📧 🥟 🤑 植入技术的历史。肢体假肢 🧕🏻 📂 🎂

假肢的演变是一个漫长而传奇的故事：从原始资料到复杂的现代设计。与其他领域的发展一样，某些思想和发明成功运作并成功发展，而其他思想和发明则处于历史的边缘，已经过时。

走向计算机化假体的漫长而曲折的道路始于公元前1500年左右。为了评估人类在假肢领域的发展，我们首先应该看一下古埃及人的经历。

埃及人是骨科技术的先驱。他们的“基本”假肢是用织物制成的，人们认为它们的穿着更多是出于“整体感”，而不是假肢的功能。大脚趾的第一个功能性假体属于贵族家庭的一位女士，是在埃及发现的。据科学家称，它创建于950-710年。卑诗省假体由两个木制部分组成，这些部分用皮革线穿过在木头上钻的孔固定。一条皮革皮带用皮革线将手指固定在脚上。

很难高估手指在人类生活中的重要性，但值得注意的是，假肢的第一个真实例子是指手指，而不是看似更重要的身体或四肢部分-例如手臂或腿。有一种假设是，这种埃及假肢的出现迫使传统埃及凉鞋在贵族女人的衣橱中的重要性，如果没有拇指就不能穿。

这种对假肢美学吸引力的关注在古代器械中非常普遍，甚至比其功能更重要。

西元前424年-公元前1年

1858年在意大利城市卡普阿发掘的结果是，发现了第一条人工腿，大约在公元前300年制成。它由青铜和铁制成，并带有木芯，显然是戴在膝盖以下。该假体有一个精确的副本，可以在伦敦的科学博物馆中看到。

罗马科学家普林尼（Pliny the Elder）描述了古罗马假肢历史上最著名的案例，并与马克·塞尔吉乌斯（Mark Sergius）将军有关，后者被认为是最早记载的人造肢体载体。在第二次布匿战争中，塞尔吉斯（Sergius）失去了右手，接受了由铁制成的假体，因此他可以握住盾牌并继续战斗。

古希腊的历史也保留了有关成功修复术的信息。公元前424年古希腊历史学家希罗多德斯（Hirodotus）讲述了一个被判处死刑的波斯先知，但他截肢并制作了木制假体，覆盖了距下一个城市近50公里的地方，从而摆脱了迫害。

黑暗时代（476-1000）

在此期间，人类获得了假肢方面的先进技术，并创造了比手钩或木腿更复杂的器械。当时，大多数假肢起着更美学的作用，并且被制成是为了掩盖战斗中遭受的畸形或伤害。骑士的假肢可以支撑盾牌和腿部，因此可以将其固定在马rup中，而很少注意功能性。那时，只有非常富有的人才能负担得起战场外的假肢。

在黑暗时代，假肢的设计和创作主要由商人和枪匠进行。但是除此之外，其他专业人士也为假肢的发展做出了贡献。例如，制表师对于增加弹簧和齿轮的复杂内部功能特别有用。

文艺复兴时期（1400-1800）

文艺复兴时期为艺术，哲学，科学和医学开辟了新的视野。此时，牙科修复术的历史正在复兴：它们主要由铁，钢，铜和木材制成。

1500年代初期

假肢的历史总是与战争的历史和战斗人员的生活息息相关。中世纪的例子表明，这一地区发展得如此缓慢-为骑士制造的铁手并不比一千年前的塞尔吉乌斯将军所使用的铁手先进。

1508年，德国雇佣军Goetz von Berlichingen拥有一对技术先进的铁手，这是他在Landshut战役中失去右手后制成的。可以使用悬挂在皮带上的弹簧来控制它们。

1512年左右，一位在亚洲旅行的意大利外科医生提请注意有双边截肢手术的人，他可以摘下帽子，打开钱包，并用假肢贴上他的签名。当时的另一个故事是银牌，这是为土耳其海军上将海瑞丁·巴巴罗萨（Hayreddin Barbarossa）制作的，他与布吉的西班牙人作战。

从1500年代中期到后期

据许多科学家称，法国军人理发师安布罗瓦·佩尔（Ambroise Pare）是现代截肢手术和整形外科之父。 1529年，他在医学界引入了现代的截肢程序，并在1536年为上下肢制作了铰接式假肢。他还修改了膝盖以下的人造腿，为其增加了可调节的安全带，膝盖锁定控制装置以及现代设备中使用的其他技术功能。

他的工作表明了对假体应如何工作的最初的真正理解。同事Pare-法国锁匠洛兰（Lorrain）在这一领域做出了最重要的贡献，在制造假体时使用皮革，纸张和胶水代替了重铁。

帕尔（Pare）的大部分工作取消了当时的许多医学观念，其中有些弊大于利。例如，Pare发现，如果将油涂在枪伤或任何其他伤口的部位，则不会如先前所认为的那样导致愈合，但实际上会产生负面影响。烧灼也是如此，这是另一种似乎对Pare无效的常见方法。取而代之的是，Paret用动脉结扎术，也许是第一个执行此手术的医生。

