TL； DR：
- 甜味剂（阿斯巴甜，甜叶菊）可以增加人体的胰岛素原性，迫使其每单位葡萄糖分泌的胰岛素比没有甜味剂时要多（这是胰岛素抵抗的第一步）
- 与含糖饮料相比，与Sz一起饮用饮料与罹患糖尿病，中风和痴呆症的风险更大。
- 但是气体在饮料中的负面作用仅基于一项可疑的研究，并被其他人驳斥
糖是邪恶的。 过量摄入会增加肥胖，高血压，糖尿病甚至阿尔茨海默氏症的风险。 而且，获取它的方式并不重要-在果汁，新鲜果汁，苏打水，蜂蜜或一磅葡萄中-它的每日量是多少，世界卫生组织
建议将其限制为5-10％的卡路里含量（即每天25-50 g糖）基于2000 kcal / day的标准；但是，WHO将水果排除在此限制之外，我无法同意）。 为了进行比较-在一罐容量为0.33 l的百事可乐中有41克糖：
基于此，许多人认为，苏打水（即用甜味剂代替糖）对健康的危害要小得多。 但是是这样吗？ 此外，它是否会比平时
更具危害性 -即与患糖尿病，中风和痴呆症的风险更高有关？ 我还没有准备完全肯定地回答这个问题，但是有很多理由要思考。
哪一个 首先，大量研究表明，饮用含糖替代品（SZ）的饮料与各种疾病的风险增加之间存在相关性。 并且尽管相关并不意味着因果关系的存在，但是它可能表明存在这种关系的可能性。
其次，甜味剂引起胰岛素释放的证据与糖相当。 第三，观察到甚至
食物的
气味或
味道也会缩短模型动物的寿命-也就是说，如果您的身体甚至
认为您摄入了很多卡路里，那么它就可以相应地起作用（例如，加速衰老-特别是如果你是果蝇）。
最初，我非常怀疑SZ与中风或痴呆症风险增加之间的潜在关系。 看来他们有什么不好呢？ 活性物质的剂量很少，没有毒性或严重的副作用，这已被反复证明。 他们做得很好-他们帮助人们避免糖分。
我认为葡萄糖有什么危险？ 过量食用会导致胰岛素抵抗和糖尿病。 使用它的其他负面影响，包括加速衰老，也与
胰岛素及其信号传导级联以及绝大多数生物体（
从酵母到人类）有关 。 但是，我越深入这个话题，就越开始怀疑用C3代替葡萄糖的好处可能是虚幻的。 当我遇到
一项研究表明SZ就像葡萄糖一样会引起胰岛素释放时，我的怀疑就更加强烈了。 该图显示它们的胰岛素反应相似：
而深圳的致胰岛素性更高：
什么是
致胰岛素指数 ？ 粗略地说，这是胰岛素波动性的指标，并且间接地表明
了胰腺的性能 。 它越高，血液中葡萄糖每增加一单位增加的胰岛素增加就越多。
在以上研究中，有关他的内容如下：
午餐后60分钟，阿斯巴甜组和蔗糖组之间的致胰岛素指数有显着差异（通过将血浆胰岛素在基线以上的增加除以血浆葡萄糖的增加进行计算-即Δ胰岛素/Δ葡萄糖30分钟）（p <0.05，见图4）。 两组之间未观察到其他差异。
当人们摄取较少的葡萄糖/碳水化合物时，他们的胰岛素反应应该减少。 这就是胰岛素原性指数的含义。 在该研究中，所有三个组的情况相同：参与者至少有12小时没有食物后，空着肚子早上来到中心。 每个人都吃相同的食物，两组之间的BZHU平衡大致相同，除了糖和SZ的差异（糖额外增加了200 kcal）。 哪个保护了我-如果人们摄入的卡路里和葡萄糖减少，而他们的胰岛素反应与那些摄入更多卡路里的胰岛素相同或什至更高，那就不好了。 实际上，实际上，胰岛素
抵抗是为了减少血液中相同水平的葡萄糖而需要更高水平的胰岛素的状态：
在胰岛素抵抗者中，正常水平的胰岛素对血糖没有适当的作用。 在胰岛素抵抗的补偿阶段，胰岛素水平较高，血糖水平仍持续存在。 如果代偿性胰岛素分泌失败，则空腹或进食后葡萄糖的浓度会增加。 最后，如果葡萄糖全天保持较高水平，胰岛素抵抗就会增加，代偿性胰岛素分泌将停止起作用，并发生2型糖尿病或潜在的自身免疫性糖尿病。
...
