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在以前的出版物中，我引用了最近医学研究的数据，这些数据质疑服用抗氧化剂和多种维生素的益处。此外，大多数研究得出的结论是，使用此类补充剂会大大增加风险。但是，其中一种维生素（D）显然不在“危险”维生素范围内。这是医生提供的证据。

维生素和妊娠

现象越来越多的证据表明，维生素D含量已降至低于健康水平。生命早期维生素D缺乏与呼吸道感染的风险增加有关。成人水平低与心血管疾病和某些类型的癌症有关。
根据《美国妇产科杂志》发表的一项研究，在美国，十分之七的孕妇没有得到足够的维生素D。
Adit Ginde博士该研究的主要作者来自科罗拉多大学，他说：“我们已经知道维生素D对母亲和婴儿的骨骼很重要，但是我们才刚刚开始理解维生素D在怀孕期间的许多潜在益处。”
多种维生素有助于增加维生素D的水平，但许多妇女在怀孕后开始服用维生素D。尽管研究仍在进行中，但我认为女性最好在怀孕前几个月开始服用，以增加对健康有益的可能性，”金德说。
科罗拉多大学医学院，马萨诸塞州总医院和波士顿儿童医院的研究小组分析了928名孕妇和5173名育龄的非孕妇。

肌肉
肌肉减少症或肌肉质量的逐渐丧失是衰老的结果，并且是老年人残疾的重要危险因素，导致骨折和其他伤害的风险增加。
国际骨质疏松症基金会（IOF）发表了新的评论，其中指出了造成肌肉损失的营养因素，并且反过来对维持肌肉质量也有有益的作用。专家们分析了营养在肌肉减少症中的作用的全球研究数据。
日内瓦大学的Jean-Philippe Bonjour教授说：“针对肌肉减少症的最明显的措施是以力量训练的形式进行体育锻炼。” “但是，适当的营养摄入和生物学上最佳的酸碱平衡也是任何在衰老过程中保持肌肉质量和力量的策略中非常重要的元素。”
该评论讨论并强调了以下重要的营养因素：
•蛋白质：在肌肉健康中起重要作用。作者建议考虑每天摄入1.0-1.2 g / kg体重作为老年人骨骼肌和骨骼健康的最佳标准。
•维生素D：建议老年人（尤其是老年人）补充维生素D，以获得最佳的肌肉骨骼健康。
•减少食物酸的摄入：过多食用肉类和谷类食品，再加上少量食用（碱化）水果和蔬菜，会对肌肉骨骼系统的健康产生不利影响。在饮食中，您需要包括更多的水果和蔬菜。

淋巴瘤

对374名弥漫性大细胞淋巴瘤患者进行研究的研究人员发现，其中50％的维生素D水平较低。维生素D水平不足的患者疾病进展风险高1.5倍，而死亡风险则高出两倍。最佳的维生素D水平。这项
研究是由来自梅奥诊所和爱荷华大学的一组研究人员进行的。
该研究负责人说：“研究人员的发现支持维生素D与癌症风险和结果之间的联系日益紧密，并表明维生素D补充剂甚至可以帮助那些已经被诊断出患有某种形式的癌症的患者。” “维生素D在癌症的发生或发展中所能发挥的确切作用尚不清楚，但我们知道这种维生素在调节细胞生长和死亡以及限制癌症的其他重要过程中起着重要作用。” ...
德雷克教授说：“非常容易每天补充廉价的维他命以维持维生素D的水平，或在夏季每周15次在阳光下保持15分钟。许多医生建议每天使用800-1,200国际单位（IU）。”
维生素D是一种来自阳光的甾体激素，可在皮肤中转化为活性形式。它也可能来自食物或补品。如您所知，他的最佳作用是增加血液中钙的流量。由于这种作用，维生素D缺乏症是造成骨质流失和骨折的主要危险因素，尤其是在皮肤将阳光转化为维生素D的效果较差的老年人中。

