为什么贫穷是一种疾病

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根据迄今为止我所取得的成就的描述,您永远不会想到我在贫穷和饥饿中成长。

我今年的最后薪水超过了70万美元,我是杜鲁门国家安全协会的成员[ 从事搜寻和晋升美国国家未来领导人的工作-大约。 佩雷夫 ]和外交关系委员会成员。 我的出版商最近发布了我有关全球金融定量分布的最新书籍。

而这一切对我来说还不够。 我经常感到自己处于“ 命中或逃跑 ”状态等待肮脏的把戏或饥饿的日子来临。 我什至决定不生育孩子,因为尽管取得了所有的成功,但我并不觉得自己拥有安全的财务枕头。 我准备考虑孩子的帐户的最低状态是一个很大的数字。 如果您本人认识我,您可能会感到压力,自我怀疑,焦虑和沮丧。 并了解田纳西州。

田纳西州的居民不会告诉您他只是田纳西州人。 他肯定会补充:东部,西部或中部。 我的生活始于阿巴拉契亚地区罗克伍德镇的东田纳西州。 我是一个家庭中四个孩子中年龄最大的,他们的收入使我无法供养一个孩子。 这个海洛因内陆地区的每个五旬节教会都闻到了同样的气味:廉价洗涤剂和甚至更便宜的油的大量混合物,还有被遗忘的希望的混合物。 实际上,这些废弃的教堂之一是我的孤儿院和学校。

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教室是一间教室,根据《 基督教加速教育 》手册,从幼儿园到12年级的20个人都在其中学习。 我们得到了必须自己阅读的小册子。 我们自己为作业设定成绩。 没有讲座,我没有老师。 传教士的妻子有时会进行测验。 我们被禁止做任何事情。 没有电影或音乐。 数年过去了,在此期间,什么都没有发生,可以将一年与另一年区分开。 没有任何社交活动的消息。

我花了所有时间思考简单的问题。 我的下一个午餐会从哪里来? 我明天有电吗? 我看着妈妈试图在杂货店的结帐柜台藏食物券而感到羞耻。 我记得我已经八岁了,由于对食物,衣服和训练等生活的各个方面的持续不确定性,我感到恐慌。 我知道我的生活不可能正常。 我出生的那个微小的缩影出了点问题。 我只是不知道到底是什么。

长大后,我以为我明白那里出了什么问题。 我一直以为我的成长使我变得审慎和谨慎。 但是在过去的几十年中,出现了很多东西。 我们了解到,与贫困相关的压力可以以前所未有的方式改变您的生物学。 它可以减少大脑表面,缩短端粒和寿命,增加肥胖的机会和过度危险的趋势。

现在,已经有证据表明,这些变化甚至可能更深,直至我们的身体组装自身的水平,改变制造它们的细胞的类型,甚至在表达与身体相关的基因之前,就像将魔方扔进洗衣机一样。 如果研究结果得到证实,这将意味着贫困不仅仅是一种社会经济状态。 这将是一组可以预防和治疗甚至是遗传的相关症状。 换句话说,贫穷的结果开始看起来很像疾病的症状。

“疾病”一词带有否定含义。 我并不是说穷人某种程度上是坏的或被宠坏了。 我的意思是,穷人病了,其他所有人都告诉他们,他们的病情是现代资本主义的必要,暂时甚至积极的组成部分。 我们告诉穷人,只要有足够的努力,他们就有机会挣脱。 我们都平等地参与了分配均等奖励和惩罚的系统。 我们指出了罕见的故事,“从穷人到富人”发生在我身上,而这一切都符合精英管理模式[ 字母]。 -“有价值的人的力量”-大约 佩雷夫 ]。

但是我的美德与我从那里逃脱的方式无关。

我们可能不记得1834年是创纪录的一年,但是就像有机化学领域那样。 那时, 让·巴蒂斯特·杜马斯(Jean Baptiste Dumas)尤金·佩利戈Eugene Peligo)从加热的木屑中蒸馏出并分析了一种清澈的液体,他们称之为亚甲基,我们称之为甲醇 ,木醇。 它基于由一个碳原子与三个氢原子键合而成的甲基。 150年后的结果证明,甲基在基因表达中起着至关重要的作用。

1991年秋天,亚伦·拉津(Aaron Razin)和霍华德·泽达尔(Howard Zedar)发表了不寻常的作品《 DNA甲基化和基因表达》,其中他们证明了基因表达的作品非常类似于紧紧缠绕在阿斯克勒皮乌斯职员身边的蛇。 [Razin,A.&Cedar,H. DNA甲基化和基因表达。 Microbiologic Reviews 55,451-458(1991)]在我们的遗传密码的强力编织中,甲基控制着我们的遗传密码被称为组蛋白的特定蛋白质包裹的紧密程度。 代码部分扭曲得越紧密,其对某些事物的影响的可能性就越小,也就是说,其“表达”的可能性就越小。 这是表观基因组的支柱之一:您的外表不仅取决于DNA,还取决于表观基因组允许表达的部分。

