👱🏿 🔟 👩‍🚀 根治性过敏：过敏原特异性免疫疗法（ASIT） 🕗 📜 💇🏾

欢迎来到Tion博客！注意所有过敏症患者：今天我们将告诉您如何度过过敏季节之间的时间。什么是ASIT，它如何工作？为什么在过敏季节已经过去的11月，我们谈论它？

供参考：治疗疾病的起因，而不是症状，称为根治性治疗。过敏原特异性免疫疗法是根治性过敏的主要方法（根据某些来源，是唯一的方法）。

在此之前，他们撰写了有关过敏性花粉及其监测和过敏反应出现机理的文章。我们建议您刷新一下记忆，然后再次浏览这些文章。这样一来，阅读起来会更容易。

首先-2016年过敏季节的结果

在该季节，花粉监测站在莫斯科，莫斯科地区和梁赞开展了活动。在他们身上，生物学家使用特殊的陷阱从空气中收集花粉，并借助一种染料，从垃圾中提取了花粉，并在显微镜下计数。

专家以400倍的增加来确定它是哪个花粉。之后，昨天发表了一份关于空气中花粉浓度的报告。

在“花粉俱乐部”应用程序中，来自生物学家的数据得到了用户数据的补充：用户对福利的过敏性观察，并参考了地理位置。结果是过敏患者的风险图，可以实时更新并考虑到特定类型的过敏原。

该服务称为花粉。。今年的观察结果表明，用户定义的风险评估与生物学家计算的过敏原浓度高度相关。

Pollen Club承诺将发布有关此主题的更详细的研究，看到它将会很有趣。站点管理部门还承诺将在2016年完成花粉监测的详细结果，分析材料以及新版Pollen Club移动应用程序的原型。我们对此充满兴趣地等待着。在此期间，我们开始准备2017年过敏性季节。

如何应对过敏：一般信息

过敏是生物体对基本无害物质的过敏反应（这些物质可能是花粉和羊毛中的蛋白质，尘螨和昆虫的释放等）。这个反应有很多环节。主要的是：

摄入过敏原并出现针对其的特异性抗体
桅杆和免疫系统其他细胞的激活
从肥大细胞中分离出信号蛋白，趋化因子，从而出现瘙痒，咳嗽和其他过敏症状

必须从一个环节到另一个环节，系统地消除过敏。一切都在使用：预防手段，对症治疗和治疗药物。从哪里开始？

冬天来了，此刻过敏者按时间顺序的行为如下：

秋天到了冬天：开始ASIT程序。
原因：启动免疫系统的“重组”，使其学会对过敏原做出反应而没有明显的过敏症状。
冬季结束-春季开始：购买口罩，呼吸器，带HEPA过滤器的吸尘器和其他被动防护装置。
原因：充分满足开花季节的需要，减少与过敏原的接触，降低发生过敏反应的风险。
春季结束-秋季开始：使用抗组胺药和激素，Cromolithic acid制剂和其他药物治疗过敏症状。
原因：减轻过敏症状的强度，使开花季节的生活更加轻松。

我们将撰写有关过敏和抗症状药物的消极保护措施。现在最紧迫的话题是ASIT。

对于谁

受益于该疗法的三类主要患者是：

花粉症患者（季节性花粉过敏）
对屋尘，动物皮屑和其他家庭过敏原过敏的患者
对昆虫叮咬有严重反应的患者

什么是ASIT

变应原特异性免疫疗法的主要原理：将人发生反应的变应原故意引入体内。医生称这种过敏原为病因。通常只有一个人无法控制地与致敏性过敏原以及ASIT接触-根据主治医生的明确时间表，严格按照治疗剂量进行接触。

