随着年龄的增长，我们的健康开始恶化。 在某种程度上，我们的身体可以应付这些变化，但是在35次变化之后，许多变化就变得明显了。 对于我们来说，生活在一个将青春和美丽视为优势的世界上，如果我们不知道如何减慢或逆转青春，逐渐失去青春的外表可能会很痛苦。
并不是说美丽对我个人而言是有价值的，但是我经常听到人们说推广寿命延长技术的任何人都应该是一个很好的例子。 皱纹，皮肤和头发暗淡无光，体重过重不仅使维权人士，而且整体运动也受到影响。
我关注美学医学中发生的事情-尤其是当它基于抗衰老生物技术时。 上周，我去了莫斯科一家领先的研究机构-人类干细胞研究所-采访了SPRS治疗项目经理，一种独特的嫩肤方法开发人员Vadim Zorin博士。
面试
Milova ：我们的社区对减缓衰老过程的各种方法感兴趣。 如果我们回想起2013年的出版物《衰老的标志，皮肤（据我所知，它是其他类型的上皮）的衰老》，是由于三种衰老机制引起的：干细胞池耗竭，蛋白稳态受损（即细胞产生的蛋白质需求减少） （由于其正常功能），细胞老化。 请告诉我们SPRS疗法如何抵消这些衰老机制。
Zorin ：SPRS治疗（皮肤个人再生服务）-一套具有年龄相关迹象和其他结构变化迹象的皮肤恢复的个性化诊断和治疗程序。 SPRS疗法基于使用患者皮肤的自体成纤维细胞。
成纤维细胞是皮肤的主要细胞成分，提供其稳态和形态功能组织。 它们在皮肤中执行多种多样且复杂的功能：它们控制真皮细胞外基质（胶原蛋白，弹性蛋白，蛋白聚糖和结构糖蛋白）的组成和结构，其功能不仅包括这些物质的产生，还包括其分解代谢。 因此，成纤维细胞是皮肤生物学中的关键环节-它们不仅支持真皮细胞外基质的稳态，可促进其重构和更新，而且在维持皮肤其他层的生理状态方面也起着重要作用。
随着皮肤成纤维细胞群体的老化，细胞数量减少（根据J. Varani等人，2006年，老年人皮肤中的成纤维细胞总数平均减少了35％），其生物合成活性下降（根据Fisher G.等人，2002年，与年轻人相比，老年人皮肤中的胶原蛋白平均减少了75％），破坏了真皮细胞外基质的合成和降解过程之间的平衡。 这些过程的自然结果是皮肤厚度的减少，皮肤紧致度和弹性的减少以及皱纹的形成。 即 皮肤老化过程减少，成纤维细胞数量减少，增殖/合成活性降低，这自然表现为真皮细胞外基质的定量和定性组成降低。
通过使用自体培养的真皮成纤维细胞（autoDF），可以通过向患者的皮肤中引入专门的功能活性细胞来补偿随着年龄增长而减少的成纤维细胞数量。
（早在1994年，美国科学家就表明将autoDF引入皮肤中有助于有效地消除皱纹。此外，美国和俄罗斯科学家都进行了一系列临床研究，证实了在美容医学中使用AutoDF的有效性和安全性，这就是为什么目前这项技术已获得世界范围内的认可，例如，2010年，俄罗斯的人类干细胞研究所（HSCI）获得了联邦医疗保健监督局的许可使用此技术。 皮肤的年龄相关性和瘢痕性变化的矫正术（SPRS治疗技术），来自个人皮肤再生服务），在美国-2011年，FDA授予Fibrocell Science许可使用autoDF校正鼻唇沟皱纹（LAVIVTM技术，azficel-T））。
我们通过仪器和形态学研究在皮肤中发现的变化（增加皮肤的厚度，弹性和紧致度，减少皱纹的数量和深度）表明，移植后，培养的autoDFs完全整合到真皮中，其生物合成活性至少持续12几个月。 结果，观察到真皮的微观结构的重塑，表现为其中胶原蛋白纤维含量的增加，皮肤水合作用的增加以及其密度和厚度的增加。 临床效果一年四季都有增长，并持续至少2年。 我们的结果与美国公司Fibrocell Science进行的研究结果一致，该研究还显示，使用autoDF后，皱纹数量显着减少，皮肤厚度增加。
Milova ：当然，当一个人认真地恢复年轻外观时，他所接受的不是一种疗法，而是一种复杂的疗法。 这是轮廓整形外科，整形外科和其他注射方法，例如等离子提升，现在很流行。 但是您的疗法经过了临床试验，仅对其效果进行了监测。 您的患者怎么说，他们在治疗后几岁了？ 您如何精确衡量结果？
