cada poucos segundos de trabalho.
Não estou dizendo que é impossível encontrar um aperto de mão na odontologia "cara", mas a probabilidade de você tropeçar em um idiota no porão nos arredores da cidade e na clínica no centro está longe de ser a mesma. Se você sair da consulta com a sensação de que não entende nada, além disso, havia ainda mais perguntas do que antes e havia uma sensação passageira de que o médico era um idiota, provavelmente é. Vá para outra clínica e ouça as opiniões de outros especialistas. Esta será a decisão certa, mesmo que você goste do médico. Haverá algo para comparar. Para isso, nas clínicas normais, as consultas são gratuitas, para que você, depois de ponderar os prós e os contras, faça conscientemente sua escolha.
Enfatizo, é claro, é importante a qualidade do café que você mima na clínica odontológica e se os robôs do Boston Dynamics estão servindo uma buhlishka de elite, e Amayak Hakobyan mostra continuamente seus mascarados no saguão.
Mas, no entanto, a equipe é mais importante.
Atenciosamente, seu insider no mundo da odontologia,
Andrey Dashkov
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