美国沙漠岩核运动。 1951年。

尽管一个人总是生活在自然辐射条件下，但从上世纪中叶开始，他在紧急情况下受到了技术辐射的新辐射威胁。这可能是使用原子武器，核设施发生事故或使用肮脏炸弹进行恐怖袭击的情况。

在发生这种严重威胁的情况下，疏散可以最有效地挽救人口，尽管可以使用多种药物。但是，必须在危险条件下工作的救援人员和军事人员必须配备个人防护设备，包括电离辐射作用下的各种医疗制剂。我将尝试在本文中介绍许多称为辐射防护剂的此类药物及其使用场景。

什么是辐射？

在讨论辐射丸之前，让我们先确定什么是辐射以及如何保护自己免受辐射。这对于进一步解释某些药物的工作原理很有用。

在日常使用中，通常将辐射理解为几种辐射类型-α，β，γ，中子和X射线，以及以放射性物质形式存在的这些辐射源-放射性核素，即化学元素的放射性同位素。如果我们谈论紧急情况下的辐射防护，那么我们应该将其理解为减少辐射对身体的影响以及防止与放射性核素接触及其在体内积累的一套措施。

如果这些放射性核素在体内，则该人会暴露于内部辐射下。如果放射性核素和其他辐射源在室外，则在室外。

我认为，辐射并不是随着原子能的发展或原子武器的出现而出现的，而是一直存在于自然界中，这已不是什么秘密。正是建造加速器和原子反应堆的人的活动导致了新的放射性同位素的出现，例如-239或铯137，它们在自然界早已不存在或数量太少。

但是除了它们之外，我们的身体不断有天然放射性核素，例如40钾，我们呼吸着地下释放的ra产生的放射性气体，宇宙辐射以及地球表面放射性核素的背景辐射着我们。即有一定的自然放射性背景（被认为是正常的），只有在异常增加（例如，房屋中ra浓度高）时才值得保护。

值得立即回想的是，除了本文专门研究的药物之外，三种经典的防辐射方法更为普遍-时间，距离和物质。这意味着您需要尝试减少在该区域中出现高辐射的时间，远离它们，并在可能的情况下，根据辐射的类型，屏蔽掉铅，钢，混凝土，水，石蜡等多种物质，使自己远离辐射源。

辐射对人体的影响

放射性辐射被称为电离，因为与其他类型的辐射（例如无线电波或任何其他电磁辐射）相比，放射性辐射的特征在于高能量和电离物质的能力-从原子中剥离电子，形成离子。有机化合物内部形成的自由电子和离子触发复杂的化学反应链，导致复杂的蛋白质分子分解并形成非常活跃的自由基形式。在占人体80％的水中，会形成其电离产物-过氧化氢和过氧化氢形式的强氧化剂。所有这些自由基随后会与有机分子（包括DNA）相互作用（因此，辐射后后代中发生癌症和遗传损害的可能性增加），破坏身体细胞的正常功能或完全破坏它们。

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在最极端的情况下，对细胞的这种损害会导致严重的身体中毒，对最敏感的组织（如骨髓）的损害以及整个有机体因急性放射病而死亡。当您接受足够高的剂量（超过10 Sv）时，您可以当场死亡-这就是所谓的“光束下的死亡”。在低剂量下，人体可以完全应对伤害，但是后代中癌症或遗传后果的可能性会随着剂量的增加而增加，尽管不一定会出现。由于身体的保护特性使您可以抵抗细胞损伤并阻止不必要的突变，但是这些损伤越多，身体错过某些东西的机会就越高。

辐射准备

如上所述，辐射对人体的影响方法非常困难，尚未进行充分研究，并且经历了几个物理化学阶段。现有的化学保护方法还取决于它们如何干扰上述伤害人体的过程。因此，应急辐射防护器可分为两种类型：

1.保护人体免受急性辐射损害的制剂。
2.防止放射性核素积聚或将其从体内清除的药物。

类型1.保护人体免受急性辐射损害的药物

使用这种资金的情况表明，一个人事先知道自己将有很高的风险敞口，并会在其发生前几分钟或几小时或在风险敞口之后立即采取这种措施。辐射后几个小时就已经没用了。

在需要消除某种紧急情况并为这些事故的受害者提供紧急援助的情况下，这种情况对于在核战争期间进行某种形式的军事行动，对于特种部队，救援人员，核设施的雇员而言都是有意义的。显然，当必须以几乎不计任何代价的代价完成某项任务并且其他保护措施无法获得预期效果时，这些都是极端情况。在这种威胁的情况下，民众和普通百姓简单地撤离变得更加容易和正确。