佐林 ：很难说SPRS治疗后患者会年轻多少，因为尚未进行过此类研究，但是我们可以可靠地确定对年轻人和皮肤美容“负责”的参数的变化-这是皮肤的厚度/密度和水合作用，老年斑的严重程度，皱纹的数量和深度。 因此，我们对皮肤状况的临床分析（以5分制评分）显示，如果注射后一个月有88％的患者对临床结果的评价为“好”和“优秀”，则在3个月之后（6、12、24）个月-全部100％。
我们使用以下方法进行了测量：组织学检查（同时将autoDF引入耳廓后的皮肤，以在1.3、6.12和24个月后进行活检）-真皮厚度的形态计量评估，硝酸银浸渍（鉴定新形成的胶原纤维），免疫组织化学，他们借助这种方法揭示了已移植的autoDF至少12个月的生物合成活性延长。 etochnogo矩阵并在年内增加真皮厚度平均为63％; 微循环评估-使用激光多普勒血流仪（激光血流分析仪），弹性-使用皮肤活度计（Cutometer MPA 580，Courage + Khazaka Electronic GmbH），皮肤纹理和皱纹计数-使用VISIA光度系统（Proctor＆Gamble Co），皱纹深度-通过光学轮廓测定法（PRIMOS，GFMesstechnik GmbH）。
研究结果表明，皮肤的弹性和厚度显着增加，老年斑的严重程度降低，皱纹的数量和深度减少。
Milova ：很
高兴我们有办法实现外部复兴。 而且，这不仅涉及皮肤的状况，而且涉及诸如脱发的常见问题。 据我了解，这对男性尤为重要-您的患者中男性的比例是多少？
佐林 ：男性占我们患者的1/3。
Milova ：是否可以恢复已经
变白的人的头发色素沉着？
佐林 ：今天，不，这是不可能的。 这是一个非常复杂的过程，因为生理性变白与黑素细胞的自然衰老有关，通常早白发是由于它们的死亡或由于荷尔蒙失调引起的活动减少而引起的。 结果，头发被剥夺了色素，获得了多孔结构，并且所形成的空气“层”使它们具有银白色的色调。 无法停止变灰过程，因为 黑色素细胞甚至在人类发育的产前阶段就开始起作用，并随着年龄的增长而逐渐消退。 30岁以后每10年，它们的功能会下降10-20％，并且开始出现角蛋白中没有色素的头发。 当所有向发干提供黑色素的黑色素细胞都死掉时，头发就会完全变白。
Milova ：但更困难的问题是，这种方法是否适用于恢复其他组织和器官，还是SPRS仅恢复皮肤？ 如果存在限制，那么它们与什么有关？
Zorin ：SPRS治疗仅针对皮肤恢复，因为它基于某些细胞（皮肤成纤维细胞）的使用。 但是在我们公司的军械库中，还有另一种允许使用的技术-SPRG治疗，它基于口腔粘膜的成纤维细胞的使用，可让您恢复牙周软组织。
Milova ：去年，
萨尔科研究所（Salk Institute）的消息使我们的社区感到
振奋 ，由于对成年生物细胞的重新编程，Yamanaki的因素部分逆转了小鼠中与年龄有关的变化，例如肌肉营养不良或与年龄有关的代谢紊乱。 您如何将SPRS与Yamanaki因子的短期使用结合用于细胞培养？ SPRS疗法的进一步发展能否朝这个方向发展？
Zorin ：是的，当然，对自体皮肤成纤维细胞进行重新编程将使您能够获得个性化的患者iPSC细胞，这可以被视为对包括药物筛选在内的多种疾病进行自体治疗的创新技术。 然而，应该指出的是，尽管基于自体iPSC细胞的治疗方法有广阔的前景，但它仍处于开发的初始阶段。 需要对使用这些细胞的生物和癌症安全性进行详细研究，分析其在早期和晚期传代中的染色体稳定性以及对分化潜能的全面分析，进行进一步的研究。
Milova ：目前，SPRS疗法是一种非常昂贵的享受，一个疗程的价格可能超过5,000美元，要使这种可延缓衰老的方法能够为大众所接受，应该大幅降低价格。 HSCI在降低创新产品价格方面拥有非常好的历史。 我说的是基因疗法，它是由该研究所开发的。 您的药物Neovasculgen旨在刺激下肢血管的生长，以替代因严重缺血而丢失的血管。 在过去的几年中，您已成功将Neovasculgen的价格降低了2倍以上。 您是如何实现这一目标的，我们可以期待SPRS方面的类似突破？
佐林 ：在这里您需要了解，在SPRS疗法中，我们不直接与患者合作，患者的最终价格由我们根据双边协议与之合作的诊所确定，而且通常令我们感到非常遗憾的是，这个价格超出了我们的成本（即我们提供诊所服务的价格是3倍，在某些诊所中是5倍！ 现在，我们正在努力与新诊所合作，为患者提供适当的最终价格。
Milova ：细胞培养过程的自动化可以帮助降低价格吗？ 更快实现自动化的主要障碍是什么？
