重新安装免疫系统。事实证明,彻底治疗多发性硬化症的有效方法

在临床试验期间,在24名患者中有17名患者停止了慢性自身免疫性疾病,但其中一名因并发症而死亡


健康大脑(左)和多发性硬化症患者(右)的磁共振成像结果。图片:杰西卡·威尔逊(Jessica Wilson)/科学图片库《新科学家》杂志写道

,加拿大医生报告了一种用干细胞治疗多发性硬化症的基本方法的临床试验结果。他们提出的方法可以称为极限。想象一下,这种治疗将完全使您免于疾病或杀死您。 但是,测试结果令人鼓舞。有些患者被限制在轮椅上,完全摆脱了症状,现在又恢复了完整的生活,这可以称为奇迹。



多发性硬化症是一种慢性自身免疫性疾病,其中神经纤维的髓鞘受到影响。该疾病与“老年性硬化症”无关(这种疾病根本不存在),并且在交感神经病方面根本不同。

在多发性硬化症中,人自身的免疫系统会攻击大脑,脊髓和视神经中神经纤维的保护性髓鞘,从而攻击人体。该病的病灶正在逐渐增长。髓磷脂起电绝缘作用用于导电神经纤维。广泛的绝缘破坏导致在整个人体中通过电路的电流传输受到破坏。神经系统逐渐开始衰竭,一个人因失明或瘫痪而遭受打击,最终神经系统完全衰竭,这意味着死亡。


神经元的结构。髓鞘呈橙色,

多发性硬化症发生在中青年(15-40岁)。对于医生来说,该病的病因尚不完全清楚,但迄今为止,已发现与多发性硬化症的出现有关的几个因素。

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该疾病的主要特征是同时损害神经系统的几个不同部分,导致患者出现多种神经系统症状。



全球约有2千万人患有多发性硬化症,更多的女性生活在加拿大,俄罗斯等美国北部地区。

现有的药物可以减弱免疫系统对神经细胞髓鞘的攻击的频率或强度,但不能消除疾病,也不会影响某些患者。

加拿大医生的根本方法是通过完全破坏现有的免疫系统并使用干细胞重新安装该系统来治疗该疾病。干细胞-体内的一种特殊类型的细胞,能够自己进行专门化或以专门化的细胞类型形式产生后代。在这种情况下,它们被用来创建新的免疫系统。

这种治疗方法表明该疾病应完全消失。免疫系统阻止了对身体的攻击。而且,如临床试验所示,多年来,人体能够重建并消除由前几年疾病引起的损害。即,神经系统是自我修复的,因此失去的功能逐渐恢复给患者。

尽管采用了危险的方法,但临床试验结果令人鼓舞。例如,参与实验的一名患者,来自加拿大安大略省的詹妮弗·莫尔森(Jennifer Molson)决定在14年前进行一项实验性的根治性治疗,当时这种疾病达到了一个阶段,以至于女孩在渥太华医院的医生全天候监督下,只能靠拐杖行走、,着拐杖或坐在轮椅上。当她放周末时,她的男朋友照料了那个女孩,她完全依靠他的帮助:他给她剪了饭,喂饱了,给她穿衣服,然后在浴室里洗澡。也就是说,如果没有外界帮助,詹妮弗将无法再过正常,充实的生活。到疾病最严重的时候,那个女孩已经失去了对膀胱和肠道的控制。

患有这种严重形式的多发性硬化症的患者将同意任何实验决定,甚至是非常冒险的决定。因此,詹妮弗·莫尔森(Jennifer Molson)是率先完全重新安装免疫系统的临床试验之一。 2002年,医生开始破坏她的免疫系统。她成为被选为该实验方法首次临床试验的24名患者之一。

有趣的是,这种治疗多发性硬化症的方法是在同时患有多发性硬化症的白血病患者的治疗中偶然发现的。白血病(leukemia)是造血系统的恶性疾病,其治疗方法之一涉及使用强化化学疗法提取骨髓细胞并进一步破坏人类免疫系统。清除骨髓细胞样本中的癌细胞,然后返回人体,以创建新的,干净的免疫系统。令医生惊讶的是,这种在某些患者中重新启动免疫系统的方法不仅可以治愈白血病,还可以治愈多发性硬化症。

医生不知道为什么免疫系统会攻击神经细胞的髓鞘。根据一种理论,当病毒蛋白与髓磷脂相似时,这是免疫系统对病毒感染作出的错误反应。与过敏反应一样,在这种情况下,免疫系统没有时间开发解毒剂,因此它可以快速,主动地(但不总是准确地)对危险威胁做出反应。如果这个理论是正确的,那么重新安装或重新启动免疫系统会从其“内存”中删除有关过敏原(病毒)签名的信息,从而停止对它的攻击。

如今,只要患者患有严重的疾病并且常规药物无效,世界上许多医疗中心都可以对多发性硬化症进行如此彻底的实验治疗。如果患者患有中度疾病,则医生会提供较温和的化疗形式,从而减少治愈该疾病的可能性。

在参加加拿大临床试验的24名患者中,有17人设法阻止了这种疾病的发展。没错,重新安装免疫系统对他们来说并不容易:化学疗法伴随着脱发,指甲脱落,恶心,腹泻,会导致女性不育和更年期提前。但是最危险的是感染风险,即一个人的免疫系统在最初几周内完全消失,然后变得非常虚弱。由于感染,其中一名患者不得不移植肝脏,他因移植并发症而死亡。

治疗开始18个月后,珍妮弗·莫尔森(Jennifer Molson)注意到身体的第一次改善,三年后她得以重返工作岗位。迄今为止,她的生活已完全恢复正常,疾病消失得无影无踪,詹妮弗与其他所有健康人没有什么不同。周末,她去滑雪和划皮艇。在工作日中,珍妮弗(Jennifer)在渥太华的一家医院里担任研究员,她曾经是一名绝症患者。

加拿大临床试验结果的科研成果发表于2016年6月8日的《柳叶刀》杂志(doi:10.1016 / S0140-6736(16)30169-6,pdf)这是世界上第一篇描述多发性硬化症成功治疗且长期有效而无需使用特殊药物的科学研究。

第一张表格显示了2001年10月至2009年12月间接受过免疫系统替换手术的24例患者的数据。



用干细胞治疗后,没有患者复发。总共执行了314次MRI程序(在右图上标记为中风),治疗后平均监测患者的时间为6-7年。叉号表示患者的死亡,星号表示对科学研究的审查,当患者随后接受其他替代性,实验性或不可靠的治疗,以便将他从样本中排除时。



渥太华健康研究院再生医学计划和干细胞研究中心Sprott中心主任迈克尔·鲁德尼基 Michael Rudnicki)说: “我们都用字母“和”来避免这个词,但这些患者已经治愈了。这样就能承受如此大声的表情。 -珍妮弗·莫尔森(Jennifer Molson)坐在康复中心的轮椅上,无法工作。现在她正在滑雪,结婚并再次获得了驾照。我认为这将成为治疗进行性多发性硬化症的新标准。”


珍妮弗·莫尔森(Jennifer Molson)治疗后处于不同的康复阶段

目前,治疗期间的实际死亡率为1%(而不是24位患者的4%)。现在,医生希望尝试另一种不太可能引起肝脏并发症的化学疗法。也许可以降低死亡率。专家说,可以尝试使用不太激进的化疗方案以在疗效和毒性之间找到平衡。

Source: https://habr.com/ru/post/zh-CN395195/


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