六年后,麦吉尔大学(McGill University)应力生物学教授迈克尔·米尼(Michael Mini)发表了一项革命性的成果:产妇护理质量影响大鼠表观基因,海马中糖皮质激素应激受体以及下丘脑-垂体-肾上腺轴 (HPA)的反应)的压力。 [Liu,D。等。 产妇护理,海马糖皮质激素受体和下丘脑-垂体-肾上腺对压力的反应。 Science 277,1659-1662(1997)]后来在斑马阿玛丹中发现了类似的效果,与人类一样, 斑马阿玛丁在社会上是一夫一妻制,父母双方都在其中育儿。 被剥夺母亲的家禽糖皮质激素和盐皮质激素受体的信息性RNA含量降低,因此,在成年家禽中,应激激素的升高时间更长。 研究人员写道,表观遗传机制可能是这些变化的原因-但他们尚未证明这一点。 [Banerjee,SB,Arterbery,AS,Fergus,DJ和Adkins-Regan,E.剥夺产妇保健对斑马雀的下丘脑-垂体-肾上腺轴有长期影响。 皇家学会会议论文集B 279,759-766(2012)]

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在人类儿童中,应激受体基因表达的表观遗传变化,导致对压力和情绪问题的反应增加,与儿童虐待有关。 [McGowan,PO等。 人脑中糖皮质激素受体的表观遗传调控与儿童期虐待有关。 Nature Neuroscience 12,342-348(2009)]去年,杜克大学的研究人员发现“成年期间较低的社会经济地位与5-羟色胺转运体最接近的启动子的甲基化增加有关,”导致杏仁核易感性为“与威胁。” [Swartz,JR,Hariri,AR和Williamson,DE一种表观遗传机制将社会经济状况与高危青少年抑郁相关的脑功能变化联系起来。 Molecular Psychiatry 22,209-214(2017)]尽管易患于高压力水平有其优势(例如,可以加快压力训练[Champagne,DL,et al。孕产妇保健和海马可塑性:经验依赖的证据结构可塑性,改变的突触功能以及对糖皮质激素和应激的不同反应性。《神经科学杂志》 28,6037-6045(2008)],这些研究的主要实质如下:儿童期的慢性应激和不安全感导致了成年这一事实压力更难应付。

一方面,表观遗传学为我们的生活提供了一个有趣的阐述,可以追溯到使您成为自己的主要“程序”。 但是这方面存在根本矛盾。 去年六月,来自布里斯托大学阿尔伯特·爱因斯坦医学院和欧洲生物信息学研究所的一组研究人员发表了一篇论文,描述了该地区如何因误解研究结果而受到污染。 例如,研究人员经常将病因与结果混淆(疾病可能导致表观遗传标记的出现,反之亦然); 伪造或曲解统计数据; 混合变量导致参数的可见关联; 没有考虑到表观基因组在细胞之间的巨大变异性。

该研究的合著者之一约翰·格里里(John Grilli)认为,在这一领域的一些显著成果,包括Mini收到的成果,都遭受了这些问题的困扰。 “在进行Mini研究期间,人们认为,如果我观察到母亲没有舔过的老鼠的细胞,社会经济地位较低的孩子的细胞或其他任何人的DNA甲基化发生了变化,那么我将学习如何在人们的影响下重新编程环境条件。” 但是DNA甲基化的改变不仅解释了细胞是否被重新编程。 它们还与细胞亚型的比例有关,每个亚型都有自己的表观基因组,这些基因组在比较的生物中发现。 Grilli等人称其为元表观基因组。

但是格里里指出,即使这种分子机制不是通过甲基化对细胞进行重新编程,而是对细胞亚型的转变,仍然有一些思考的问题。 他说:“即使您发现外周血中细胞亚型的比例发生变化,例如与社会经济地位低下有关,这也将是一个非常有趣的发现。” “然后,我们将再次回到确定什么是表观遗传学的问题。” 尽管不包括通过甲基化对细胞进行重新编程,但细胞亚型的转移仍可能是遗传的。 例如,来自伦敦国王学院的蒂姆·斯佩克特(Tim Spector)发现了与细胞亚型变异相关的DNA序列变异。

对与贫困有关的压力的生物学影响的研究仍处于早期阶段。 但是,她已经给我们提供了许多可以提供这种效果的机制,其中许多机制都包含可遗传的成分。 例如,如果孕妇处于贫困压力下,其胎儿和胎儿配子可能会因此而遭受痛苦,结果,这些影响至少会扩展到其孙辈。 也许更多。

