在正面碰撞中生存，为什么健忘症不是您所想的

哈Ha

不久前，我出了车祸，亲身经历了断骨头，严重的头部受伤和记忆力减退的经历。 在本文中，我还想谈一谈关于现代流行文化中健忘症症状的误解。 这个领域相当混乱和矛盾，但是我仍然想构造已知数据并分享我的个人经验。

背景知识

那是三月初。 家庭晚餐被耽搁了，我不得不打车，因为交通不再了，但是我不得不去附近的城市。 并不是有人喝醉了或类似的东西，而是驾驶员沿着驶来的车道在黑暗的郊区道路上打do睡。 我被束缚住了，但在与2吨三菱帕杰罗（Mitsubishi Pajero）碰撞后，轻巧的普锐斯（Prius）几乎没剩。 不幸的是，司机在救护车到达之前死亡。
结果是：2个部位的开放性腿部骨折（胫骨和胫骨+踝关节脱位），腕部和3个手指骨折，肘关节脱位，大量轻伤和割伤，颈椎损伤，严重的颅脑损伤创伤，脑水肿和眼损伤。 而且，作为奖励，昏迷持续10天。

恢复是困难的：止痛药无法应付的恶心性头痛，回声在颅骨中回荡，腿部，手臂，整个身体疼痛，失眠和抑郁。 即使我能够入睡，也没有什么特别的解脱，因为梦境很焦躁，我做噩梦。

当然，我以前曾经骑过自行车，但是由于严重的伤害（在我参加Enduro时），我总是被保护设备救了下来-护脸头盔（类似于越野摩托车中使用的头盔），外壳，脖子，衬里等的支撑物，因此，对我而言，这已成为一种全新的，完全是噩梦的体验。
我在医院待了将近7个星期，我想你自己可以想像一下。

交通事故统计

根据世卫组织编制的统计数据 ，2016年与道路交通事故相关的死亡人数达到135万人。 而且，尽管事实是15年内的死亡率普遍从每10万人中的18.8降至18.2，但绝对数字仍在逐年增长。

每年，有20至5000万人遭受非致命伤害，许多人成为残疾人。

交通事故是造成5至29岁儿童和年轻人死亡的主要原因，在所有年龄段的人中排名第八^[1] 。

关于失忆症

免责声明：我不是脑神经生理学，心理神经病学，精神病学或任何其他与医学有关的专业的专家。 下面的描述是我试图理解通常非常矛盾的材料的尝试，并且可能是错误的，但是肯定是肤浅的并且不准确。

昏迷后，我完全迷失了方向，无法理解对话的内容和混乱而毫无意义的讲话。

实际上，我没有意识到自己，也无法讲话。 这些记忆没有得到保存（描述是从与医生的交谈中恢复的），但是仅仅因为脑损伤可能是不可逆的，一切在某种程度上让我内心变得冷淡。

最后，恐惧甚至不是条件本身，最后，如果您什么都不懂，那么您就不会打扰任何人。 更令人恐惧的是父母如何生存的想法。 即使到了现在，我仍然很痛苦地看着他们由于这种整体情况而变得ha和衰老。 但是，至少，我尽量不要再使它们紧张，而是尝试以自己的方式做所有事情（嗯，我试图抑制自己的冲动，这远非软性）。

流行文化与现实中的失忆症

流行文化中的健忘症（电影，书籍，游戏等）的描述非常不准确。 从Corwin王子到Strelok和James Bourne，我遇到的所有例子都描述了逆行性健忘症，但不切实际。 奇怪的是，皮克斯拍摄的动画片-“海底总动员”和“海底总动员”，海底总动员的鱼患有顺行性失忆症，我将在后面写到。 电影《回忆录》和《 50个初吻》使用相同的主题，但是这部电影并不现实。

逆行性健忘症本身描述如下：有一个英雄，他陷入某种不愉快的境地，结果受到头部受伤，然后在悲伤的音乐中，他痛苦地告诉他的亲戚和朋友他什么也没有记住。 同时，主角会完全记住如何驾驶汽车，会打架并表现得像个完全健康的人。

实际上，一切都是错的（有这种伤害，除非您会流口水），实际上，那些在遭受创伤后失去了身份记忆的人却保留了以下知识：常识，专业技能，语言知识（包括母语） ）或执行半轮转的能力（通常不应该存在），因为内存在特定时间段内已损坏^[2] 。
如果一个人对自己的性格没有记忆，那么他将拥有身份之前的时期的技能和知识，例如在儿童时期，而他们将不记得自己的名字。