Zorin ：使用同种异体细胞时，过程的自动化是真实的；相反，对于自体细胞，自动化会使过程变得更加昂贵。
Milova ：除了帮助人们变得更年轻之外，您还经常在博客上写有关您的个人健康策略的信息。 您认为哪些要素应成为该策略的基础？ 您认为科学上哪种减缓衰老的方法听起来足够合理，您个人使用什么方法？
佐林 ：随着年龄的增长，我们会发生什么？ 食物摄入量的增加-一是运动能力的下降-二是人体调动脂肪的能力下降-三。 a，从30岁开始，体内的脂肪含量开始增加，但是由于肌肉组织的减少和骨骼组织的脱矿质，净体重却减少了。 这是由于许多因素引起的，其中最重要的因素是由于随着年龄增长而发生的代谢过程导致的运动活动减少。 事实证明，这是一个恶性循环。 因此，该算法非常简单：
- 身体活动增加，导致高能量消耗。 哪种培训最简单，最有用？ 正常的步行，或者甚至更好的北欧式步行-在“心脏”步骤（理想情况下为5-6 km / h，心率为120次/分钟）。 这是在所谓的有氧区训练，即 低强度和长期的体育锻炼。
我是斯堪的纳维亚步行（CX）的支持者（CX）占用人体多达85％的肌肉，此外，它完美支持能量代谢，肺通气和肌张力，这在预防尤其是冠心病的发展中起着重要作用。 但是，由于任何体育活动都应适合年龄和健康状况，因此，为此需要进行脉搏控制（心率，心率）。 我使用安装在手机上的Runtastic PRO程序来（实时）控制心率，距离和速度。 标准训练方案：每周至少3次，步行时间为30-40分钟或更长。 顺便说一下，体育锻炼不仅有助于肌肉和骨骼组织的增强和生长（而且我们几乎没有-206块骨头和640多块肌肉（！），而且还刺激了负责维持种群的组织中的干细胞活动。他们的细胞。 - 自觉控制饮食。 限制食物可以延长寿命（事实证明，在任何生物体中-从酵母到灵长类动物，包括人）。 2007年，在细胞水平上出现了这种现象的证据-由大卫·辛克莱（David Sinclair）（发表于最负盛名的科学杂志《细胞》）领导的美国科学家发现了基因-SIRT3和SIRT4（其激活导致同名蛋白质的蛋白质水平增加-瑟土因家族）-减缓细胞衰老和延长人体“寿命”的重要调节剂）。 一般来说，就是这种情况。 在细胞质中有“能量工厂”-线粒体。 随着进入细胞的卡路里减少，有关该信号的信号进入线粒体并激活其中的特定NAMPT基因，从而导致某些分子（所谓的NAD-细胞中的主要能量载体）的产量增加，进而激活SIRT3和SIRT4基因。 这些基因表达的蛋白质可改善细胞中的能量代谢，进而导致细胞衰老减缓并防止细胞凋亡（细胞过早死亡）。 结果，衰老过程在体内变慢，“与年龄有关的”疾病的发展被延迟，因此，预期寿命增加。
威斯康星大学麦迪逊分校的一组科学家对恒河猴进行的一项为期25年的研究（自然通讯杂志，2014年）证明了这一点。
这些是低热量饮食猕猴收到的“奖励”：1）正常体重； 2）肌肉质量流失率的降低（如您所知，随着年龄的增长而加速）； 3）显着降低患糖尿病和心血管疾病的风险； 4）延长寿命至30年或更长（尽管这些动物圈养的平均寿命约为26岁。顺便说一句，辛克莱及其同事说，体育锻炼与低热量饮食对人体的影响相同... - 好吧，当然，不要忘记桑拿（对于那些出于健康原因不禁忌使用的桑拿）。 桑拿浴室可完美放松，扩张血管，并... ...降低了罹患呼吸道和心血管疾病，老年性痴呆甚至是阿尔茨海默氏病的风险。
米洛娃（Milova） ：我们经常问研究人员，他们对老化管理医疗技术的预后如何。 您认为科学能够战胜衰老从而预防与年龄有关的疾病吗？ 作为一个社区，我们可以做些什么来使这种事情更快地发生？
佐林 ：我认为将来肯定会发生这种情况。
尽管现在在这方面已经做了很多工作。哪个方向？- 基因治疗；已经通过实验设法延长了实验室蠕虫，线虫，果蝇，小鼠的寿命。在人类中，也已经确定了延长寿命的基因。
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- 器官的培养和移植。现在，我们已经学会了不仅在软骨，皮肤，血管，而且还在输尿管，膀胱和其他空心器官中生长的实验室。致力于人工心脏和肺的创建。简而言之，前景非常广阔。
作为一个社会，我们能做什么？提高您的教育水平，发展科学和医学。