胰岛素的存在会导致一些胰岛素抵抗。 每次细胞接触胰岛素，细胞膜上GLUT4（4型葡萄糖受体）的量就会略有减少。 在胰岛素水平高于通常水平（通常是由胰岛素抵抗引起）的情况下，这种下调会作为一种正反馈，从而增加对胰岛素的需求。
来源
一方面，来自深圳的这种影响似乎很合乎逻辑。 如果它们与葡萄糖的味蕾结合（因为它们尝起来很甜），那么是什么阻止它们与负责胰腺细胞中胰岛素释放的葡萄糖受体接触呢？
乍一看，很合乎逻辑的结论是不对的。 为了验证这一点，只需召回果糖，果糖甚至比葡萄糖甜，但不会引起胰岛素释放。 但是，这根本并不意味着它比葡萄糖更有益：
研究表明，以相同方式增加果糖的摄入量会导致胰岛素抵抗和肥胖。
同时，一些SZ实际上作用于
胰腺的
胰岛素原性
细胞水平，或者自行导致胰岛素释放，或者响应葡萄糖而增加胰岛素的大小（即增加机体的胰岛素原性指数-就像上面的研究一样！）。 以下是1998年的
一项有趣研究结果：
很好奇的是，在上述研究中，阿斯巴甜（最受欢迎的SZ之一）并未引起胰腺细胞释放胰岛素，与本
研究先前引用的图表相比，胰岛素生成能力仅适度增加。 好吧，也许他具有某种其他的胰岛素诱导分子机制-例如，通过他的代谢产物（毕竟，阿斯巴甜是一种在胃中迅速分解成复合氨基酸的二肽）。 此外，
有证据表明阿斯巴甜根本不会进入血液，因为它在胃中被
完全分解了 （不要将阿斯巴甜与其代谢产物氨基酸
AspartT混淆 ）：
因此，用阿斯巴甜本身而不是其代谢产物进行的细胞实验可能完全无效。
好吧，好的，我们承认，由于胰岛素释放和各种SZ的分子机制尚不完全清楚，因此将它们放在一旁。 深圳的消费与各种疾病之间有什么相关性？ 很多令人不安的电话。 例如，这是
对数十种不同著作的
大规模荟萃分析，其中许多与SZ和糖尿病之间存在相关性，但研究人员不敢给出确切的结论。
但是，最近
引起轰动的工作的作者大胆地揭示了SZ饮料的饮用与中风和痴呆的风险增加之间的相关性。 他们认为，长期每天至少摄入一种Sz饮料会导致这些疾病的风险增加近
三倍 ：
在调整了年龄，性别，教育程度（用于痴呆症的分析），卡路里摄入量，饮食质量，体育锻炼，吸烟之后，最近和更高的人工甜味软饮料累积消费量与缺血性中风，各种原因引起的痴呆症和阿尔茨海默氏病。 与每周饮酒0次（基线风险）相比，缺血性卒中高累积饮酒的危险因素达到2.96（95％置信区间，1.26-6.97）和2.89（95％）。阿尔茨海默氏病的置信区间为1.18-7.07）。 含糖饮料与中风或痴呆的风险增加无关。
这是一个非常有趣的时间表。 面板A显示中风的风险，面板B显示痴呆； 绿色曲线表示不使用SZ喝酒，蓝色曲线表示每天或多次饮用饮料：
同时，这项研究的作者规定，将糖尿病状态纳入患者模型会降低因痴呆症风险而饮酒的预测可靠性，但这对我来说并不奇怪，因为早就建立了糖尿病和痴呆症之间的相关性，而我上面提到了SZ与糖尿病之间的相关性。
尽管再提一遍并没有什么害处。 在这项
哈佛研究中，发现每周食用4.5种以上
含糖饮料会使罹患糖尿病的风险增加25％，而
与甜味剂同等的饮料饮用会使患糖尿病的风险增加91％：
德克萨斯州的这项研究描述了类似的观察
结果 ：每天摄入一种以上“饮食”饮料与糖尿病风险增加67％相关。
因此，似乎最安全的饮料是Narzan。 尽管关于拉马拉的巴勒斯坦人的饮料中的汽油的
实验数据也
很奇怪 （关于巴勒斯坦的饮用水显然受到干扰的事实，这可能是个笑话）。 巴勒斯坦人已经表明，食用碳酸饮料（甚至是水）后，
生长素释放肽 （“饥饿激素”）水平显着高于未碳酸饮料或脱气后的生长激素。 像人一样：
因此在大鼠中：
的确，作者不知道如何
随意拼写这一事实使我对他们的结论充满了信心。 更甚的是，它破坏了2011年意大利进行的另
一项研究 ，科学家发现苏打水和生长素释放肽之间的关系完全不同。 由于某种原因，他们的脱脂饮食雪碧导致的生长素释放肽水平高于原始雪碧或水：
顺便说一下，在我寻找碳酸饮料的文献时，我发现了一些
有趣的数据 ，表明碳酸水会增加脉搏：
没错，它的增加并不多，在普通食品之后
也能观察到类似的效果，但是仍然很好奇普通的静水没有这种效果。 无论如何，饮料中的气体仍然非常含糊，由于某种原因，很少有研究研究精确碳酸饮料对帕布梅德人体的影响。 如果其他人进行类似于巴勒斯坦人的研究并检查他们的观察结果，那就太好了。 最后，这样的实验值得一分钱。
但是至少在糖替代品上绰绰有余。 即使没有人决定做出一个比糖更邪恶的邪恶决定，但在
帕斯卡（Pascal）赌注的逻辑框架内，我还是会避免他们犯罪-最好朝一个安全的方向犯错误。