这种疾病几乎每天都会在新闻页面上报道。 朱丽叶·乔维特（Juliet Jovit）询问有关导致抑郁症的原因，受影响的人以及如何最好地治疗抑郁症的问题。
什么是抑郁症？
患有抑郁症的人不一定会长着脸四处走动或尽早哭泣。 在美国州心理健康网站MentalHealth.gov上，该疾病被定义为“对生活重要方面的兴趣丧失”。 症状包括食物过多或缺乏食物和睡眠； 与人的距离和日常活动； 精力不足； 缺乏意义，麻木的感觉； 异常强烈的不一致和健忘； 您即将生气，不高兴，担心或害怕的感觉； 伤害自己或他人的想法。
英国
思想基金会引用了一个直观的描述：“它开始时就像悲伤，然后我感到自己与世隔绝，而我越来越无法应付现实。 最后，我感到麻木和空虚。”
抑郁症常与其他健康问题混合在一起：例如，长期疾病，易怒，
强迫症或精神分裂症。
术语“
烦躁不安 ”用于描述长期且不太明显的抑郁症-通常持续两年或更长时间。
古代疾病
我不知道为什么我这么难过。
这是我的负担； 我也听到你
但是，在我感到悲伤的地方，我发现了。
是什么使她生下来的-我想知道！
安东尼奥在《
威尼斯商人 》中说。 但是，他并不是唯一一个会被压抑的莎士比亚角色：如果哈姆雷特或麦克白去看现代医生，他们将被处方为抗抑郁药。 还有浮士德，鲍瓦里夫人和拉斯科尼科夫。 但丁开始《神曲》的过程如下：
尘世的生命已经过了一半
我发现自己在一片阴暗的森林里
在山谷的黑暗中迷失了正确的道路。
他真的感觉到了那样。
临床抑郁症距21世纪还很远。 她和人类一样古老。 只有它的规模变新了。 但是从这个意义上讲，很难说今天是否真的比过去更多的人遭受了抑郁症，或者他们是否只是在谈论更多。
有多少人患有抑郁症？
近几十年来，临床抑郁症已发展成一种流行病的规模，并已从社会郊区很少提及的痛苦演变成很少留下新闻的现象。 它已经传播到教育机构和商业公司，难民营和城市，农场和郊区。
据估计，在任何给定时间，有3亿人患有抑郁症-约占全球人口的4％。 这是根据2015年世界卫生组织的报告得出的。 女人比男人更容易抑郁。
抑郁是主要的全球性问题，而单相抑郁（与双相抑郁相反）是导致早期死亡的第十大原因。 自杀（抑郁症是15-29岁年轻人的第二大常见死亡原因）与抑郁症之间的联系是显而易见的，全世界有两个人每两分钟就完成一生。
尽管世界范围内抑郁症和其他常见健康问题的数字存在显着差异，但美国是世界上“抑郁症最严重”的国家，紧随其后的是哥伦比亚，乌克兰，荷兰和法国。 规模的另一端是日本，尼日利亚和中国。
这种分散来自何处？
两国之间的鲜明对比导致人们将抑郁症视为“第一世界问题”或“奢侈品”。 逻辑是这样的-如果枪支对准您的额头，或者您不知道下一顿饭的钱，那么您根本就没有时间进行这种挖掘。
最近的研究指出了全部原因，其中有许多重叠之处：特别是欠发达国家通常缺乏收集抑郁症数据的基础设施，这种情况不太可能被视为疾病。 同样在这些国家，社会不鼓励人们谈论自己的感受，而且居民很少寻求专业人士的帮助。
统计数据也并非如此简单，以至于富人感到沮丧，而穷人却没有。
《 Plos Medicine》杂志上的一篇著作声称，如果我们丢弃极端病例，那么在大多数国家中，抑郁症的病例数几乎是相同的。 还据称，抑郁症在东欧，北非和中东受影响最大。 而且由于抑郁症而造成的大部分残疾年都在阿富汗，尤其是在日本失去了。
是什么导致抑郁症？
从那时起，人们相信魔鬼会渗透到患有精神疾病的人中，而当这些人被驱逐出社区或被绞死为巫术时，情况大大改善了。 但是到目前为止，对这种疾病的理解仍然极度歪曲，特别是那些患有抑郁症的人只需要“团结起来”或“更多地离开家”的想法。
精神病医生蒂姆·坎托弗（Tim Kantofer）在他的《抑郁症：强者的诅咒》中表达了完全不同的观点。
