大家好
一年多以前，我不得不处理令人怀疑的狂犬病感染这样令人不快的事情。 昨天读到的
有关为旅客接种疫苗的
文章使我想起了此案-特别是其中没有提及狂犬病，尽管这种狂犬病非常普遍（尤其是在俄罗斯，亚洲，非洲和美国）并且是一种非常隐蔽的病毒。 不幸的是，与其相关的风险并不总是得到应有的重视。
那么狂犬病是什么？ 这是一种
不可治愈的病毒性疾病，通过受感染的动物和人的唾液或血液传播。 在大多数情况下，携带病毒的动物咬伤会导致感染。
一个普通的俄罗斯公民不讲狂犬病就可以说些什么？ 好吧，有这种病。 与此相关的是，狂犬病最常被人记住。 老一辈很可能仍会补充说，如果被这种狗咬伤，他们将不得不在胃中进行40次注射，而忘记喝酒要几个月。 仅此而已。
让我们看看为什么对这种疾病的态度极其危险。
出人意料的是，并非所有人都知道狂犬病是100％致命的疾病。 如果病毒以一种或另一种方式进入您的体内，则“倒计时”被激活：逐渐繁殖和传播，病毒沿着神经纤维移动到脊髓和大脑。 他的“旅程”可能持续数天或数周，甚至数月之久-咬到头部越近，您得到的时间就越少。 一直以来，您都会感觉完全正常，但是如果您允许病毒达到其目标，那么您将注定要失败。 发生这种情况时，您还不会感觉到这种疾病的症状，但是您已经成为小贩：病毒会出现在人体的分泌物中。 此后，可以通过分析检测出狂犬病，但现在治疗该病为时已晚。 随着病毒在大脑中繁殖，无害的第一个症状开始出现，几天之内发展为大脑迅速进行性炎症和瘫痪。 总会有一个结果-死亡。
狂犬病的治疗实际上是与死亡的竞赛。 只有在病毒进入大脑之前，有可能应用狂犬病疫苗并给予时间采取行动，疾病才会发展。 这种疫苗是一种灭活的（死的）狂犬病病毒，被引入人体中以“训练”免疫系统抵抗活性病毒。 不幸的是，这种“训练”需要时间来产生抗体，与此同时，病毒仍继续传播到您的大脑中。 人们认为疫苗在被咬后最多14天还为时不晚-但最好尽快进行，最好在第一天进行。 如果您及时寻求帮助并接种疫苗，人体将形成免疫反应并“三月”消灭病毒。 如果您停顿了下来，并且病毒在免疫反应形成之前就已经渗透到大脑中，那么您可以在墓地中寻找自己的位置。 该疾病的进一步发展将不再被阻止。
如您所见，这种疾病极为严重-俄罗斯流行的神话在这个问题上显得更加奇怪。
误解一 ：只有狗能忍受狂犬病。 有时猫和（较少见）狐狸也被称为小贩。
可悲的现实是，狂犬病除了命名动物外，还可以是其他许多动物（更确切地说是哺乳动物和一些鸟类）-浣熊，牛，老鼠，蝙蝠，公鸡，猴子，jack狼，甚至是松鼠或刺猬。
误解二 ：狂犬病可以通过不适当的行为加以区分（动物行为异常，唾液流动，冲向人）。
不幸的是，事实并非总是如此。 狂犬病的潜伏期很长，感染者的唾液在首次出现症状之前的3-5天就具有传染性。 此外，狂犬病可以以“安静”的形式发生，而动物通常会失去恐惧并向人们传播，而不会在外部表现出任何威胁性症状。 因此，当被任何野生或完全不知名的动物咬伤（即使看上去健康）时，唯一正确的措施是尽快（最好在第一天）去看医生服用抗狂犬病疫苗。
误解三 ：如果被咬的伤口很小，只需用肥皂洗净并消毒即可。
也许是最危险的误解。 实际上，狂犬病病毒不能耐受与碱性溶液的接触，但是为了渗透到人体组织中，对皮肤的任何损害都足以抵抗它。 在冲洗伤口之前，无法找到他是否能够做到这一点。
误解四 ：医生会给您的胃开40次痛苦的注射剂，您每天都必须进行这些注射。
确实如此，但是在上个世纪。 当前使用的狂犬病疫苗需要在肩部注射4至6次，间隔为数天，此外还可以选择在被咬部位再注射一次。
此外，医生（传染病专家或犹太生物学家）可以根据被咬的情况和当地的流行病学情况（估计它是哪种动物，是家养的还是野生的，在哪里发生的以及如何发生的，是否在该地区进行记录的）来决定是否应接种疫苗。狂犬病等）。
误解五 ：狂犬病疫苗有很多副作用，甚至可能死于狂犬病。
这类疫苗确实有副作用-这是大多数情况下不接种狂犬病的主要原因，只有在存在感染风险的情况下。 这些“副作用”是令人不愉快的，但是大多数情况下它们并不是很长，要承受这些生命还不是很大的代价。 死于疫苗接种本身是不可能的，但是如果您在咬伤可疑动物或跳过重新接种疫苗后没有得到疫苗，则您甚至可能死于狂犬病。
