每种毒药都有其自己的解毒剂。 如何保存或至少尝试(更新:关于家庭中毒的解毒剂)

献给俄罗斯化学力量基地的所有战斗人员(辐射,化学和生物保护),这些士兵不为自己的OZK荣誉感到羞耻...

感兴趣的gjf同事阅读有关最有趣最可怕最无所畏惧的毒药的文章,我感到怀旧:)。 因为任何合适的化学家从职业生涯开始,对毒药,爆炸物或药物都非常感兴趣。 老实说,我还没有遇到过会被化学引导的人。 没错,这些年来,如果一项爱好变成一种职业,那么所有信息都会以某种方式进行重新思考和简化,出现完全不同的优先事项。 因此,现在,在阅读所提到的文章时,我想起了我的纸质笔记本,其中包括对不寻常毒物的描述。 一切都在流动,一切都在变化,现在在我的“工作”笔记本中,更多的“解毒剂”。 人类已经发明了数以千计的方法来摧毁生命,但到目前为止,还没有人发明过创造生命的方法。 力量是平衡的,因此,如果哈布雷身上有毒,就必须有解毒剂。 好吧,在那里我醒来了白俄罗斯RCHBZ的一名永久性中士。 这篇文章很短,几乎没有水,但是可能很重要(=“回填”,甲醇常见问题解答)! 对于解毒剂-我们去找猫了。



RU Wikipedia告诉我们:
解毒剂或解毒剂(来自其他希腊语。Ἀντίδοτον,点燃。)

原则上,每个成年人一生中至少听说过解毒剂一次。 例如,有人从一篇有关胃结石牛黄的文章中摘录了一个世纪,该文章被用作对任何毒药的补救措施(“补救措施”)。 有人会记得拉斯普京(Rasputin),他吃了甜甜的蛋糕,从而使自己免于氰化物中毒( 但这并没有使他免于子弹的侵害 ),还有电影《斯卡拉》(Scala)的尼古拉斯·凯奇(Nicholas Cage)的人,他用自动注射器将阿托品推入了心脏。

值得认识到的是,如今的解毒剂已经失去了意义,通常在普通人的记忆中,解毒剂与民防课程(相应的主题(恐怖分子等)的电影)( 旧研究机构的墙上的海报)相关联。 发生这种情况是因为急诊医学的重症监护达到了前所未有的高度。 通常,对所有中毒进行对症评估和治疗,依次阻止或消除有害因素。 然而,解毒剂的使用在减少中毒时间和减少并发症方面具有优势,增加了中毒患者康复的可能性并节省了他的重要资源。 当无法获得全面的重症监护的机会时,某些解毒剂可能成为重要药物,尤其是在偏远地区或发展中地区。

直到某个时候,所有解毒剂都没有被分类并且完全分开存在。 但是情况在1993年发生了变化,首先,在世界卫生组织国际化学品安全规划(IPCS)的框架内,对解毒剂的概念进行了新定义:
解毒剂 -一种用于抵消的治疗物质
异物的副作用。

其次,准备并公布一份清单, 《毒物控制指南》 。 我建议这样做,以防万一,即使IPCS专家不断进行研究和更新信息(=补充列表等),也可以下载并保留在醒目的位置。

毒物控制指南


该列表由下表组成:
标签。 1)48种对某些急性中毒有积极作用的解毒剂
标签。 2)用于防止毒物吸收的12种物质。 他们还提供对症治疗。
标签。 3)对急性中毒有积极作用的19种治疗剂
标签。 4)23种解毒药和相关治疗药物已经过时,由于效率低下,现在不建议使用。

我将在文章中仅列出最重要的第一张表和最后一张表。 其余的,如果需要的话,好奇的读者将​​可以通过单击上面提到的链接亲自看到。

我想指出,世卫组织对这一概念的定义非常广泛。 是
包括适当的解毒剂和非特异性解毒药(例如葡萄糖,维生素K,地西epa,异丙肾上腺素等),这些药物广泛用于治疗特定中毒。

在解毒剂表中的“代码”列中,字母表示使用的紧迫性:
A-有必要立即使用(中毒后的前30分钟内),
B-有必要立即(在前2小时内)申请,
C-有必要立即(在最初的6小时内)申请。

