Geekly articles weekly

认知兴奋剂和其他psychopharma：是否有可能变得更聪明

嗨％用户名％！

我想谈谈不同的药理方法，以提高记忆力，思维能力，注意力和成功开展专业及其他活动所必需的其他素质。

在这篇文章中，我将尝试提供有关一些有趣药物的信息。其中有些可用，有些只能通过处方使用，而有些实际上是禁止的。但是，我认为，这篇博文中提供的一些来自心理药理学的信息可以找到读者。

剧透：NZT尚未发明，但是已经合成了许多潜在有趣的作品。

免责声明


我必须马上说：我不是精神科医生，我疯了。从最真实的意义上讲。

个人历史摘要
, , — .

, , , , , .

, , , , , . , . : , , , , . f21.8, , , , .

, , . , . . , - .


再次以防万一：我不是医生。服用任何东西之前，请先咨询专家。不要使用毒品。进食前要洗手，并且通常会表现良好。

关于思考


我认为许多人希望“能够更快更好地思考”。下次，我们将不再讨论关于目标和心理原理的需求，现在，我们将认为这是很合逻辑和合理的，重点是实现它的手段。

那么我们到底可以改善什么呢？首先是记忆。这里的一切都很简单：我们的长期记忆越好，我们可以记住的必要信息就越多。每个人都将自己决定如何处理：有人会记住CCIE转储，有人会试图记住所有的Knut，而有人会在记忆中花费了多少钱。

改善短期和/或工作记忆（对于它们之间的连接方式有不同的看法）使我们有机会改进所谓的敏捷智力，即具有逻辑思维能力和解决问题的能力，而无需具有类似的以往经验。

通常，增加内存是件好事。

可以激发的第二个方面是注意力的提高，即选择性地指导活动和感知的能力。这里的一切都不像记忆中的那么明显，但是如果您回想起自己的经历（在我看来，每个人都有），当您无法专注于任务时（这并不总是与拖延有关），那么您将欣赏到做到这一点的能力选择性集中。而且，如果您像我一样不给予LMM服务，那么注意力就会减弱，甚至更大。

第三方面是智力本身：移动的和结晶的（根据Kettel的观点）[2]。我认为在这里无需解释：第一个是上面说的，第二个是使用获得的经验的能力。

还有一个方面。从形式上来说，这是一个题外话，但我也要包括在内-这是耐力-长时间承受高精神压力（我们对此很感兴趣）的能力而不会失去表现。

现在我们已经决定要改进的地方，我们可以直接检查药物了。

PRL-8-53（3-（2-（苄基（甲基）氨基）乙基）苯甲酸甲酯）


image

1970年代曾有这样一位科学家汉斯博士。他的工作包括超过认知增强剂。这项工作的结果之一就是我们正在谈论的实质。

我将立即指出两个非常重要的观点：首先，此化合物目前具有研究化学的状态：尚未进行临床试验，副作用不明确，危险类别尚未确定等。其次，轻描淡写的证据水平与期望值相去甚远。

确切地说，该物质只有三项科学研究[3，4，5]，样品很小。但是，结果令人鼓舞，我决定将其列入清单。

在其中之一中，给定物质对受试者记忆单词和数字的能力产生了统计学上的显着影响。要求受试者（口头）记住单词，然后要求重复单词。

事实证明，药物的有效性取决于没有他时受试者的记忆力如何。

有明显记忆问题的人（记忆六个单词或更少的人）显示出最令人印象深刻的结果- 记忆力提高了87.5-105％ [3]。

那些在没有记忆的情况下接受更好药物治疗的人的结果更为适度：7.9-14％ [3]

年龄方面很有趣：在30岁以上的人群中，他们的记忆能力增强了。108-152％ [3]。

此外，进行了一项实验以确定PRL-8-53对数学计算能力的影响。向受试者提供以下任务：他们必须从给定的数字中减去7，然后加一个，然后从结果中减去7，再加上2，然后减去7，将结果加3，依此类推。直到获得实验者指定的另一个数字。而且也有所改善，表现为服药后的工作速度更快。

没有关于药物作用机理的数据。就像这样：根本没有科学出版物对此问题进行过调查。

汉斯（Hansl）本人认为，该药物会以某种方式影响胆碱能传递（胆碱能药物通常是发展各种改善脑功能的非常有前途的东西），抑制血清素的作用（向为每个人开SSRI的人问好！），并增强多巴胺能传递。但这是他的私人观点，并非基于任何观点。

