亲爱的朋友，在之前的文章中，我们与您讨论了
哪种智慧型牙齿以及
如何去除这些牙齿 。 今天，我想分散注意力，谈论植入，特别是同时植入，当将植入物直接插入拔出的牙齿的窝中时，以及关于窦的提起时，骨组织的高度会增加。 当在上颌的6、7，较少5齿区域安装植入物时，这是必需的。 由于上颌上有一个空腔-上颌窦，因此需要骨骼生长。 通常，它占据了上颌骨的大部分，并且从骨的边缘到该窦的底部的距离不足以安装所需长度的植入物。
计算机断层扫描清楚地表明，缺失的牙齿区域存在故障。
我经常听到医生说：“不，不，不，您不能马上植入植入物！ 首先，我们去除牙齿，以及如何修复所有牙齿，然后我们将其建立！” 一个合理的问题-为什么？ 是的，谁知道。 最有趣的。 要么是由于预测中的不确定性，要么是因为担心复杂性，实际上这只是经典操作中所没有的。 当然，前提是必须正确完成所有操作。 在我的实践中，相对于经典方法，同时植入的百分比约为85％至15％。 同意一点。 几乎所有指示拔牙的手术都以植入手术结束。 当脓液和鼻涕混合时，仅在致病牙齿区域出现急性炎症是一个例外。 或者，当植入物完全不稳定并悬挂在孔中时，就像玻璃杯中的铅笔一样。 财务机会也起着重要作用。 任何人都会花更多的钱去花钱，而不是牙齿。 你不能对此争论。 但是只有一个“但是”！ 您必须了解，从拔除牙齿到开始修复手术所需的时间越长，植入该植入物本身的条件就越差。 俗话说：-“圣所不会空虚。” 随着时间的流逝，出现了许多最棘手的问题，这些问题也必须解决。 这总是额外的，通常是相当大的费用。 需要吗
好吧！ 让我们继续示例。
同时植入的最简单情况是单根牙。 无论是上颚还是下颚。
此计算机断层扫描是在牙齿最终崩塌之前完成的。
我们看到了什么？
左上5，不接受任何治疗或骨科治疗。 我们在做什么 没错-卸下牙齿并拧紧螺栓。
我进行了轻柔，无创伤的拔牙，并安装了带有牙龈成形器的植入物。
牙龈形成剂有点像低（平均3毫米，高），金属大麻伸出口香糖的位置略上方，从而在安装牙冠之前形成其轮廓。 看起来像这样：
植入物本身看起来像这样：
灰色部分是植入物本身。 蓝色部分是所谓的临时基台，如果植入时有即时载荷，则可以在其上固定临时牙冠。 基本上，该基台用作植入物支架。 安装植入物后，用专用螺丝刀像设计者一样将基台拧紧，然后将插头拧紧到位。 如果无法立即安装愈合基台，则将其安装。 然后，植入物及其所有组件完全位于牙龈下方，这意味着手术后我们将在口腔中看不到任何东西。 好吧，除了缝线和……其余的牙齿（如果它们仍然存在）。 在这种情况下，前者是在植入物生根后安装的。
接下来，当您必须卸下下颌的第6颗牙齿时，选择下一个难度级别。 这颗牙是两根的。 当然，我们不会像某些人认为的那样将其安装在每个根部区域的植入物上。 虽然我看到类似的情况。 医生显然在燃烧抵押贷款。
因此，我们需要安装一个植入物，但要清楚地放置在中心。 我们将针对两个根之间的骨隔。
我们安装植入物。 在图片的左右两边清晰可见，刚拔出的牙齿上的孔会愈合，这些孔将被收紧。
好了，现在是时候考虑当您需要拔掉牙齿，安装植入物并在上颌骨上进行骨组织延伸-窦提升的情况了。 同时，复杂度也在增加。 当然，这不是从罪恶之城的直升机执行任务，但是您必须比前一个案例更加谨慎。
还记得我说过的植入物应该居中吗？ 因此，第三根牙也不例外。 与以前的情况一样，将植入物安装到隔膜中，但要用三根牙。 如我们所见，该区域的骨高约为3mm。 该体积不足以放置最佳长度的植入物，因此需要增加体积。 使用特殊的“骨骼材料”进行操作。 有人称其为“骨粉”，不要与“白色粉末”相混淆，尽管它是白色的，但仍以颗粒形式存在。 可以简单地装入玻璃容器中，
以及一种更方便的形式-特殊注射器，借助它可以更方便地进行工作并将材料引入手术领域。
认为窦提升是上颌窦的“ B”操作是错误的。 实际上，操纵是在她“下”进行的。 正如我们已经发现的那样，鼻窦是上颚的空腔，如果需要的话，是一个空隙，内衬一层薄薄的粘膜和纤毛。 因此，为了去除手术，进行了粘膜从骨组织的局部分离，并且将“骨材料”放置在窦底和粘膜之间的形成的空间中，例如在信封中。 在这种情况下，与植入物平行安装。
现在是鼻窦隆起和植入的一个例子，但是在上颌的第6颗牙齿被切除2个月后。 大约一周前在另一家诊所将这名患者从6区移走。 助手进行了CT扫描。
由于切除后只过去了一个星期，因此在图片中我们看到了一个“黑洞”，就像前者留在您心中的那个。 在曾经有牙齿的地方。 也就是说，该区域没有骨组织。 2个月后，我开始了手术。 孔愈合后并未进行重复的计算机体层摄影，但相信我，一切都恢复到可以进行手术的程度。 在手术过程中，无法牢固地固定植入物，因此我决定安装一个短管，而不是口香糖。 怎么了 但是，因为如果患者开始咬碎饼干，那么植入物，尤其是整形器，可能会承受强大的压力，与此相关的植入物可能会松动或“飞走”到鼻窦中。 同时，有8人进入了垃圾场。
好吧，今天的最后一个例子是拆除2颗牙齿，安装2颗植入物和窦道提升器。
如我们所见，这种情况下的情况比约2mm稍差。 但这并不能阻止我们全面开展这项行动。
您可能会问：-“为什么有2个植入物而不是3个？” “什么，会有一座桥吗？” “但是负载分配如何？”等等？
实际上，与桥梁相关的过载问题仅涉及其牙齿。 由于牙齿具有韧带装置。 也就是说，牙齿没有紧密地融合在骨头上，而是好像在其中弹跳。 这是图表：
在有桥的情况下，基牙既承担自身的负载，又承担缺失的牙齿的负载。 因此，牙齿过载，并且在它们变成牙齿仙女之后出现。 植入物没有这种韧带。 它与周围的组织紧密融合，因此没有像他的牙齿那样的类似问题。 但这并不意味着您可以在两个种植体的整个颌骨上安装一个巨大的牙桥。 桥梁存在的唯一问题是卫生，需要特别小心地对其进行监控。 因为与类似的假体相比，照顾独立的牙齿要容易得多。
实际上，这就是今天的全部。 我很高兴回答您的问题！
敬请期待！
此致Andrey Dashkov
关于牙齿植入物还有什么要读的？- 植入物放置：如何完成？- 由于不及时去看牙医而导致牙齿完全没有植入