误解六 ：如果您抓住或杀死咬伤了您的动物，则无需接种疫苗，因为医生可以进行分析并确定它是否是狂犬病。
这只有一半是正确的。 如果捕获了该动物且未显示狂犬病迹象，则可以对其进行隔离，但这不会使您免于接种疫苗。 只有当动物在10天之内没有生病或死亡时，医生才能决定停止使用它-但在这里，您可能会被诸如非典型狂犬病的扎帕德罗困住。 这是一种病态的动物比这10天的寿命更长的时间-一直以来，它一直是病毒的载体，而没有表现出疾病的外部症状。 评论是多余的。 但是，应该指出的是，根据统计数据，非典型狂犬病极少发生-但是结束疫苗接种过程要比进入真正的统计数据并在发生不幸的巧合之后证明要好。
如果将动物当场杀死或捕杀并处以安乐死-这种分析可以通过研究大脑的各个部位来完成，但是要完成多长时间（以及是否可以完成）-很大程度上取决于一切发生在哪里以及您在哪里寻求帮助。 在大多数情况下，如果实验室测试未确认狂犬病，立即开始疫苗接种过程并停止该过程较为安全。
如果被您咬伤的动物已经逃脱，这无疑是疫苗接种的迹象，只有医生才能评估这里的危险程度。 当然，参加疫苗接种过程很可能是再保险-因为您无处确定动物是否感染了狂犬病。 但是，如果不进行疫苗接种，并且动物仍然是病毒的携带者，那么可以保证您在数周或数月内痛苦地死亡。
误解七 ：如果您被狂犬病疫苗所咬伤，则无需接种疫苗。
这是事实，但并非总是如此。 首先，必须对疫苗进行记录（记录在疫苗接种证书中），其次，疫苗应在事件发生前一个月内过期或交付。 此外，即使根据文档，一切都很好，但动物的行为不当，则应咨询医生并遵照他的建议。
误解八 ：狂犬病可能会在您接触生病的动物或刮伤或舔您时被感染。
这并非完全正确。 狂犬病毒不能在外部环境中存在，因此不能在动物的皮肤/外皮上或在其爪子上（例如猫科动物）。 他在唾液中感觉很好-但他无法穿透完整的皮肤。 但是，在后一种情况下，您应立即用肥皂清洗并消毒皮肤的粘膜区域，之后您仍然需要去看医生，并让他决定是否需要采取进一步的措施。
误解9 ：狂犬病疫苗接种期间和之后均不应食用酒精，否则会中和疫苗的作用。
没有关于狂犬病疫苗接种过程中产生酒精阻断抗体的指控的科学依据。 这样的恐怖故事只在前苏联的国家中很普遍。 有特色的是，在前社会主义阵营之外，医生没有听说过这种禁令，狂犬病疫苗的说明书中没有任何与酒精有关的禁忌症。
这个恐怖的故事可以追溯到上个世纪，当时使用了上一代疫苗，这种疫苗在胃中连续连续刺穿30-40天。 无论是在当时还是现在，不进行另一次注射都充满了使疫苗接种效果无效的念头，而醉酒是医生不愿出现的常见原因之一。
误解十 ：狂犬病是可以治愈的。 疾病症状发作后，美国人根据《密尔沃基议定书》治愈了这个生病的女孩。
这是很有争议的。 确实，存在这种在症状表现阶段治疗狂犬病的极其复杂且昂贵的方法（约合80万美元），但在世界范围内已成功证实了其成功使用的少数案例。 另外，科学仍然无法解释它们与根据该方案治疗仍未产生结果的大量病例有何确切区别。 因此，您不应该依赖密尔沃基协议-成功的概率在5％的水平上波动。 避免感染狂犬病的唯一官方认可和有效方法仍然是及时接种疫苗。
最后，我将讲一个有启发性的故事。 我住在德国，在这里，与许多邻国一样，在政府和卫生组织的努力下，动物中没有“本地”狂犬病（因此也没有人类感染的病例）。 但是“进口”有时会泄漏出去。 最后一个病例大约在8年前：一名男子因高烧，吞咽时痉挛和动作协调问题而入院。 在收集病历的过程中，他提到在疾病发作前三个月，他从非洲旅行回来。 他立即接受了狂犬病检测-结果为阳性。 然后，病人仍然设法告诉他在旅行中被狗咬了，但是他对此并不重视，也没有去任何地方。 这个人很快在一个隔离的病房里死了。 到那时为止，直到卫生部的所有地方流行病学服务都已经在人们的耳中-该国第一例狂犬病知道多少年了……他们做了泰坦尼克号的工作，为死者回国3天后与之接触的所有人进行疫苗接种从那不幸的旅程。
如果没有接种动物，请勿忽略动物叮咬，即使是家养的动物，尤其是在狂犬病普遍存在的国家。 在每种情况下，只有医生才能对是否需要接种疫苗做出明智的决定。 单独使用它，会使您的生命和亲人的生命面临风险。