秃头:治疗的理论与实践,第2部分“即使前列腺有扁桃体,前列腺素”

关于秃头的第二篇文章(第一部分 ),病因和治疗方法,将专门介绍前列腺素-信号分子,除其他外,它们还参与头发生长和秃头过程的调节。


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前列腺素或阻断它们的药物的使用是一种新的(和实验性的)抗秃头的治疗方法,它可以成为米诺地尔非那雄胺治疗的替代方法,并且可以替代它。

宾夕法尼亚大学佩雷​​尔曼医学院的一组医生直到2012年才发现前列腺素与AHA的发展之间的关系。 怎么打开呢? 非常简单-我们在AGA区域(头皮的额颞叶和顶叶区域,他们最容易受到AGA的影响)进行了组织活检,并且对患有AGA的男性和健康个体进行了比较分析,这似乎是绝对显而易见的研究(而不是第一个此类研究),结果表明,在秃头男人中, 前列腺素D2 (以下称PGD2)的含量在AHA区显着较高,而前列腺素E2(以下称PGE2)则少。


前列腺素是什么,它与腺体和前列腺有什么关系?


问题第二部分的答案很简单-与它无关。

前列腺素几乎在所有类型的组织中合成,它们的名字得益于这样的事实,即它们首先从精液中分离出来,并以前列腺(lat。Glandula prostatica)命名。


由于其对组织的影响,前列腺素类似于激素-它们能够与相应的受体(DP1-2,EP1-4,FP,IP1-2)结合并引起反应:控制细胞生长,对激素的影响,月经周期(在妇女)等


所有前列腺素都是通过将两种类型的环氧合酶(以下称为COX1,COX2)和omega-6脂肪酸连接起来而合成的。


您可能已经猜到了,COX有2种类型:
COX1:活性和合成相对恒定且连续。
COX2:相对而言,它被激活是对某些外部因素的反应,例如,它是控制炎症反应的因素之一。 而且,COX2的合成可以通过由其合成的前列腺素本身来增加。


在这里,他是另一个悖论- “对头发有害” PGD2“有用” PGE2都是从相同的“来源”合成的。

如果有人感兴趣的话,可以合成前列腺素

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测试PGD2对头发生长的影响的理论


为了检查头皮中前列腺素PGD2和PGE2数量的差异是否确实是疾病的原因而不是疾病的后果,在AGA和健康男人的小鼠中进行了一项实验。


为此,使用了“正常”实验室小鼠 ,并专门繁殖了COX2分泌增加的小鼠 (因此增加了PGD2和其他前列腺素的含量)。






实验结果清楚地表明,不仅前列腺素对头发状况有影响,而且尽管PGE2(以及“对头发健康”)PGF2a的水平随着PGD2的增加而增加-同时保持了失衡并且PGD2的水平比PGE2高得多-观察到AGA的发展。

该理论还在植入的人类毛囊上进行了测试,
7天后,添加PGD2的培养基中培养的头发长度比对照组的头发长度少62(+-5)%,用15-dPGJ(PGD2代谢产物)处理的头发完全停止了生长。

怎么治疗?


如文章开头所述,前列腺素既可以代替米诺地尔-非那雄胺治疗(在个体不耐受的情况下)也可以与之同时使用。


PGD​​2阻滞(更确切地说,PGD2结合的GPR44受体)

应该理解的是,PGD2阻断并不是要让您的头发脱落,而是要阻止AGA的发展(类似于非那雄胺)。


  • Setipiprant(塞替普坦) -受体GRP44的选择性抑制剂。
    他目前正在FDA进行III期临床试验(人体试验)。 该药物经过专门测试以治疗AHA,并且在临床试验完成后(当然如果成功的话)将成为FDA批准用于治疗AHA的第三种药物。 推荐剂量为1 g口服(尽管理论上分子量允许将其作为乳液的一部分在外部使用)2天(即每12小时)。 尽管该药物尚未正式进入市场,但已经有几年从中国制药公司购买了。 目前其主要缺点可能是其价格,1g的价格为4-5美元。

关于副作用

目前,尚无法判断原始药物的副作用,因为既没有官方数据也没有患者接受其治疗的结果(尽管受试者通过了安全性测试阶段)。


根据中国“仿制药”的使用者的说法,从早期批次服用药物时,一些使用者观察到以下副作用(许多归因于药物的纯化程度不足):


  • 皮肤干燥,眼睛。
  • 睡眠质量恶化\睡眠障碍。

  • Fevipiprant-作用原理与setipiprant相似,但是,其正在开发和测试(也处于FDA的临床试验阶段)用于哮喘的治疗。 根据许多权利要求,它比定型剂更有效,有效剂量更低,半衰期更长。 但是,关于氟苯哌丁胺的有效性的临床试验尚未发表,因此不可能接受这样的说法。 也可以从中文订购。
  • Ramatroban(Ramatroban \ Baynas JP)-GRP44的另一种抑制剂,其开发在发射前已中止。 根据自愿测试者的报道,该药还可以在中国市场上以洗剂的形式出售,该药被证明是相当有效的,但同样,如果没有临床结果,肯定不能说什么。

前列腺素刺激头发生长


可以称为米诺地尔的一种类似物


  • PGE2-可用于研究目的以纯净形式购买,当然也可以在中国市场上购买。 没有官方建议使用,非官方使用-每天一次以1 mg / ml的剂量在外部使用(由于价格高,所以剂量较低)。
  • PGF2a(Closrostenol \ Cloprostenol) -合成的前列腺素类似物PGF2a,由多家制造商在兽医商店出售。 没有官方建议使用,非官方-每天一次以0.1 mg / ml的剂量在外部使用。
  • 蓖麻油酸(蓖麻油) - 蓖麻油酸(蓖麻油的来源)激活负责与PGE2结合的4种受体中的2种。
    口服-每天1毫升,每天2次(蓖麻油也可作为泻药,因此强烈建议不要超过“安全”剂量,以免发生事故)。 在外部,通常以与10-30%二甲双胍混合的形式存在(它被添加以提高油的渗透性,值得注意的是,二甲双胍是一种非常具有侵略性的药物,并且其耐受性是个体性的,因此应谨慎,逐步选择剂量以免引起刺激甚至烧伤)。 外用时间为1-2小时(如果溶液中存在双甲酰胺)。

Source: https://habr.com/ru/post/zh-CN417355/


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