该物质在俄罗斯联邦是合法的，可以轻松地在网上购买。

我本人并没有因为没有多余的钱而尝试过它。但我已经准备好成为实验动物，我保证会进行一次旅行报告审查，其中包含对主观和客观的详细描述（我在附近的精神病医院有一名合格的临床心理学家，可以进行测量）。

丙戊酸


image

这是正常的。该药物首先用于治疗癫痫病（预防癫痫发作），其次用于稳定情感障碍中的情绪（不允许患有ARD，精神分裂症和其他疾病的患者陷入抑郁症或陷入躁狂症）类似疾病）。它没有处方就出售（在某些药店，他们可能需要，这不是问题*）。

但是我们将考虑标签外使用。此处的证据也不是很好（所有认知专家都不太满意），但是Gosforth诊所的Philip Bird博士声称丙戊酸可以显着改善注意力，不仅在ADHD患者中[6]，而且在健康的人中[5]。通常，在所有正常药物中，丙戊酸对智力最友好[7]。他们甚至尝试使痴呆症产生令人鼓舞的结果[8]。

所提出的作用机制首先在于该物质发挥的GABA能作用，其次在于调节编码对脑细胞中神经递质作出反应的受体蛋白的基因的表达。

这就是为什么这种作用不会立即发生，而是在1-2周后发生的原因（您只需要等待整个惰性系统摆动：表达将发生变化，就会产生新的蛋白质，大脑就会重建为新的结构）。

有了这个东西，我有个人的经验，这很棒。在它之下，我可以阅读，写作甚至思考足够长的时间。例如，如果您测量文本，那么有了它，我一天可以掌握150页文本，而没有它-70-90（具有相同的复杂度）。当然，也许这是安慰剂的作用，但是我无法进行随机对照试验，所以我分享我的经验。顺便说一下，在抗精神病药中也有类似的效果[9]，但这也离最佳信息来源还很远。

唯一的“但”-剂量应为亚治疗剂量，约100-300 mg。并让老式的精神科医生说少于1000无效：向他们解释说，该药不是用于BAR或F25，而是用于集中注意力。

phone酸（Amfonelic Acid）


image

如果被问及增加耐力的方法，街上的人会怎么说？他最有可能将可卡因，苯丙胺，甲基苯丙胺命名。但是，它们被禁止，这意味着它们不适合我们。

但是，如果您考虑一下，那么我们就不需要它们了：我们对药物中毒不感兴趣，但是对“加快”思维，增加耐力和消除睡意的能力感兴趣。

在研究化合物中，有许多物质（从法律意义上来说）不是毒品，但可以给我们带来预期的效果。一种这样的物质是苯甲酸。

从技术上讲，它是一种多巴胺再摄取抑制剂[11]。即在正常模式下，从囊泡中释放出的多巴胺会被DAT延迟，而在军刀下则不会延迟。或拖动少得多。

正是由于其作用的选择性，该物质才引起人们的兴趣：它不会增加侵略性[10]，不会影响去甲肾上腺素能（似乎是俄语写的）的传递[12]，因此没有令人不愉快的植物性副作用。然而，它不会导致多巴胺的释放[13]，一方面，它使神经元安全（与同一个元数据不同，它没有神经毒性）；其次，它降低了成瘾的风险（但不能降低成瘾风险）。他，同样，我们抓住了多巴胺！）。

但是说的很简单-这是一种理想的刺激物。像苯丙胺一样，只有在没有麻醉的“来临”的情况下，才能保持思维的清晰性和与现实充分互动的能力。

关于它的评论是不同的[14、15等]-对于某些人来说，这种物质“像是大脑齿轮的润滑剂”，据一些用户称，它极大地提高了生产率。“心灵保持纯洁”-在评论中重复的动机。其他人则将这种效果与咖啡因进行了比较，或者说他们没有任何感觉。

但是有一个强有力的“但是”：从技术上讲，这是喹诺酮类的一种抗生素，而正如我们从学校生物学课程中记得的那样，不断使用抗生素并不是很好。

（±）-2-（二苯甲基）-亚磺酰基乙酰胺


image

以Modafinil为品牌而闻名。止痛药。在俄罗斯联邦，它被列入麻醉药品和精神药物清单的``精神药物''部分，其在俄罗斯联邦的流通受到限制，并根据俄罗斯联邦的立法和俄罗斯联邦的国际条约（清单II）制定了控制措施。