许多放射防护剂能够减少自由基的形成，破坏或阻止其在细胞中的形成。其他的能够减少氧气从血液进入细胞（例如血管收缩剂）的途径，从而降低活性氧种类的水平，从而增强活性自由基的破坏作用。还有其他一些可以控制细胞中过氧化物产物的积累，这些过氧化物是一系列酶（过氧化氢酶，过氧化物酶，细胞色素c-450）和抗氧化剂（硫醇，生物胺）。

但是，这些药物的功效很低，很少有人在人类中使用，并且它们有很多副作用。在关于用小鼠进行MEA研究的实验中，可以将半致死剂量（此后一半的小鼠在30天内死亡）增加1.5-2倍，但是随着药物浓度的增加，小鼠开始从中死亡。因此，这里的一切都不容易。

以下是一些著名的药物：半胱胺，巯胺，胱胺，MEA，AET，γ磷酸，WR 2721、5-羟色胺，5-OT，甲胺，5-ILO。

在苏联急救药箱AI-2（从1978年至2000年使用）中，两种（大约在下面的第二种）抗辐射药物之一是胱胺 -一种辐射防护剂。根据国防部网站它会削弱学习效果1.3-1.5倍。根据说明，您需要在辐照前30-60分钟立即服用6片0.2克药片。如果威胁仍然存在，请在4-5小时后立即重新开始接收。

急救箱AI-2。（从1978年到2012年）。插座4：辐射防护剂No. 1- 胱胺。插座6：2号放射防护剂-碘化钾。座椅7：止吐药- Etaperazin

目前，个人保护套紧急情况部，国防部，来到更换AI-2民用急救包AI-4目前一个更现代的药物紧急行动B-190（indralin） 。

原包装中的药物B-190。

根据联邦国家统一企业科学与实践中心Pharmzashchita的制造商的说法B-190能够在接受致命剂量的辐射后确保90％的病例存活。使用的适应症是预计的全身辐射剂量超过1 Sv（急性放射病发作的下限）。立即和胱胺3片立即应用，照射前一小时。

急救箱AI-4。（自2012年起采用）。插座4：辐射防护剂No.1- B-190。插座5：2号放射防护剂-碘化钾。插口9：止吐药-昂丹西酮

供参考-1986年切尔诺贝利事故的清算人有限接受的剂量为0.25 Sv（25 X射线或25 rem-如果您以当时接受的单位计）。大约10万军事清算人获得的平均剂量为0.11 Sv。有证据表明，直升机飞越反应堆时，飞行员使用了胱胺。但是我找不到在“最热”的地方工作的人使用毒品的信息-在相邻街区的屋顶上，将飞出核心的东西倒回去。

切尔诺贝利应急单元屋顶上的清盘人倾倒了倒入反应堆竖井的燃料和堆芯碎片。 1986年秋天。

但是他们试图用经典的方式来调节剂量-通过限制存在的时间（数分钟）和物理保护-用铅围裙，防毒面具或呼吸器来防止内部暴露。很难说这些措施有多充分，有许多证据表明对监督和个人保护的态度相当混乱。但是，在数百名怀疑患有急性放射病的人中，只有134人证实了这一点。其中28人死亡，接受0.8至16 Sv的剂量。

根据A.K.的说法，在切尔诺贝利事故区接受急性放射病治疗的人中有死者。古斯科娃（Guskova）-一位传奇的医生，早在切尔诺贝利之前就为我国的放射病治疗奠定了基础，并于1986年对受伤者进行了治疗。摘自她的文章“参与切尔诺贝利事故清算的人员的健康后果，主要结果和未解决的问题”

因此，即使在成千上万的清算人中，推荐使用B-190的剂量（持续几个小时超过1 Sv）也是如此这个人。也许他会救了他们的命。

在两个急救药箱AI-2和AI-4中，都有止吐药-依他哌嗪和恩丹西酮（又名 Latran）。它们也可以归因于辐射防护，因为过度暴露和急性放射病的第一个症状是呕吐和恶心。这些药物可以缓解症状，并在高暴露下保持部分表现。其他类似药物：二甲酰胺，二硝基，佐夫拉姆，狄沙芬。