十七至十九世纪。

1696年，彼得·韦尔丁（Peter Verdine）在没有额外固定的情况下开发了膝盖以下的第一条假肢腿，后来又成为关节和紧身胸衣装置现代假肢的基础。

1800年，伦敦人詹姆斯·波茨（James Potts）开发了一种假肢，该假肢由带有钢制膝关节和铰链腿的木杆制成，并用从膝盖到脚踝的肠线紧固。随后，为了纪念亨利·威廉·佩吉特（Henry William Paget），第一个被授予“安格尔西侯爵”称号的人，他在滑铁卢战役中失去了腿并使用了波茨的发明，因此将这种假肢称为“安格莱斯脚”。 1839年，威廉·萨尔福（William Salfo）将这种假体带到了美国，在那里他被称为“萨尔福腿”。

1843年，詹姆士·西姆爵士（James Syme）爵士发现了一种不会导致髋关节截肢的新方法，用于截肢。这种方法在残疾人截肢者社区中受到欢迎，因为这意味着可以用假肢代替整条腿走路，而只能用人工脚走路。

1846年，本杰明·帕尔默（Benjamin Palmer）决定改善下肢截肢患者的状况，并通过增加前弹簧，使外观光滑并覆盖肌腱以模拟自然运动来最终确定“自拍腿”。

道格拉斯·布莱（Douglas Bly）于1858年发明了“布莱博士的解剖脚”并申请了专利，他称之为“有史以来在假肢中最完整，最成功的发明”。早在1863年，Dubois Parmli就发明了一种先进的假体，带有吸盘，多中心膝盖和许多铰链。

古斯塔夫·赫尔曼（Gustav Herman）后来提出用铝代替钢来使假肢更容易且功能更强。这种轻巧的装置必须等到1912年，当时在飞机失事中失去了腿的英国著名飞行员马塞尔·德索特（Marcel Desutter）并未在其兄弟工程师查尔斯（Charles）的帮助下制造出第一个铝制假体。

修复技术在其300多年的发展中所取得的进步可忽略不计。但是，由于19世纪中叶外科手术和截肢术的进步，医生形成了一个树桩，因此更易于连接假体。假牙的改进并不多，但是对于那些戴着假牙的人来说，生活变得更加方便。

过渡到现在

随着美国内战的继续，截肢手术的数量急剧增加，这迫使美国人在假肢领域大力发展。詹姆斯·汉格（James Hunger）是最早的内战截肢者之一，后来开发了他的专利，名为“衣架肢”（Hhanger Limb），这种假肢由枪管壁和金属制成，在膝盖和脚踝处有关节。 Hanger Limb当时是假肢历史上最先进的技术，由Hunger创立的公司继续在该领域处于领先地位。

与南北战争不同，第一次世界大战没有为这一领域的特殊进步做出贡献。尽管缺乏技术进步，但外科医生和军队仍然认识到讨论技术和开发假体的重要性。最终，这导致了美国假肢和矫形产品协会（AOPA）的成立。

第二次世界大战后，退伍军人对缺乏技术解决方案并需要改进感到不满。然后，美国政府与军事公司达成协议，以改善假肢，而不是武器。该协议为现代假体的开发和生产铺平了道路。新设备更轻巧-由塑料，铝和复合材料制成，为患者提供功能最强大的设备。

1970年代，发明家Isidro M. Martinez在开发下肢假肢时对假肢行业产生了巨大影响，该假肢不是试图模仿自然肢体的运动，而是旨在改善步态并减少摩擦。通过降低压力和使步行更舒适，他自己已经残疾的马丁内斯改善了许多未来患者的生活。

现代假肢与过去制造的假肢之间最大的区别在于假体与将要附着的身体部位之间的边界。过去，假肢的悬吊系统是用皮革或织物带制成的，凹槽是木质或金属衬里的。大多数现代假体将塑料套和吸盘结合在一起。它们被仔细地绝缘并且防止损坏其所附着的肢体的一部分。

现代的连接器还有助于穿戴和拆卸假体。当一个人戴着多个假肢时，这尤其有用。例如，运动员可能有几个假肢用于跑步，滑雪，骑自行车和其他体育锻炼。通常，它们在视觉上与人的肢体不相似。这是一种经过深思熟虑的结构，由塑料，橡胶和碳纤维制成，它们与身体成比例地适应。在比赛期间，将对它们进行仔细的监视和检查，以确保不使用其他任何好处，例如，延长肢体。

除了更轻巧的设备外，现代设备中微处理器，计算机芯片和机器人技术的出现还旨在使患者重获新生，而不仅仅是提供基本功能或更具吸引力的外观。现代假肢可以比以前更准确地模拟失去的肢体的功能。

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