美国癌症研究人员发现，维生素D调节许多不同的基因。癌症，包括前列腺癌，结肠癌和乳腺癌。最近的研究表明，维生素D缺乏症可以在某些类型的癌症的发生中起作用，并且如果有人患了癌症，也会影响结果。
研究人员分析了淋巴瘤患者的维生素D水平。事实证明，这种癌症的发病率和死亡率增加，您居住的北部越多（也就是说，冬天受到的阳光照射越多）。此外，一些研究得出结论，维生素D缺乏与其他癌症（包括乳腺癌，结肠癌和头颈癌）的不良结果有关。

前列腺

在科罗拉多州癌症研究中心大学的科学家最近发表在约了维生素d和前列腺癌的关系前列腺杂志令人信服的证据。尤其是，该研究表明，由于炎症，通常在人类前列腺癌样品中不存在被维生素D激活的HDF-15基因。

膀胱癌

维生素d水平高与预防膀胱癌的保护有关。这是西班牙国家癌症研究中心（CNIO）的分子生物学家和流行病学家的研究结论，其发现于10月30日发表在国家癌症研究所（JNCI）的期刊上。该研究由CNIO遗传和分子流行病学团队负责人Nuria Malats领导。
该研究的作者从西班牙18所医院的2000多人中抽取了血液样本，其中包括患有膀胱癌的患者和无疾病对照组的人。
Malats说：“这些结果表明，高水平的维生素A与预防疾病相关，或者类似地，低水平与较高的风险相关。通过体外分子分析，我们还表明维生素D调节FGFR3蛋白的表达。这与膀胱癌的发展有关。“
根据这项研究，这种保护作用在更具侵略性的癌症患者中更为明显。”我们看到，高水平的维生素D主要降低了患上浸润性癌的风险。研究的第一作者Andre FS Amaral说，FGFR3水平低。
研究表明，在预防和治疗方面，增加这种维生素的额外摄入量或可控地增加阳光照射可能对患者有益。
在许多国家，尤其是西班牙，膀胱癌是一个严重的公共卫生问题，西班牙每年报告11,000例新病例（世界上发病率最高的病例之一）。实际上，它是西班牙男性中仅次于前列腺癌，肺癌和大肠癌的第四大肿瘤类型。

肥胖与糖尿病

在过去的三十年中，美国的儿童期和青少年期肥胖率急剧上升。肥胖会导致2型糖尿病的风险增加。现在，密苏里大学的研究人员发现，补充维生素D可以帮助肥胖的儿童和青少年控制血糖水平，并帮助他们预防疾病。
该大学营养与运动生理学副教授凯瑟琳·彼得森（Catherine Peterson）说：“增加维生素D的摄入量产生了强大的作用。” “尽管体重，饮食或身体活动没有变化，但我们观察到胰岛素水平下降，这意味着可以更好地控制血糖。”
彼得森和她的同事研究了住院的35名糖尿病前期肥胖儿童和青少年。所有参加研究的人维生素D水平不足，饮食和活动水平相似。研究参与者被随机分配了大剂量的维生素D或安慰剂，他们每天服用6个月。那些服用维生素D补充剂的人血液中的胰岛素较少。
彼得森说：“对从业者来说，这项研究的主要信息是检查肥胖患者的维生素D水平，因为他们很可能没有足够的维生素D。”
彼得森说：“肥胖者体内维生素D含量低的原因是，它们吸收的维生素D是正常体重者的两倍，维生素被储存在脂肪组织中，这使其无法使用。这意味着这些人需要消耗的维生素D大约是他们的瘦弱同龄人的两倍。” 跌倒的风险根据《英国医学杂志》（British Medical Journal）发表的一项研究

，

每天补充700-1000 IU维生素D可使老年人跌倒的风险降低19％，但每天少于700 IU的剂量不受影响（IU是维生素的国际计量单位）。，每3名65岁以上的人至少有1次跌倒，其中约6％骨折。