在实践中，这意味着实际上是不可能合法获得的（我设法做到的最大事情是从清单III中获取物质，因为医生在与此类药物的排放有关的工作中具有非常地狱的官僚作风，而且他们极不愿意开处方）

已经证明至少它具有在化疗后恢复（即改善）认知障碍的能力[16]。另外，它可以减轻抑郁症状的表现[17]。但是，健康患者的情况并非如此。

尽管莫达非尼作为“认知促进剂”非常受欢迎[18，RAMP批评，出于明显的原因，我没有引用]，但研究[18]表明，莫达非尼的作用与偏向于偏爱有关相比于与否定强化相关的拒绝行为，以前鼓励的行为不能被称为改善。

一项荟萃研究[19]也显示出缺乏改善记忆力和智力的作用。因此，寻找这种药物作为使大脑超频的一种手段是没有道理的。

但是，像许多兴奋剂一样，它有助于抵抗睡眠和疲劳。以这种能力，它可能很有用（如果使用正确）。

“ Phenibut”，*西他坦，蛇床酸等。


通常，当涉及“脑部分散”药物时，有人会回想起Phenibut，Piracetam，Phenotropil和其他促智药。

众所周知，前面几节中介绍的制剂的有效性已被证明，从轻率地说，我绝不会冒险将另一章专门论述益智药。

首先，我们感兴趣的只是提高记忆，注意力和心理能力的能力，而对其他影响不感兴趣。例如，相同的“ Phenibut”具有一定的镇静作用，但这不是我们所需要的。

因此，让我们感兴趣的第一件事是2007年RAMS正式委员会主席团会议的决​​议[20]，其中以下内容用俄语写成：

1. , , – , , , , , , , , , , ., , ;


吡拉西坦[21，22]以及在其基础上开发的苯基吡拉西坦（Phenotropil），在提高思考能力（广义上）方面没有被证明的有效性[很难与缺失的证据建立联系，我只是说Cochrane关于“ Phenotropil“是沉默的]。

不太可靠的消息来源（例如，[23]）报道了对苯酚硝基苯酚有短期刺激作用，但根据同一RAMP的评论，它很快就通过了，苯乙酰胺不能用作刺激剂。

至于我的一位精神病医生非常喜欢的蛇床酸（泛钙素），也没有有效的功效。

在90年代至2000年代如此积极宣传的“长春西汀”对痴呆症没有帮助[26]。圣诞老人不存在。

为什么我对这些药物如此不满意，以至于尽管我在之前的部分中没有进行过关于Cochrane的高质量荟萃评价的信息？由于所有的PRL-8-53和安非他命酸都不是药物，因此它们不能作为促智剂放置在任何地方，因此由于缺乏大规模临床试验而可以原谅。也许归结于他们，也许不是。

但是，如果将某种物质作为药物出售，甚至包含在“重要药物”和“基本药物”中，那么它仅必须具有证明有效的功效！

B族维生素


很简单：它们不起作用。与普遍的看法相反，B6 [24]和B12 [25]都不增加大脑的生产力。

记忆和智力训练


有人可能会说农场是错误的方式，您只需要训练自己的记忆力/智力，一切都会好起来的。好吧，让我们检查一下。

我们的一项研究表明，在短期内健康饮食，进行记忆发展锻炼和体育锻炼可以提高语音流畅度[27]，但不能改善记忆。

但是，这种效果并没有得到概括[28]-如果您以某种方式训练短期记忆，那么您的进步将仅在所使用方法的框架内，而在其他领域则不会。这样将无法更智能地工作。

另一方面，有一项研究[29]显示，演奏乐器可以改善口头，工作和长期记忆。所以-每个人都到音乐学校！

好吧，最后一个最可悲的消息是：智力本身的训练也不起作用[30]。

结论


一方面，一切都是悲伤的。药店不出售任何可以使人变得更聪明的东西。是的，有独立的工作和自我发展-并非所有事情都那么简单。

另一方面，化学家不断地合成各种有趣的事物，其中的一种（或一种组合）也许有一天会实现我对NZT IRL的梦想。

我根本没有考虑过这样一种愿望是否合理的问题（毕竟，我们真正想要变得更聪明的事实可能是神经症的症状[31，32]，这是工作流程安排不正确的结果，最后是（如我的情况）精神疾病的后果）。也许我将在以下文章中重新讨论这些问题。