类型2。防止放射性核素积聚并将其从体内清除的药物

对于普通公民和居民而言，在发生放射事故时，以放射性核素形式遭受辐射威胁的危险是一种更为典型的情况，在使用肮脏炸弹进行假想的恐怖袭击的情况下更是如此。对于后者，喷洒的放射性核素是主要的破坏元素，但恐慌除外。您可以从纪录片《国家地理》中了解炸弹的危险，该片考察了在大城市中使用炸弹的假设情况：

在切尔诺贝利灾难期间，由于放射性核素进入人体，该人群也主要暴露在辐射下，而仅有几百名清盘人遭受了急性辐射损害。

但是有个好消息。在从对人类最危险的放射性核素I-131（Yoda-131）和Cs-137（铯137）制造第二类型的辐射防护剂的领域中，获得的结果要比第一类型的辐射防护剂好得多。至少在正确的剂量和及时使用的情况下，它们几乎没有副作用，并且有效性可以达到近100％。

I-131和Cs-137都是铀的衰变产物，在核反应堆运行期间形成。发生事故时，它们可以气雾剂的形式越过反应堆，例如切尔诺贝利和福岛。它们的区别在于，碘131以挥发性形式释放且半衰期短-仅约8天。因此，只有在现有核反应堆（核电站，核破冰船，研究堆等）发生事故的情况下，并且只有在事故发生后的头几天和几周内，才有可能造成威胁。但是，如果发生核电站事故，这可能是对居民的主要威胁。根据联合国报告，切尔诺贝利事故造成的唯一辐射危害公共健康的记录是事故发生时在儿童和青少年中检出的4,000例甲状腺癌。其中绝大多数（99％）幸存下来。

碘131可以通过臭名昭著的碘预防得到保护。碘易于在体内不均匀地积累，约三分之一的摄入量在甲状腺中积累，使其处于最大危险之中，从而增加了患癌的可能性。碘的预防包括用稳定的碘使人体饱和，因此其放射性同位素被简单地置换而不被吸收。因此，这有点类似于同时通过距离和时间来防护辐射，因为辐射源已从体内移走，并且大大减少了辐射源在体内的存在时间。

这里的主要问题是不要过度操作。由于碘广泛存在，并且放射性恐惧症也很普遍，因此任何有关核电站发生紧急情况的消息都可能在人群中引起恐慌，随后从药店购买所有碘，甚至中毒。正确的剂量和制剂在这里详细描述。最好使用片状碘化钾。成人的标准是每天一粒125毫克。在极端情况下，您可以使用5％碘的酒精溶液，将1毫升（44滴）溶解在半杯牛奶或水中。

铯的半衰期更长，约为30年。因此，这将带来更长的威胁-切尔诺贝利事故后，大片区域仍被铯污染，历史和预测水平可以在紧急部网站上的汇编地图集中查看。

福岛核电站也有类似情况。铯137的长半衰期导致这样的事实，不仅可能在产生铯的核电站反应堆发生事故的情况下释放铯，而且在储存它的其他核设施（例如在乏核燃料后处理厂）储存的其他核设施发生事故的情况下也可能释放出铯137。。此类事故是1957年在车里雅宾斯克州的PO Mayak发生的，一个装有放射性废物的集装箱发生爆炸，导致形成了东乌拉尔放射性小径。如上面的《国家地理》电影所示，铯很可能用在肮脏的炸弹中。

1986年切尔诺贝利核电站事故造成的欧洲铯137污染地图。俄罗斯联邦紧急事务部的数据。

但是为了去除铯137，还有一种很好的药物，在世界上被称为普鲁士蓝。尽管实际上该名称是一类相当广泛的化合物，历史上一直用作染料，但并非所有化合物都能很好地吸收Cs-137。在电影《国家地理》中，从第25分钟起就告知了这种普鲁士蓝的毒品。在苏联和俄罗斯，基于此类化合物（亚铁氰化物）提取Cs-137的吸附剂以及用于人类的药物本身被称为Ferrocin。作用原理很简单-它将已与食物和水一起摄入的铯结合（吸收）到胃肠道中，并阻止其被吸收到血液和人体中。结果，高达99％的铯进入消化道而没有延迟。

药丸Ferrocyn生产超过一次以上提到FSUE SPC“Farmzaschita”。从国外的含铁蛋白的药物类似物中，有德国制造的Radiogardase。在其他国内药物中，新药Compoferron尽管除了去除Cs-137和th外，它还是一种含铁量高的药物，其治疗目标更多是贫血。