多项试验表明，维生素D可增强老年人的力量和平衡，而其他研究并未发现对跌倒风险有任何显着影响。
因此，一个国际研究人员小组分析了八项预防跌倒的研究结果，以评估维生素D预防的有效性。考虑了方法和研究质量的差异，以最大程度地减少可能的错误。总结结果表明，补充维生素D预防跌倒的益处取决于其剂量。
研究了维生素D2和D3补充剂。事实证明，每天服用700-1000 IU的维生素D2或维生素D3可以分别使跌幅降低19％和26％。
此效果与年龄和其他参数无关。从治疗开始两到五个月内效果显着，持续超过十二个月。但是，每天少于700 IU的维生素D补充剂不能减少跌倒。
使用活性形式的维生素D并不更有效。维生素d的活性形式是昂贵的并且当与“普通”维生素D的接收相比高钙血症的风险增加（血液钙水平的过度增加）相关联

荨麻疹

内布拉斯加州大学的一项研究表明，将维生素D用作辅助治疗可能会缓解慢性荨麻疹（一种没有有效治疗方法的疾病）。过敏性皮肤病-慢性荨麻疹-在皮肤上产生红色的瘙痒疤痕，有时会肿胀。它们可能每天发生，持续超过六个星期，有时甚至是几年。
在12周的时间里，有38位研究参与者每天服用维生素D3和三种抗过敏药物。一半的患者服用了600 IU的维生素D3，另一半则服用了4000 IU。

研究人员发现，仅一周后，两组患者症状的严重程度均降低了33％。但是3个月后，在服用4000 IU的组中，疾病的严重程度又降低了40％。低维生素D3组未见进一步改善。
参与研究的患者患有荨麻疹5至20年，伴有严重症状。荨麻疹的病因通常未知，但过敏和自身免疫反应起作用。慢性荨麻疹的治疗选择非常有限。标准疗法是抗组胺药和其他抗过敏药。

结核

在抗生素公开可用的几十年之前，阳光被用来治疗结核病。患者通常被送往瑞士诊所，在愈合的光线下吸收阳光。现在，科学家们首次展示了日光疗法的效果以及作用。
与国家医学研究所合作进行的伦敦大学研究人员的工作表明，高剂量的维生素D补充抗生素治疗可以帮助结核病患者更快地康复。
这项研究发表在美国国家科学院院刊上，是第一个研究维生素D对接受传染病治疗的患者免疫反应的影响的研究。研究结果表明，高剂量的维生素D可能会削弱人体对感染的炎症反应，使患者恢复得更快，对肺的损害也更少。作者说，他们的研究结果表明，维生素D可以帮助患者从其他疾病（例如：像肺炎。
负责这项研究的伦敦大学呼吸道感染和免疫学系高级讲师阿德里安·马丁诺博士说：“这些结果非常重要。他们表明维生素D可能在加速结核病患者炎症反应的缓解中发挥作用。这一点很重要，因为有时这些炎症反应会导致组织损伤，导致肺部形成空腔。如果我们能够帮助治愈这些蛀牙，那么患者将在较短的时间内感染，并且不太容易受到肺部损伤。”
“维生素D减轻炎症反应而不损害抗生素作用的能力增加了补充剂有益于接受抗生素治疗的肺炎，败血症和其他肺部感染的患者的可能性。”

FIBROMIALGIA

纤维肌痛综合征（FMS）患者倾向于患有慢性疼痛研究表明，对于维生素D水平低的人，维生素补充剂可以减轻疼痛，并且可以是一种经济有效的替代方法或补充其他疗法瓦特尔。
除了疼痛和疲劳外，被诊断患有PMS的患者可能还会出现睡眠障碍，早晨僵硬，注意力不集中以及（轻度至重度）精神症状，例如焦虑或抑郁。该疾病可能对患者的生活质量产生重大影响，并导致失业和/或退出社交生活。到目前为止，尚无治愈方法，但可以通过物理疗法，认知行为疗法，临时药物疗法（阿米替林，度洛西汀）和多式联运疗法缓解某些症状。
Calcifediol是一种前激素，通过维生素D3的作用在肝脏中产生。降钙素随后被转化为钙三醇，这是维生素D的一种活性形式。降钙素的血药浓度被认为是维生素D的最佳指标。研究人员认为，补充维生素D可以降低钙化二醇含量低的PMS患者所经历的慢性疼痛程度，