作家和作家也患有顺行性健忘症。 通常会引入一些荒谬的限制：15分钟或睡眠后记忆丧失。 实际上，在记忆力整合方面出现严重问题的情况下，分心后立即会忘记思想或事件。

分类

健忘症可以通过多种方式进行分类，但我认为，最先考虑症状的原因，然后再考虑症状本身和发展动力是最合乎逻辑的。

of症状原因：

1. 有机物 ^[2] -造成大脑损伤。
   
   可能的原因：
   
   • 贸易情报局
   • 感染
   • 中风
   • 脑疾病（包括与年龄有关）
2. 心因 -由精神障碍引起。
   
   可能的原因：
   
   • 创伤事件
   • 长期抑郁
   • 精神病

▍ 症状：

顺行性失忆症 -无法记住新记忆。 根据严重性，可能会保留或根本不保留碎片或部分存储器。

出现原因：器质性脑损伤，精神创伤。
大脑的连接区域：颞叶，间脑，海马。
治疗：没有药物治疗；您可以训练大脑进行部分记忆^[3] 。


逆行性失忆症是无法回忆起症状发作之前的事件。 伤害越严重，影响记忆的时间就越长。 而且，早期记忆更加稳定，并且首先被恢复^[4] 。

出现原因：器质性脑损伤，精神创伤。
大脑的相关区域 ：海马，丘脑前核。
治疗：根据症状的原因，但大多数情况下，他们使用改善血液循环的药物，神经保护剂，促智药，抗氧化剂和B族维生素^[4] 。



暂时性整体失忆是记忆丧失的时限性事件（最多2天），没有受伤迹象。
从一天到几年失去记忆和记忆的能力。 保留自我记忆，一般和专业技能。

出现原因：未知^[5] 。
大脑的相关区域 ：最可能是海马体。
处理：不需要。

这是来自ICD-11的MB21.1症状的列表。 所有其他类型的健忘症都是逆行和顺行性健忘症的特定变异或变异的组合，因此，除了症状可能会结合逆行性失忆和顺行症状的症状外，我将不作详细介绍，但有心理原因：

解离性健忘症是一种记忆丧失，可以阻止一个人的记忆，同时保留普通技能和知识^[6] 。 大多数情况下，某些事件的记忆会部分丢失，但有时记忆事件的能力会丢失。

发生原因：心理创伤
相关的大脑区域：不直接相关
治疗：根据患者情况


我没有发现任何证据^[6] ，表明这种类型的健忘症可能是由生理或物理作用（例如，物质或伤害）引起的（但在Wikipedia上指出，已将药理和身体原因排除在外）。

而且，症状通常根据发展的动态而分为：进行性，退行性或静止性。

总体分类非常混乱。 因此，在ICD-11手册中，除了症状外，还有“ 失忆症 ”。 我不太清楚为什么还要引入这种综合症。 在我看来，记忆力丧失不是一种疾病，而是某些疾病，伤害等的征兆，而且不值得生产多余的实体。 但是医生有不同的逻辑。
编剧描述了头部受伤后的解离性健忘症，但这在现实生活中不会发生。

诊断：

根据以下数据进行诊断^[4] ：

• 回忆确认有创伤因素
• 内存测试，在不同的国家使用了不同的测试（ MMSE ， AMI ）
• 仪器诊断： 脑电图 ， 超声波 ，颅骨X线， MRI ， CT

记忆工作

另外，值得注意的是，记忆并没有从大脑中清除掉，并且它们的阅读出现了问题^[2] 。 如果您像在计算机中那样在人脑中夸大其词，则存在短期和长期记忆，思想可以使用智力运算来处理短期记忆的运算部分中的信息。
短期记忆是位于大脑额叶（主要是背外侧前额叶）区域和顶叶皮层的临时神经连接。

^{-大脑结构（Wikimedia用户Pancrat的插图 ， CC BY-SA 3.0 ）}
短期存储中的信息量以及存储时间（20-30秒）都受到严重限制。 同时，意识无法直接作用于分布在整个大脑中的长期记忆，因此有必要使用海马体以及可能负责连接的前塔拉马斯核系统将数据解码并加载到短期记忆中。 海马还负责存储从短期记忆到长期记忆的数据。

of长期记忆的类型：

记忆的类型很多 ，但我只考虑记忆和意识组织的划分：

1. 声明式记忆 -包括单词，面孔和事件的记忆。
   
   声明式内存可以分为：
   
   
   • 语义-关于用单词表示的世界的一般知识，例如，如果您提到“猫”一词，则有关猫的数据应出现在记忆中，而不会引起情感上的色彩
   • 偶尔-对过去事件的记忆（还包括自传记忆），可让您重现所发生的事情。 正是这种记忆在解离性健忘症中受阻
   
