在一个老人的大脑中发现了一个充满空气的空腔


大脑惊人的生命力,重新分配功能和重新配置不同部门之间的神经连接的能力仍然是无法解释的现象。 一些临床案例确实令人惊讶。 最著名的案例之一是一个55岁的法国男子的故事,尽管他的大脑90%没有,但过着相对正常和健康的生活超过十年。 该科学文章于2007年由《柳叶刀》杂志首次发表。 它引起了关于意识的生物学本质的理论的认真讨论,甚至修订

这个故事不是一个孤立的故事。 2018年2月27日,《 BMJ案件报告》中 描述一起重大案件

一名84岁的男子在一名全科医生的转诊下进入科尔雷恩(北爱尔兰)的铜锣医院的急诊室,该医生抱怨反复跌倒,失去平衡和几个月的不稳定。 他还说,过去三天,他的左臂和左腿一直感觉虚弱。 同时,患者的视力,言语和面部表情没有任何障碍。 在所有其他方面,他感觉良好,与妻子和两个儿子过着正常的生活,表现出体育锻炼,不需要外界帮助。

病人不抽烟,很少喝酒。 在他的病史中,他们也没有发现任何特别之处。 对中枢神经系统和PNS功能的研究未发现异常,也未进行血液检查。

老年人失去平衡和非自愿摔倒的情况并不少见。 当它伴有身体的一半无力时,通常需要对大脑进行计算机断层扫描。 发作的原因可能有不同的病因。 在这个年龄段,最常见的疾病是动脉粥样硬化和栓塞。 但是也有例外。 在这种情况下,事实证明就是如此罕见的情况。

大脑的CT扫描立即显示肉眼可见的异常。 随后她被MRI证实。


可以想象到爱尔兰偏僻地区的省级医生们会感到惊讶:“我们都对这些图像感到非常困惑,”当时在铜锣医院急诊室工作的Finlay Brown博士回忆道 ,他是第一个看到CT图像的人。 扫描结果非常不寻常,医生怀疑患者的证词,并开始提醒他,他可能忘记了脑部手术或先天性缺陷。 他说他没有忘记,没有任何东西。

在右额叶中清晰可见一个充满空气的大洞(长9厘米)。 大脑中的加压空气“气泡”被称为肺小管腔气肿-手术后(在100%的情况下)这些气肿始终存在,只有很小的一部分。


医生认为,很可能是由于大的骨瘤的发展而形成了空腔。骨瘤是人种细胞(即鼻子附近的窦)中的良性骨肿瘤。 骨瘤在MRI图像中清晰可见。 因此,形成了一个“单向”空气通道,空气通过该通道进入大脑,但无法排出。 医生说,这种空气腔增加了数月或数年,例如,每当一个人吸入/咳嗽/打喷嚏时,一小部分空气就会通过患病的组织进入大脑。

与神经外科医师协商后,医生为患者提供了一项手术,包括额叶开颅手术,在随后的手术中去除压力下的空气,以及去除骨瘤,这些都必须单独进行耳鼻喉科。 患者已做出明智的决定,不考虑风险和利益进行手术。

结果,大脑空腔的患者在医院里呆了一段时间,因为他得了感冒(下呼吸道感染)然后回家。 他被处方二级中风预防,并被建议在症状恶化的情况下去医院就诊。 还应注意的是,经过12周的锻炼,左臂和腿部的无力状态过去了,该男子感觉良好。

描述此医疗案例的文章已于2018年2月27日发表BMJ案例报告期刊(doi:10.1136 / bcr-2017-222892)中。

Source: https://habr.com/ru/post/zh-CN410831/


All Articles