ASIT的目的是针对相同的输入信号（引起性过敏原）在输出端获得不同的反应。不是皮疹，眼泪和咳嗽的过敏反应，而是没有过敏的免疫反应。

如果一切顺利，那么结果就是所谓的过敏原特异性超敏反应或耐受性。而且如果以一种简单的方式，那么身体就会“习惯”特定的过敏原，并停止对其做出反应。用医学术语来说，身体的适应能力增加了。这就像变硬：如果您定期向其上倒水，逐渐降低其温度，身体的舒适温度范围就会扩大。形象地说，ASIT也会发生同样的事情。

随着您进行ASIT程序的进行，身体对变应原的通常背景剂量的反应越来越少，并且在疗程结束后，它完全停止反应。患者缓解过敏的时间段称为缓解。。根据以疫苗和血清研究所命名的网站我 Mechnikov，ASIT持续20年后缓解，通常有5％的患者永远摆脱过敏。

ASIT如何运作

ASIT最早于1911年使用。在最初的几十年中，该方法被直观，经验地应用。了解ASIT的分子细胞基础的第一个重大飞跃发生于60年代。然后，Ishizak的Teruk（左）和Kimishegi（右）的配偶发现了IgE抗体。

我们提醒您：E类免疫球蛋白，或简称为IgE，是过敏反应的关键“参与者”，正是它们触发了对过敏原的超敏反应。后来，科学家发现使用ASIT，血液中IgE水平的增长会减慢。在反复进行ASIT过程后，与最初的抗体相比，IgE抗体的浓度甚至下降。

随着医学和生物学的发展，很明显ASIT不仅会影响IgE，还会影响过敏反应的其他部分。

ASIT的主要作用

IgE水平降低。
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( – , ). – – .
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ASIT影响其他免疫细胞：Th1和Th2。简而言之：前者抑制过敏反应，而后者则促进其发展。通常，这些细胞处于动态平衡中，但是在ASIT中，Th1细胞变大，这意味着过敏反应变弱。

ASIT的治疗效果如何？

主要阶段分为三个阶段：

准备：过敏诊断
起始阶段：过敏原特异性耐受的发展
维护阶段：巩固所取得的效果

第一阶段：准备

首先，医生必须仔细收集和研究特定患者的病史。这是任何治疗的起点。

此后，有必要进行诊断：确定原因相关的过敏原以及人体对其的敏感性。这可以通过皮肤过敏测试来完成。这是当15-20种不同的过敏原滴在皮肤上，甚至滴入皮肤上的小切口时。如果出现明显的反应（一定大小的水肿，脱皮，发红），则有致病性致敏原。

如果患者一次对几种过敏原有反应，可以将治疗性过敏原的混合物用于ASIT。一个例外是相互抑制过敏原。例如，来自屋尘螨，蟑螂，霉菌的花粉和过敏原。在这样的混合物中，花粉变应原降解并且不参与治疗。

皮肤测试是诊断过敏症的最经济的方法之一，但它有很多限制：

患者必须超过5岁。对于儿童，身体可以自然改变对许多过敏原的反应。因此，对样品产生假阴性反应的风险很高。
从上次过敏发作开始已经过去了30天。
从最后一次使用抗组胺药开始需要1-2周（持续时间取决于具体药物）。如果血液中仍然存在“抗组胺药”，那么假阴性反应也是可能的。

一种更现代，但也更昂贵的诊断方法是用于血液分析的过敏测试。

医生确定血清中免疫球蛋白的水平，以及其上的水平-危险水平和过敏发展的性质。此外，一项测试可以了解患者如何应对40种不同的过敏原。为此，有一种特殊的标度包含流行的过敏原。

还有其他类型的过敏测试，但现在我们不再赘述。最主要的是-根据检查结果，医生确定病人对什么过敏确切，以及过敏多少。您可以进入第二阶段。

第二阶段：启动阶段

诊断后，立即开始将纯化的过敏原逐步引入体内。首先输入最小安全剂量，然后逐渐将其增加到最大耐受量。所有这些都是为了使身体对这种过敏原具有抵抗力，从而达到过敏原特有的耐受性。