   
2. 程序记忆 -负责自动技能
   
   示例：使用鼠标，控制自行车和其他您无需考虑的活动

情节记忆在层次上取决于语义，即 首先，调用语义基础，然后再将内存分层放在顶部。
语义和程序记忆更加稳定：知识和技能被遗忘的频率降低。 有研究证实，程序记忆具有不同的记录和处理算法，因此顺行性失忆症患者保留了演奏河内塔的技能^[7] ，即使他们不记得自己之前曾组装过塔也是如此。 假定过程记忆是独立于声明式记忆并且没有意识参与而处理的，但是两种类型的记忆是紧密相连的。 例如，如果您是一位经验丰富的星际争霸玩家，那么您将在分析情况并计划进一步的行动和策略时无意识地执行数百项行动。

我仍然找不到任何证据可以证明，如果严重的器质性脑损伤导致情节性记忆衰竭，可以保留程序或语义记忆。 对于不同类型的内存，从长期内存到短期内存的合并算法可能差异不大。

结论

对于我来说，恢复意识后的四天，顺行性失忆的症状消失了，大约在同一时间，语音功能恢复并且大部分记忆恢复了，尽管在事故发生前大约六个月或一年，我记得非常零散和模糊（几乎完全我什么都不记得了，这是逆行性健忘症的一种局部形式。
这并没有给我带来太大的麻烦，最后，人们一直无时无刻不在忘记自己，破碎的身体和剧烈的痛苦带来了更多的问题。 另一方面，这个话题非常有趣且重要，因为我们是谁，没有我们的记忆和头脑。 空壳，仅此而已。

一次，在医院里，我派了一名专职心理治疗师，由于诸如“放松和娱乐”之类的愚蠢嘲笑建议，我一直对我持敌对态度。 遗憾的是HK-47不在手边。 但是，总的来说，我很快拒绝与这个创新者进行交流，并且我不拜访心理治疗师。

首先，我不认为这可以提供任何帮助，其次，为什么还要付这类钱呢？ chat不休？ 而且，要找到一个好的专家并不是一件容易的事。

因此，为了以某种方式摆脱发生的事情，我开始撰写有关“旧共和国骑士”系列游戏的文章（而这是我最喜欢的一些游戏）。 我想知道我是否可以创造一些东西，或者现在我的极限是每天看几个小时的电视剧。

写一篇文章花了超过2.5个月的时间，而且一切都很困难。 我不得不用一只手打印，并不断休息，因为一点点的努力就很累。 好吧，我不得不习惯单眼视觉。

并非我想要的一切都完成了，但是有时您只需要完成项目，否则就永远不可能完成它。 文章本身将在星期五发表（我希望如此）。

此刻，尽管我头疼得厉害，但它们不再像刚开始时那样难以忍受，总的来说，我已经感觉好些了，我可以独立走动甚至做一些简单的事情。

*紧张地纠正从医生那里偷来的睡衣*

我希望大家不要陷入这种情况。 照顾好你的大脑。 尝试根据WHO的建议适当进食，不要忘记体育锻炼 （没有必要成为极限运动员，可以游泳，越野行走或只是做运动）。 从事智力和创造性活动。

所有这些减少了患上脑部疾病的可能性^[8] 。

还有一点吸引司机：

请记住，不仅您的生活，而且周围人的生活都取决于您的驾驶行为，因此不要忘记在旅行中放松身心。

本文中使用的材料：

1.“道路交通伤害。” 世界卫生组织， 文章 。
2.“了解记忆：通过电影解释记忆的心理。” 约翰·西蒙教授在Coursera 开设的讲座课程 。
3.“当前的精神病学方法”。 埃尔多安·塞拉普（2010）， 书
4.“逆行健忘症”。 关于Liqmed的文章。
5.“什么是健忘症，如何治疗？”。 克里斯蒂安·诺德奎斯特（Christian Nordqvist）， 文章 。
6.“自动穿刺（自传性失忆）：人格解体？ 转换？ 模拟？ 有机性失忆症？” 独立精神病学杂志， 文章 。
7.“快速眼动睡眠强度的后训练增加意味着快速眼动睡眠参与记忆过程，并提供学习潜能的生物学标志。” 文章 。
8.“痴呆症”。世界卫生组织，文章。

本文已根据CC BY-SA 4.0

P. s 获得许可。不幸的是，我无法亲自感谢大家，所以我在这里写信。
谢谢大家的客气和祝福。和你自己的故事。