*关于处方药的供应


在后记的框架中：有一种行之有效的合法提取处方药的方法。您会感到惊讶，但是这需要一个理智的精神病医生（至少在我们省，这种病很少见，但我设法找到了）。然后，一切都变得很简单：去找他预约一个薪水，显示学习链接，解释您的需求和原因，并获取所需的食谱。

而且奖金将是非常臭名昭著的“与专家会诊”，如果满足理智的条件，它可以真正说出一些明智的话。

文学作品


为了不被指控促进盗版，我给杂志提供链接，但是我认为每个人都知道如何使用saikhab；）

  1. Susanne M. Jaeggi, Martin Buschkuehl, John Jonides, and Walter J. Perrig. Improving fluid intelligence with training on working memory. Proc Natl Acad Sci U S A. 2008 May 13; 105(19): 6829–6833. www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2383929
  2. Cattell, R. B. (1971). Abilities: Their structure, growth, and action. New York: Houghton Mifflin.
  3. Nikolaus R. Hansl, Beverley T. Mead. PRL-8-53: Enhanced learning and subsequent retention in humans as a result of low oral doses of new psychotropic agent. Psychopharmacology, January 1978, Volume 56, Issue 3, pp 249–253
    link.springer.com/article/10.1007%2FBF00432846
  4. Donald E. Butler, Ivan C. Nordin, Yvon J. L'Italien, Lynette Zweisler, Paul H. Poschel, John G. Marriott. Amnesia-reversal activity of a series of N-[(disubstituted-amino)alkyl]-2-oxo-1-pyrrolidineacetamides, including pramiracetam. J. Med. Chem., 1984, 27 (5), pp 684–691
    pubs.acs.org/doi/abs/10.1021/jm00371a023#
  5. Patent US 8957099 B2. Treatment of ADHD. www.google.com/patents/US8957099
  6. Nicole Laporte, Guillaume Sébire, MD, PhD, Yves Gillerot, Renzo Guerrini, MD, PhD, Sophie Gharianicorrespondence. Cognitive epilepsy: ADHD related to focal EEG discharges. Pediatric Neurology, October 2002Volume 27, Issue 4, Pages 307–311
    www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0887899402004411#
  7. R.A. Gillhama, N. Williamsa, K.D. Wiedmanna, E. Butlera, J.G. Larkina, M.J. Brodie. Cognitive function in adult epileptic patients established on anticonvulsant monotherapy. Epilepsy Research
    Volume 7, Issue 3, December 1990, Pages 219–225
    www.sciencedirect.com/science/article/pii/092012119090018Q
  8. Alan M. Mellow, MD, PhD Carlos Solano-Lopez, MD Sue Davis, BS. Sodium Valproate in the Treatment of Behavioral Disturbance in Dementia. Journal of Geriatric Psychiatry and Neurology. October 1, 1993
  9. neuroleptic.ru/forum/topic/231----
  10. Johns JM, Joyner PW, McMurray MS, Elliott DL, Hofler VE, Middleton CL, Knupp K, Greenhill KW, Lomas LM, Walker CH. The effects of dopaminergic/serotonergic reuptake inhibition on maternal behavior, maternal aggression, and oxytocin in the rat. Pharmacol Biochem Behav. 2005 Aug;81(4):769-85.
    www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15996723
  11. A.V. Juorio. The effects of amfonelic acid and some other central stimulants on mouse striatal tyramine, dopamine and homovanillic acid. Br J Pharmacol. 1982 Nov; 77(3): 511–515.
  12. M.D. Aceto, I. Botton, M. Levitt, R. Martin, H.C. Bentley, P.T. Speight. Pharmacologic properties and mechanism of action of amfonelic acid. European Journal of Pharmacology. Volume 10, Issue 3, June 1970, Pages 344-354.
  13. Ben H.C. Westerink, Geert Damsma, Jan B. De Vries, Hylko Koning. European Journal of Pharmacology. Volume 135, Issue 2, 17 March 1987, Pages 123–128
    www.sciencedirect.com/science/article/pii/0014299987906030?np=y
  14. www.reddit.com/r/Drugs/comments/1c9rjy/the_holy_grail_of_bizarrely_psychoactive
  15. www.longecity.org/forum/topic/66192-amfonelic-acid
  16. «Doctors are finding it harder to deny 'Chemobrain'», The Virginian-Pilot, October 2, 2007.