字母旁边的数字标识该参数作为药物有效性的证据:1-解毒剂的有效性已被充分证明,2-解毒剂被广泛使用,但是,需要进一步研究有效性和使用适应症,3-有效性尚不确定。

IPCS的解毒剂表
图例:

抗体表


过时的,无效的和危险的解毒剂


重要说明: 只有在与相应的特定毒药一起检测到中毒的情况下应使用特定的解毒剂,为有效消除中毒的负面影响,逻辑上应尽快(尽快)使用解毒剂。

另外 :回应“从整个桌子上-我只知道10-15件...”。 一些想法。 例如,al的解毒剂是普鲁士蓝 ,它是普鲁士蓝。 化学家获得普鲁士蓝并不难;“ 黄血盐 ”和铁盐的好处几乎无处不在。 铁蛋白片剂(最初定位为放射性铯的吸附剂)可以帮助普通人,在切尔诺贝利灾难之后仍然可以找到普通人,然后突然变得困难。 在极端情况下,您可以尝试寻找兽药Bifézh,该药是在放射性核素污染的地区喂给动物的。 作为一种紧急选择-有水彩颜料 ,其中柏林蓝被用作蓝色颜料。 请注意, 黄色的血液盐是E536的食品补充剂,例如,可以将其放入白俄罗斯生产的西红柿的西鲱中 :)。 硫代硫酸钠 -过去常见的光反应性,所谓的 固定器(简单)为中性。 乙二酸盐-乙二胺四乙酸盐,与Trilon-B的金属配合物(乙二胺四乙酸),用于软化水并在每个摊位出售。 最好的络合剂之一-完美螯合许多重金属。 蛋氨酸是许多食物中的含硫氨基酸(参见USDA )。 亚甲蓝是普通的家用蓝,这不是问题。 亚硝酸戊酯是一种弹出物 ,在大城市中也可以毫无问题地发现。 等等 等等,如果您看的话,并不难过:)。 在附件中,简要介绍可用解毒剂的处理方法:

甲醇/乙二醇中毒(防冻剂)

甲醇的特定解毒剂是乙醇。 由于甲醇代谢缓慢,因此从消耗甲醇之日起5天内要摄入乙醇。 乙醇剂量:每天1-2克/千克重量。 血液中乙醇的最佳最佳浓度为1‰。 乙醇以5%溶液的形式静脉注射(在无意识或呕吐的情况下)(20毫升96%溶液在400毫升5%葡萄糖溶液中的比例为100-150毫克/千克/小时)或30%口服溶液每3小时一次,而每日剂量则在各剂量之间平均分配。 为了加速甲酸的代谢,每天以50-100 mg的叶酸施用4-6次。 在乙二醇中毒的情况下,作用是相同的。 第一次机会-立即去医院,并说明所进行的操作。

补充:跟进一个小的甲醇定义常见问题解答以

:是否可以通过气味区分纯甲醇和纯乙醇?
:有可能,但是非常困难。 该方法不适用于甲醇+乙醇的混合物

:是否有化学方法可以区分甲醇和乙醇。
A :纯-是的,例如,碘仿测试:碘和碱对酒精的作用下,碘仿形成黄色沉淀(灵敏度> = 0.05%)。

C 2 H 5 OH + 6NaOH + 4I 2 => CHI 3 + HCOONa + 5NaI + H 2 O

我们将Lugol的溶液添加到正在研究的酒精中,将其混合,然后逐滴添加碱溶液(NaOH)。 在乙醇的情况下,溶液首先脱色,然后变浑浊,形成碘仿的黄色悬浮液,在高酒精浓度下形成黄色沉淀。 甲醇-不发生这种反应。

第二种选择可以是醇氧化与氧化铜的反应。 磨碎以发光的铜线在燃烧器火焰中煅烧直至变黑,然后将其降低到测试酒精中。 在甲醇的情况下,反应进行:

CH 3 OH + CuO => H 2 C = O + Cu + H 2 O(形成甲醛,并且导线变得发亮)

在乙醇的情况下,反应进行:

2 H 5 OH + CuO => CH 3 -CH = O + Cu + H 2 O的情况下(形成乙醛,导线变得发亮)

测试人员必须知道纯醛的气味是很复杂的方法(醋-它使人想起漂亮的苹果的气味,有人闻到浓浓的烟味,甲醛刺激鼻粘膜,这种气味非常刺鼻,例如在分解酚醛树脂时可以感觉到)