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对小鼠和果蝇的研究表明,与Mini提到的相似的表观遗传学特征可以被遗传并保存至少数十代。 饮食和产前压力等事物的影响不仅通过组蛋白修饰而遗传,而且通过DNA甲基化和非编码RNA遗传[Lim,JP&Brunet,A.用表观遗传记忆弥合跨代差距。 遗传学趋势29,176-186(2013)。 在2014年的一项研究中,受过训练以惧怕某种气味的老鼠的后代也害怕这种气味,尽管在此之前他们没有这种感觉。 这种效果持续了两代[Dias,BG和Ressler,KJ产前嗅觉会影响后代的行为和神经结构。 Nature Neuroscience 17,89-96(2014)]。 在人类中,至少有三代人的祖先遭受了巨大的饥饿,人们已经观察到了压力的遗传效应( 1944年的饥饿的冬天,在荷兰 [Heijmans,BT,et al。持久的表观遗传学差异与产前暴露于饥荒的人类有关。美国国家科学院院刊105,17046-17049(2008)],食物中断( Everkalik实验 [Pembrey,M.,Saffery,R.,Bygren,LO,and Epigenetic Epidemiology中的Network。人类对早期生命的跨代反应)。经验:对发展,健康和生物医学研究的潜在影响。《医学遗传学杂志》 51,563-572(2014)]和大屠杀。 父母年轻时吸烟或咀嚼烟草的后果可以根据性别传播给孩子,这证明了人类存在表观遗传效应[Pembrey,ME,Bygren,LO,&Golding,J.人类跨代反应的性质。 在Jirtle,RL&Tyson,FL(编辑),《健康与疾病中的环境表观遗传学》,Springer Publishing,纽约,纽约(2013年)。 根据2014年的观察,“对人的多项研究表明,存在沿雄性系的表观遗传效应,这不能用文化或遗传遗传来解释。”

即使在现阶段,我们也可以从科学中提取一些信息。 首先,与贫困相关的压力会持续一生。 其次,有证据表明,这些影响可以通过暴露于胎儿,通过表观遗传学,通过细胞亚型或其他方式遗传。

这些科学证据迫使我们重新思考美国神话的基石,以及我们针对穷人的政策:在没有其他人帮助的情况下破裂的能力。 关于自己独立的人的故事,由于辛勤工作而逃离了环境。 精英管理平台的支柱,据称奖赏理应归功于最应得的人。

如果贫困伤害了“竞争”的参与者,我们可以谈谈从环境或公平分配中获得什么独立的退出? 特别是如果它还世代相传? 而且,“独立退出”假说的丑陋结果表明,从贫困的严峻生物学角度来看,那些没有从困难的情况中选择的人应该得到应有的选择,这变得毫无意义。 当响起起跑枪声时,穷人就远远落后于起跑线。 尽管我目前很成功,但我肯定在那里。

那我怎么离开那里呢? 碰巧

讲出我的故事,用才能和辛勤工作来解释一切都是很容易的,因为从好莱坞到政客,这就是每个人的食粮。 但这不是事实。 我的逃脱是由于一系列出乎意料的不太可能发生的事件,这些事件都不是我的。

到了14岁,在过去的8年中,我一直在尝试借助影印的小册子进行自我教育,而没有教科书,教案,帮助或至少有老师。 我拼命试图走出去,非常害怕变得和周围的人一样。 因此,我拿了电话簿,开始给职业学校,大学,任何可以给我机会的人和所有人打电话。 偶然的是,我偶然地来到了一家社区学院的院长。该学院是一所为期两年的学院,为中级专业人员在当地社区的工作做好准备。 佩雷夫 雪莉·霍普(Sherry Hopepp)。 当我第一次见到她时,我可能才12岁,即使在那个年龄,我也能理解我的故事并非她独有。

在同一所大学里,我遇到了布鲁斯·坎特雷尔(Bruce Cantrell),他是一位教授,他在15岁时就取代了父亲,那时我很穷。 他也成长在贫穷中,但结果他成为了一个男人。 我们没有特别谈论我们的经验,但是以某种方式我们立即发现了一种通用语言。 几年后,他参政并任命我为竞选活动的经理。 我们赢了,我在罗安县的真实而轻率的政治接受了宝贵的教育。 我将永远感激布鲁斯和雪利酒。 在他们的帮助下,我终于获得了大学文凭。

我有主动吗? 当然可以 许多人把我摆脱贫困的想法解释为,存在着证明整个制度合理的精英统治的存在。 但是,在内陆充满了许多人,他们和我一样渴望离开那里,并采取同样的巧妙措施。 因此,我是一个例外,它确认了这一规则-摆脱贫困的规则只能是偶然的,而不是因为某些优势。

我有亲戚和朋友,就像我一样聪明和勤奋,受过相同或更好的教育。 但是他们都没有摆脱贫困。 其中一位还去了社区大学,但只有在他亲眼目睹他的最好的朋友在毒品影响下自杀之后才去上大学。 事实证明,这是通往充满情感问题的生活的单程票。 另一个很幸运地进入了认可的免费高中,在那里他们比“加速基督教教育”过程中学到更多的知识。 他成为海洛因依赖者。 对他们而言,就我而言,教育之路并没有奇迹般地摆脱障碍。 他们没有像我一样成为华尔街衍生品公司的负责人。 他们没有像我一样写关于贫困的文章。 他们住在里面。 今天,我可以算出约20名亲戚和朋友,他们通过武器或海洛因告别了生活。 我毫不怀疑,今年他们的人数将会增加。

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为什么很少有人摆脱贫困? 我可以从经验中作证-不是因为有些人比其他人更有尊严。 这是因为贫穷意味着冒险。 穷人的结果不对称是如此之大,因为穷人非常昂贵。 , , , , - , . , . , , – . .

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Source: https://habr.com/ru/post/zh-CN404103/


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