“低严重的疼痛和纤维肌痛的患者中，降钙素二醇的血液水平尤其常见，”奥地利维也纳施佩辛骨科医院骨科的首席研究员弗洛里安·韦普纳说。 “因此，我们着手确定这些患者中降钙素水平的增加是否是减轻疼痛并引起整体改善的一种方法。”
在一项随机对照试验中，有30名患有PMS的妇女参加了研究，在服用维生素补充剂后24周，主要组患者的感知疼痛水平明显降低。在安慰剂组中，情况保持不变。主要小组还记录到“早晨疲劳”问题得到了显着减少。但是，抑郁或焦虑症状没有明显变化。
“我们相信这项研究中提供的数据是有希望的。 FMS是一个非常广泛的问题，不能仅通过缺乏维生素D来解释。但是，对于FMS患者，添加维生素D被认为是一种相对安全和经济的治疗方法，是一种极为经济的替代方法，或者是昂贵的药物治疗以及物理，行为上的替代方法和多模式疗法，” Wepner说。

生殖功能

众所周知，维生素D对多种动物的生殖功能很重要，但是现在哥本哈根大学和哥本哈根大学医院的研究人员表明，维生素D对人类至关重要。
一项针对300名正常男性的新研究表明，运动精子百分比与维生素D呈正相关。该研究发表在科学杂志《人类生殖》上。
“我们的研究还不够，不应该用于修改现有的治疗方法。但是，它揭示了维生素D的某些功能并产生了新的假设。这是一个有趣的发现，因为它表明维生素D对精子的运动和功能有影响。”哥本哈根大学医院的马丁·布隆伯格·詹森（Martin Blomberg Jensen）解释说。 “这项研究表明，男性生殖需要维生素D。”

视力，胆固醇，子宫肌瘤

我们的视力在50年后开始“滑移”的主要原因是所谓的与年龄有关的黄斑变性（AMD），这是一种渐进的渐进性模糊，从眼睛的中心开始逐渐模糊，阻碍了我们的清晰视力。加入AMD的机会主要取决于您的年龄，种族和基因，即很大程度上不受您的控制。但是，最近的一项研究表明，即使遗传卡不利于您，维持最佳维生素D水平也有帮助。

布法罗大学的研究人员检查了913名绝经后妇女（作为CAREDS的一部分，该研究是与年龄有关的眼病对女性健康的一项研究）。事实证明，如果维生素缺乏症的女性伴有额外的遗传风险，则罹患AMD的风险高6.7倍。

在2014年对600名女性进行的一项研究中，研究人员发现，与服用安慰剂的女性相比，每天服用400 IU维生素D两年后，其“不良”胆固醇约为4.5 mg / dl。并且“好”胆固醇水平增加。

子宫肌瘤不是癌性肿瘤。但是，它们可能长到一个大葡萄柚的大小，并且对某些人可能会感到疼痛和不适，而其他肌瘤较小的女性甚至都没有注意到它们。它们与激素和不幸的遗传有关。

但是在2013年，医生发现维生素D也可能起作用。在35至50岁的人群中，拥有足够维生素D的人比没有维生素D的人发生肌瘤的几率低32％。

骨关节炎

缺乏维生素D的人患骨关节炎，糜烂的风险可能增加一倍软骨和关节疾病。随着年龄的增长，这会导致膝盖疼痛和行动不便。

弗里德曼学校（Friedman School）流行病学助理教授张方芳（Fang Fang Zhang）和她的同事追踪了418位已经有膝关节病征兆的人，根据关节炎基金会称，该病影响了近50％的成年人。他们发现维生素D含量低与关节炎之间存在关联。

