从Reddit发布翻译我是一名急诊医生，每天我必须阅读和解释
心电图 （ECG）。 我想谈谈心电图记录的新Apple Watch功能，因为存在许多误解。 Apple Watch的这项新功能非常方便，出于明显的原因，许多人对此感到非常满意，但是它有其自身的局限性。
我还想对ECG技术做一个基本的解释。
心电图或ECG
ECG的核心是测量心脏中电势的活动。 在跳动过程中，电势通过心脏移动，这在ECG上可看到爆发和隆起。
为了测量电势，至少需要两个电极，向量指向整个心脏。 ECG计算机会根据电极的方向来测量电势并计算某些矢量或“导联”，并将其显示为看起来像这样的节奏带。
一些矢量是某些电极的直接测量值，其他矢量是由计算机根据几个电极的读数计算得出的。
最全面的ECG是12条标准导联的心电图。
此心电图使用10个电极：每个肢体4个电极，以一定方式位于心脏周围6个电极。 他们在整个心脏中提供12条独立的线索。 从某种意义上说，这样的ECG可以想象为心脏电活动的三维测量。
医院中使用的心脏监护仪通常使用3到5个电极，这限制了被测导线的数量，但对于诊断测试仍然有用。
Apple Watch中的ECG是什么？
Apple Watch ECG是带有单个传感器的ECG，可测量铅I。这对于测量心率和心率非常有用，这可用于测试
房颤 。
下图是美丽，规则的，并在其中跟踪了
P波 ，代表心房跳动，应在每次大爆发前观察到。 上方的图显示了AF，猝发是随机的，不规则的，没有P波。
在当前版本中，Apple Watch会使用光学传感器不断监测心跳，如果手表检测到心律不齐，就会发出警告，然后车主便可以进行心电图检查。
心房颤动
心房颤动（AF）是最常见的心律失常类型，40岁以上的人群中有25％的人至少经历过一次AF。 它在正常的电活动路径中断的情况下发生。
房颤可以周期性发生，这种发作可以持续几分钟，然后心脏可以独立恢复心律。 其中一些可能是由于饮酒，生病或其他健康问题引起的。 在某些人中，房颤发作经常伴有节律性自我修复，其原因尚不清楚，这种情况也被称为房颤的阵发性形式。 这种情况的一种极端形式是不断出现的房颤，在这种情况下很难恢复正常的节奏。
单独出现房颤并不一定意味着危急情况。 许多患有AF的人完全没有任何症状，其他人则可能会周期性地出现心律加快或不规则的情况。
当生命体征偏离其背景时，AF就会变得很危险，当一个人的压力下降到足以使他失去知觉，呼吸短促或危险的高脉搏时。 如果您的心率超过每分钟100-110拍，您会经历心动过速而发生房颤。 此时，急诊医生可以借助静脉药物监测您的脉搏。
尽管短暂的无症状性房颤可能无害，但持续性房颤会增加心脏病发作，肺部血块和心力衰竭的风险。 根据患者的危险因素，有些患者可能需要稀释血液。 您的心脏处于不受控制的AF状态的时间越长，逆转心脏变化的难度就越大。
Apple Watch无法做到的
- 当前，带有ECG的Apple Watch不适用于检测AF以外的心脏问题。
- 它们也不适合已经被诊断出患有房颤的人-他们需要定期去看医生。
- 他们无法准确检测出心脏病发作的风险。 即使是完整的12导联心电图也可能会错过某些心脏病发作的迹象。
- 它们不被视为美国食品药品监督管理局（FDA）批准的设备。 FDA只是签发许可证，“产品投放前的510k初步批准表”，其中明确指出该设备不适用于22岁以下的人群。 该设备被认为是家用II类设备-该类包括安全套和妊娠试验。 [去年，FDA批准了Apple Watch的特殊表带，用于测量心脏功能，并将其标记为医疗配件。 perev。]
- 它们不是用于持续监视心脏电活动的设备。 仅当您用第二只手触摸车轮时，他们才能跟踪ECG。
- 具有单个电极的ECG在物理上是无法建立的。 为了测量电活动，有必要组织穿过心脏的闭合电路。 另一方面，即使佩戴的无线设备也无法解决此问题，因为它不会属于同一电路。
TLDR
总体而言，新款Apple Watch看起来不错，但它不属于医疗设备，因此不会取代出现症状的专业医疗评估。 即使Apple Watch上的ECG看起来正常，也并不意味着您没有AF或其他心脏异常。