将过敏原注入体内的经典方法是皮下注射或SCIT（皮下免疫疗法）。只是注射在肩膀上。

面对这个女孩，很明显注射剂并不适合所有人。在俄罗斯，通常禁止5岁以下儿童注射ASIT。在儿科实践中，使用非注射方法ASIT- 舌下或SLIT（SLIT，舌下免疫疗法）。在这种情况下，药物不在注射器中，而是在必须从舌头吸收的滴剂或片剂中。

过敏症患者和过敏症患者仍在争论哪种更好-SCIT或SLIT，但两种方法都有效。最主要的是要遵守具有致敏性致敏原的药物使用时间表。

通常，过敏原的第一剂每天或隔天施用一次，然后越来越少。没有针对ASIT的标准方案，医生会根据对患者的持续监测来确定过敏原剂量和入院时间表。

通常，初始阶段需要3-6个月的常规过敏原管理。此时不应使用抗组胺药。这就是为什么应在秋季和冬季开始ASIT的原因，那时过敏的人可以不用抗组胺药生活。

如果在开花季节之前剩余的时间很少，则可以采用一种短期ASIT方案：

加速：每天两次或什至三次皮下注射变应原，病程持续10-15天。
“快如闪电”：3小时后的3天内，以相等剂量的肾上腺素对患者皮下给药。
“休克”法：每2小时注射一次，用肾上腺素注射50至50次，所有注射均在一天之内进行。

重要提示：所有短期ASIT程序都充满巨大风险，并且仅在专科医院中进行。甚至在服用抗组胺药的同时也可以进行短期ASIT。

因此，可以根据不同的方案和在不同的时间获得过敏原耐受性。但是无论如何，要整合它，您需要经历ASIT的最后也是最长的阶段。

第三阶段：维护阶段

为了巩固从ASIT获得的效果，在主动启动阶段之后，患者必须长时间定期服用过敏原。第三阶段的持续时间取决于各种原因，但通常持续3-5年。一直以来，变态反应的人需要每2-4周去看医生才能服用一次药物。

选择过敏原的最大耐受剂量作为维持剂量。

过敏季节开始前1-2周，治疗暂停。ASIT的第二个过程始于秋天-花粉从空中消失后，带有致敏性过敏原。如果过敏不是一年四季的季节性变化（例如，对家用尘螨），则进行ASIT时无需严格参考一年中的时间。

ASIT有效性

使用ASIT一百多年，在俄罗斯和国外进行了数千项研究。根据他们的结果，可以得出这样的结论：在大约90％的ASIT使用情况下，可以获得积极的治疗效果。如果所有医生和所有患者都严格履行职责，本来可以是100％。

医生应：

通过明确定义的IgE依赖性疾病诊断过敏
选择针对每个患者的致病原
使用过敏原的商业标准化治疗形式
正确配置患者以进行长期而艰苦的工作

患者应：

严格按计划参加约会：前3-6个月每周1-2次，然后再3-5年一次（每周一次或每月一次）
即使需要5年，也要确保完成治疗
在整个治疗过程中，应节食，监测低变应原情况并明确遵循所有医生的指示