可悲的是,所公布的方法不适用于乙醇-甲醇的混合物。 一种古老的实验室测定方法是在磷酸存在下,醇与高锰酸钾的混合物发生氧化反应,并指示变色酸形成了甲醛。 反应进行:

5CH 3 OH + 3H 3 PO 4 + 2KMnO 4 => 5HCOH + 2MnHPO 4 + K 2 HPO 4 + 8H 2 O

由甲醇形成的甲醛与变色酸呈紫色。 乙醛不会干扰反应。

旧的GOST 5964-93建议采用以下方法:

方法论GOST 5964-93


没有其他“表达”选项(如果按下,最好将其放在色谱仪上)。 因此,如果不想理解,最好倒入或燃烧这种混合物。 如果混合物的体积很大,则可以通过蒸馏将混合物分离(温度差异很大,甲醇不会与水形成共沸物)。 甲醇的沸点为64.7°C,乙醇的沸点为78.39°C(对于含至少4.43%的水的精制醇,为78.15°C)。

此外,手边有一台相当准确的便携式折光仪:


并且知道酒精的确切浓度,可以通过折射率将甲醇与乙醇区分开,对于甲醇nD 20 1.3828,对于乙醇nD 20 1.3611

扑热息痛中毒

在头16小时内使用乙酰半胱氨酸(粘液粘液,粘液溶胶)。 乙酰半胱氨酸的初始剂量为口服140毫克/千克,然后每4小时70毫克/千克,共3天(另外17剂)。 解毒剂也可以静脉内给药(特别是严重呕吐),但是口服给药途径更有效,副作用更少。

铁中毒

解毒剂是一种静脉给药或口服给药的去铁螯合剂。
肌肉内。 在具有初期毒性反应(血浆中铁为50-60μg/ l)的患者中-引入10-15 mg / kg /小时的延迟释放。 高剂量-40-50 mg / kg / h
只有严重中毒。 继续使用去铁胺,直到血浆中的铁水平降至35μg/ L以下。 如果孕妇服用过量铁制剂,请勿使用。

碘中毒

30%硫代硫酸钠溶液-每天最多300毫升用于静脉滴注,10%氯化钠溶液30毫升静脉滴注。

高锰酸钾中毒(高锰酸钾)

严重紫(高铁血红蛋白血症)-亚甲蓝50 ml的1%溶液,抗坏血酸-30 ml的5%溶液静脉注射。

铜中毒

Unitiol-10毫升的5%溶液,然后每3小时肌肉注射5毫升,持续3至5天。 硫代硫酸钠-100 ml的30%静脉内溶液。

铅中毒

肌钙蛋白钙(CaEDTA)的剂量为50毫克/千克/天),分为肌肉内3-4剂。 每天肌内注射4-10毫升5-10毫升的Unitiol,持续5天。 DMSA(琥珀酸酯)口服,每8小时10 mg / kg,持续5天,或在12小时后持续14天。

被有毒的蘑菇中毒,并带有肝性有毒物质(毒素)-苍白的
格里布状飞木耳,臭木耳

青霉素100万单位/ kg /天。 水飞蓟宾(莱加隆)-20毫克/千克/天。 当使用含水飞蓟素的制剂(silibor,karsil)时,应记住70毫克的水飞蓟素大约相当于30毫克的水飞蓟宾的功效。

双硫仑中毒 -一种用于治疗酒精中毒的药物。 其实是为“ hemmed”

静脉内给药40%葡萄糖溶液-40 ml和5%抗坏血酸溶液-10 ml。 碳酸氢钠-200毫升的4%溶液-静脉滴注。 维生素B 1-5%溶液-肌内2 ml。

与亚硝酸盐/硝酸盐,苯,苯胺,氮氧化物和其他高铁血红蛋白形成剂中毒。

必要时在15-20分钟后再次静脉注射1%的0.1-0.2 ml / kg亚甲基蓝溶液(1-2 mg / kg)和5%的200-300 ml葡萄糖溶液。 每天抗坏血酸溶液5%至60 ml。 如果是苯-30%硫代硫酸钠溶液-静脉内200毫升。


PS:如果未找到任何内容-我们在评论中写道,我们将尝试找出答案并使用对立论分散哈勃。

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Source: https://habr.com/ru/post/zh-CN450568/


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