  17. Cochrane evidence. Psychostimulants for depression.
    www.cochrane.org/CD006722/DEPRESSN_psychostimulants-for-depression
  18. Bellebaum C, Kuchinke L, Roser P. Modafinil alters decision making based on feedback history — a randomized placebo-controlled double blind study in humans. J Psychopharmacol. 2016 Sep 20. pii: 0269881116668591.
    www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27649777
  19. Avellar AB, Carvalho LB, Prado GF, Prado LB. Pharmacotherapy for residual excessive sleepiness and cognition in CPAP-treated patients with obstructive sleep apnea syndrome: A systematic review and meta-analysis. Sleep Med Rev. 2016 Dec;30:97-107. doi: 10.1016/j.smrv.2015.10.005.
    www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27865102
  20. 2007 .
    www.rspor.ru/mods/news/docs/Resolution_Formulary_committee_meeting_16.03.%202007.doc
  21. Cochrane evidence. Evidence for the efficacy of piracetam for dementia or cognitive impairment is inadequate for clinical use but sufficient to justify further research.
    www.cochrane.org/CD001011/DEMENTIA_evidence-for-the-efficacy-of-piracetam-for-dementia-or-cognitive-impairment-is-inadequate-for-clinical-use-but-sufficient-to-justify-further-research
  22. .. , .. , .. , .. . : , , , .
    own.0x3.ru/index.php/s/7TYLfocAyXbajaN#pdfviewer
  23. encyclopatia.ru/wiki/__
  24. Cochrane Evidence. No evidence of benefit from vitamin B6 supplementation on mood or cognition of older people with normal vitamin B6 status or with vitamin B6 deficiency.
    www.cochrane.org/CD004393/DEMENTIA_no-evidence-of-benefit-from-vitamin-b6-supplementation-on-mood-or-cognition-of-older-people-with-normal-vitamin-b6-status-or-with-vitamin-b6-deficiency
  25. Cochrane Evidence. No evidence of the efficacy of vitamin B12 supplementation for cognitive function.
    www.cochrane.org/CD004394/DEMENTIA_no-evidence-of-the-efficacy-of-vitamin-b12-supplementation-for-cognitive-function
  26. Cochrane Evidence. Insufficient evidence of benefits of vinpocetine for people with dementia.
    www.cochrane.org/CD003119/DEMENTIA_insufficient-evidence-of-benefits-of-vinpocetine-for-people-with-dementia
  27. Gary W. Small, M.D., Daniel H.S., Silverman, M.D., Ph.D., Prabha Siddarth, Ph.D., Linda M. Ercoli, Ph.D., Karen J. Miller, Ph.D. Helen Lavretsky, M.D. Benjamin C. Wright, M.D. Susan Y. Bookheimer, Ph.D., Jorge R. Barrio, Ph.D., Michael E. Phelps, Ph.D. Effects of a 14-Day Healthy Longevity Lifestyle Program on Cognition and Brain Function. The American Journal of Geriatric Psychiatry. Volume 14, Issue 6, June 2006, Pages 538–545.
    www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1064748112616753
  28. Melby-Lervåg M, Hulme C. Is working memory training effective? A meta-analytic review. Dev Psychol. 2013 Feb;49(2):270-91. doi: 10.1037/a0028228
    www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22612437
  29. Bugos, J. A., Perlstein, W. M., McCrae, C. S., Brophy, T. S., & Bedenbaugh, P. H. (2007). Individualized Piano Instruction enhances executive functioning and working memory in older adults. Aging & Mental Health, 11(4): 464–471.
  30. David Z. Hambrick. Brain Training Doesn’t Make You Smarter. Scientific American. December 2, 2014.
    www.scientificamerican.com/article/brain-training-doesn-t-make-you-smarter
  31. . « ».
  32. . «».

Source: https://habr.com/ru/post/zh-CN400681/

More articles:


All Articles