含有二茂铁的制剂，可从体内清除铯。国外放射性gardase和国内的Ferrocin。

如果发生辐射事故，俄罗斯联邦卫生部FSBI全俄灾难医学中心“保护” 建议使用铁蛋白Ferrocin“在威胁或实际摄入铯，rub和其他铀元素裂变产物的放射性同位素的情况下，以及在不可能排除在胃肠道中用水或食物接受放射性铯的情况下，每天3次，每次1克（2片） “。

最后是什么意思？这适用于人们继续在被放射性核素污染的地区生活和耕种的情况。切尔诺贝利事故发生后，到处都是这样的领土。在俄罗斯，布良斯克，图拉，奥廖尔和卡卢加州地区被证明是污染最严重的地区（在这里您可以再次查看紧急情况部地图集，上面有所有污染地图。乌克兰，白俄罗斯，欧洲以及哈萨克斯坦的塞米巴拉金斯克测试点附近都有此类领土），并自2011年起在日本投放。

根据联合国切尔诺贝利事故后，目前至少有500万人生活在被放射性核素污染的地区。有许多主张支持试图使这些领土恢复正常和习惯使用的论点。您无需疏散所有人，人们自己也不想离开，也没有太多紧迫的需求，因为有时不需要疏散污染水平-外部背景很小，放射性核素的浓度很低。但是，由于放射性核素集中在当地，以及向其他地区销售时，一定程度的污染限制了当地生产农产品的使用。含二茂铁的药物的使用可以消除这一限制。粗略地说，您可以吃生长在铯含量低的床上的黄瓜和西红柿，或者喝牛奶，吃在含铯草地上放牧的母牛的肉，如果您用铁蛋白将其全部咬伤。

但是，例如，如果您给母牛，猪或鸡使用相同的二茂铁，则可以走得更远。肉和牛奶会更清洁吗？在切尔诺贝利之后，进行了这样的实验，答案是肯定的。在纯粹的基础ferrocin我们创造了许多药物在动物中的使用方便，包括纯ferrocin粉，舔或准备与茂铁Bifezh铁蛋白含量约为10％。正确的剂量（每人每天从三克铁蛋白开始计算），这些药物可使牛奶和牛肉中的铯和重金属含量降低10-20倍。因此，有了这样的辐射防护剂，您不仅可以独立使用这些地区的产品，还可以使它们恢复经济流通，从而使这些产品得以销售，因为它们已经符合放射性核素含量的既定标准。

在为人类做的准备中，值得一提的是至少还有两个。这是Polysurmin-去除锶同位素-首先是90锶，它与铯-137的半衰期很近（略小于30年），并且在核燃料裂变过程中的产出比例即在反应堆中的数量这两个因素解释了为什么除了切尔诺贝利事故的污染图之外，还有类似的锶污染图。

另一个值得一提的药物是Pentacin，它可加速从体内清除including，钇，铈，锌，镉，钴，锰和铅（包括其放射性同位素）的速度。

结论

如果您不是军人，不是救援人员，也不是核设施的雇员，那么您不应该担心由于任何事件而导致的急性外部辐射。即使在切尔诺贝利事故的清盘人中，也只有极少数人发现自己应使用第一种类型的辐射防护器。毫不奇怪，它们仅存在于急救箱中。但是知道如何保护自己免受放射性核素的释放并不是多余的，因为这是发生辐射事故和恐怖袭击时对人口的主要威胁。能够安全，及时地进行碘预防非常有用，因为每个人都可以使用碘。然后，由于无知，将产生一波中毒浪潮，就像2004年巴拉科沃NPP事件之后。

包含二茂铁的药物被包括在美国国家战略国家储备的基本药物清单中，在紧急情况或恐怖袭击中，其储备可用于挽救人口。在俄罗斯，此类放射防护药物以及AI-4中的放射防护药物已包括在扩展的药物清单中，应为紧急情况部和国防部的100％人员创建库存。但是，如果发生大规模的辐射紧急情况，是否有这样的人口储备是未知的。

参考资料和来源：

1. 23.01.2014 N 23 ()
2. .., ... , , // . – 2012. – № 10. – .11-19. –ISSN 1026-9428.
3. : // “” , , , 2006 — ISBN 978–92–0–409307–0.
4. . «»
5. 1 2006 . N 633
6. : . - //
7. . . . . . .. .

紧急放射药物