他声称大脑中有一个称为
边缘系统的部分 [实际上，这是几种大脑结构的组合/大约。 Transl。]，可作为恒温器，控制各种身体功能-包括情绪-并在生活中固有的下降和上升之后恢复平衡。 边缘系统是神经回路，通过抑郁症患者所缺乏的两种化学物质
5-羟色胺和
去甲肾上腺素互相传递信号。 根据此描述，抑郁症主要是身体疾病，而不是心理疾病。
坎托弗说，在压力的影响下，虚弱或懒惰的人很快就会放弃。 坚强的人继续前进，加倍努力，与迫使他们投降的任何压力作斗争，并使边缘系统陷入失败的境地。 但是，由于无法在活体大脑上进行实验，因此该理论没有科学证据。
人们还认为该疾病是由伤害或虐待引起的； 遗传倾向，可能与家庭疾病史相吻合； 生活压力，包括财务问题或重大损失； 慢性疼痛或疾病； 服用毒品，包括大麻，摇头丸和海洛因。
尽管存在积极的争议，但存在这样一种观点，即极端压力或某些疾病会导致免疫系统反应过度，导致大脑发炎，进而导致抑郁。
治疗方法
根据世界卫生组织的估计，只有不到一半的抑郁症患者得到了治疗。 许多人缺乏足够的帮助，通常集中在药物方面，缺乏言语治疗，这被认为是至关重要的盟友。
在用于抑郁的药物中，最常用的是
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类的抗抑郁药，其可降低5-羟色胺的吸收并提高其总体水平。 另一类受欢迎的药物是
选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂 ，它们与5-羟色胺和去甲肾上腺素同时起作用。
在这些治疗方法中，最常使用的
是认知行为心理疗法 ，它将一个人的压抑问题分解为各种情况，思想，情感，身体感觉和行为，目的是揭示负面思想的恶性循环。
其他类型是人际疗法，行为激活，心理动力学心理疗法和配对疗法。 所有类型的言语治疗都可以单独使用，也可以与药物联合使用。
除了医学方法外，医生还可以开一些体育锻炼或艺术疗法，而有些患者则选择其他疗法或支持疗法，其中最受欢迎的是圣约翰草，冥想和瑜伽。
发展趋势
抑郁症的治疗方法正在增加，但问题并未得到解决，反而在增加。 在2005年至2015年期间，抑郁症疾病的人数增加了近五分之一。 1945年以后出生的人患这种疾病的可能性增加了十倍。 据世界卫生组织称，这既反映了人口增长，又反映了最脆弱年龄组中抑郁症病例的数量成比例增加。
但是，在全世界范围内，自杀人数减少了约四分之一。 1990年，他们的人数为每100,000人中14.55人，到2016年，已经是每100,000人中11.11人。
抑郁症发展的关键原因是药物不一定能“治愈”患者，而其他可以逆转这种情况的治疗方法往往还不够。
增长的其他原因是人口老龄化（60-74岁的人比其他人更容易遭受抑郁症）以及压力和孤立感增加。
接下来是什么？
在过去的25年中，尚未开发出一种新的抗抑郁药，这迫使精神科医生在其他领域寻求帮助。
氯胺酮和
psilocybin （“
神奇蘑菇 ”中的活性成分）进行了积极的实验。 发现44种突变后，出现了新一代治疗方法的希望，据科学家称，这增加了患抑郁症的风险。 另一个有争议的研究领域是治疗免疫力低下以及抑郁症和炎症过程之间的争议关系。
越来越多的国家意识到，有必要增加心理学家的人数以替代或补充药物治疗。
可能最重要的是文化上的转变，这使人们更容易寻求帮助并谈论自己的病情。
在这一转变的领导者中，我们可以提到英国王子威廉和哈里，他们共同创立了Heads Together慈善基金会，并公开谈论了他们的问题。 同样在最近，摔跤手兼演员德韦恩·约翰逊（Dwayne Johnson）和他的歌手玛丽亚·凯莉（Mariah Carrie）谈到了躁郁症。