如果一切都按计划进行，则可以保证治疗会有所帮助。正如许多过敏症专家所说，ASIT程序本身非常好，并且非常有效。但是，由于医生或患者对治疗的不公正态度而声名狼藉。

例子

医生给病人注射桦树花粉中的一种药物。严格禁止使用这种会引起交叉食物过敏的苹果，胡萝卜，梨和其他产品。

选择1：医生忘了告诉患者有关信息，但患者不了解为什么ASIT持续第二年，并且过敏不会消失。

选项2：医生告诉了患者有关此事，但他偶尔会变苹果自己，从而使整个治疗效果无效。

ASIT安全

给过敏者注射或给片剂服用过敏原。自然，副作用是可能的。它们分为两组：局部反应和全身反应。

局部反应可能发生在注射部位（对于SCIT）或在口腔中（对于SLIT）：

发红
发痒
肿胀

全身反应可发生在任何地方，而无需提及过敏原的引入位置：

头痛
关节痛
不适感
鼻炎或支气管哮喘的轻度表现
荨麻疹
昆克水肿
违反支气管阻塞
过敏性休克
重要器官水肿

斜体字强调中等严重程度的影响，可通过适当的治疗（抗组胺药，吸入剂）来控制。粗体斜体会威胁生命。他们需要重症监护：注射部位上方的止血带，肾上腺素注射液，抗组胺药和其他药物的静脉注射，以防过敏性休克-重症监护病房的紧急抗休克措施。

局部反应通常在服用过敏原后的前30分钟内发生。系统性-在最初的几分钟内。据推测：系统反应出现的越快，情况就越糟。但是这些反应可以在服用过敏原一小时后发生。因此，患者应在入院后的最初30-60分钟内留在医院，以便医生可以为他提供帮助。

局部反应表明过敏原剂量选择不正确，下次应降低剂量。全身反应表明与ASIT标准的差异更为严重。

全球数以百万计的过敏症患者开设了ASIT课程。而且，正如分析所表明的那样，严重的全身反应发生在那些不仅可以由过敏科医师而且可以由广泛的专家（例如家庭医生）进行ASIT的国家。在同一地方，只有经验丰富的狭窄专家才能进行ASIT，并且治疗本身是在训练有素的医疗机构中进行的，无需进行全身反应，而不会造成严重后果。

禁忌症

在某些情况下无法执行ASIT。以下是其中一些：

严重的免疫病理状况和免疫缺陷
肿瘤疾病
严重精神障碍
药物治疗无法控制的严重哮喘
使用肾上腺素（肾上腺素）时可能引起并发症的心血管疾病

在怀孕期间，ASIT可以通过。在怀孕期间不值得开始一个疗程，但是如果它在怀孕前开始，那么您可以继续并“就位”。

结论

恭喜你！您已掌握15,000个字符。现在简要概述有关ASIT的要点：

对于过敏患者来说，这就像硬化。过敏原仍然可以触发过敏反应，但是这样做变得更加困难。在5％的情况下，这是完全不可能的。
这是一个漫长的过程（3-5年）。在这段时间里，放松是不可能的：无论是患者还是医生。
对于花粉症，应在开花季节之间进行治疗。从春季末到秋季初，治疗方面有所中断，以免使免疫系统超负荷变应原。如果发生粉尘过敏，则一年中的任何时候都进行ASIT。
这是一种有效的疗法，尽管有副作用。如果您遵循其所有行为准则，并在专业过敏科的过敏专科医生的监督下进行治疗，则无需担心。
这种疗法并不适合所有人。在开始ASIT课程之前，您必须100％确保自己不在风险组之一中。

但视频格式的论文大致相同：

ASIT具有百年历史，并且在不断改善。如今，专家们正在努力改善ASIT药物的治疗特性：使其既不致过敏，又具有更高的免疫原性。因此，对花粉，灰尘或羊毛的过敏反应发生的频率降低了，对过敏原的“免疫”显得更容易。

谢谢您的关注。

再次，我们注意到ASIT被认为是从根本上治疗过敏的唯一方法。 “实际上”-因为实际上还有其他替代或补充疗法。如果本文“流行”，我们将在稍后的博客中对其进行撰写。

我们提醒您，我们的简介主题是小气候和空气净化。。健康和与脏空气有关的疾病的治疗是相关主题。我们也沉浸其中：我们准备提供指向该主题的可靠资源和科学出版物的链接，并在评论中回答问题。但是，无论如何要获得有关治疗的具体建议，都应联系专家。对于ASIT，这是过敏症。

二手文献：

根治性过敏：过敏原特异性免疫疗法（ASIT）