观察性研究包括抱怨膝关节疼痛或X线片显示该病最初症状的患者。张和她的同事检查了随后四年来拍摄的X射线图像，以确定骨关节炎是否恶化。研究人员还检查了病人并进行了测试以监测他们的维生素D水平。

研究人员发现，“维生素D水平低的人与维生素D水平适当的人相比，疾病进展的风险几乎是后者的两倍”。
她和她的同事们发现，每升血液中维生素D不足一微克的人患该病的风险加倍。研究人员选择此值作为基准，因为它符合医学研究所制定的饮食指南。

晴天维生素

有时可能难以权衡维生素D补充剂比日晒所带来的好处。

英国皮肤基金会皮肤病学家兼发言人Anjali Mahto博士指出：“维生素D对于骨骼健康至关重要，其含量低可能与儿童children病有关。尽管阳光是维生素D的主要来源，但应平衡日光浴，因为阳光也是皮肤癌的主要原因。自1970年代中期以来，皮肤癌的发病率在英国持续上升。”

有一个观点认为，生产维生素D所需的时间很短，并且大大少于皮肤变红所需的时间。英国皮肤科医生建议定期外出。

在春季和夏季，在阳光下晒几分钟，紫外线剂量要低于引起晒黑的剂量，足以产生足够的维生素。在英国，冬天没有足够的紫外线。但是，如果在夏季有足够的供应，则维生素的含量应足以通过冬季。

人们应该做一些实验，以了解他们可以在户外度过多长时间而不会明显变红。对于大多数人来说，夏季偶尔每天在阳光下曝晒应足以产生足够量的维生素D。

血液中的25-羟基维生素D是体内维生素D水平的最佳标志。低于25 nmol / L的值被认为是不足的。

采取“太阳能安全”措施以确保皮肤保护非常重要。建议使用能防止UVA和UVB（至少SPF 30）的广谱防晒霜。

晒黑是紫外线辐射导致皮肤细胞DNA受损的迹象。比成人的皮肤更全面地保护儿童的年轻皮肤。数据显示，青年中5次以上晒伤会使一生中黑色素瘤的风险增加80％，因此不应轻视这种风险。

对于生活在北纬42.5度以上的人，建议在6月21日正午暴露在阳光下的时间是：
*对于白皮肤而非晒黑皮肤的人-4分钟；
*对于白人，主要是晒黑的-6分钟；
*对于皮肤晒黑的白人-8分钟；
*适用于地中海型皮肤的人-12分钟；
*对于东亚皮肤类型的人-15分钟；
*适用于非洲皮肤型人群-18分钟。

注意：莫斯科位于北纬55.75度。

如何摄取维生素D

含有维生素D的食物-鲑鱼，沙丁鱼，炭黑，鳟鱼。
如果您服用维生素D胶囊，那么吃一点脂肪的胶囊可以吸收更多维生素。脂肪刺激胆汁分泌进入十二指肠，从而改善了这种脂溶性维生素的吸收。

衰老研究中心（HNRCA）骨代谢实验室主任Bess Dawson-Hughes在她的研究报告中显示了该建议的重要性，该研究报告发表在《营养与营养学会》上。

她控制了50名健康的男女维生素D3的摄入量。一些受试者接受了低脂早餐（例如，白色，吐司，水果和含维生素D的果汁）。受试者的另一部分也吃了类似的早餐，但该早餐中30％的卡路里来自玉米或橄榄油。每个小组都有午餐和晚餐，观察到的脂肪摄入量与早餐相同。

归根结底，血液测试表明，食用含脂肪食物的人比“忽略”脂肪的人吸收的维生素D多32％。

鳄梨，坚果，鲑鱼和植物油是健康的不饱和脂肪的良好来源-所有这些均可与维生素D一起食用。

Sunny是最好的维生素吗？

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