维生素D.短途旅行

问候所有habrozhitel！

这是我的第一篇文章，因此可能会有点混乱-请不要做出苛刻的判断，但是我很乐意提出建设性意见。 没有照片。

如果我的帖子被称为“停止”，我计划涵盖一些与医学，药学和健康有关的更有趣的话题。

我用简单的语言撰写，并至少使用医学和药学术语。

免责声明：该帖子不是广告。

如今，在医学和制药界，维生素D的益处还没有被懒惰者写下，也没有被谈论。 大家都知道，如果没有维生素D，钙和盐对人体骨骼和牙齿的必需作用就不会被吸收，肌肉和神经组织的营养会受到干扰，头发生长不良甚至脱落。 内分泌学家也爱上了维生素D，不仅治疗严重的内分泌疾病，而且治疗男性和女性不育症。 我们的免疫力也与维生素D捆绑在一起-请记住：出海旅行后，我们病得更少。 最新研究已经显示出在癌症治疗方面的积极成果。

那么维生素D，你是哪种野兽？

维生素D是一组化学成分相似的生物活性物质的通用名称。 其中最重要的是麦角钙化固醇（维生素D2）和胆固醇钙化固醇（又名胆固醇钙化固醇，维生素D3）。

我们从食物中获取维生素D2，但是维生素D3必须在紫外线的作用下由皮肤合成。

不幸的是，科学技术的进步使人类越来越远离大自然：我们比在阳光下的祖先少，少吃健康且富含微量营养素的食物，而越来越多的“旅途中”和垃圾食品。 我对生态学保持沉默-我想所有读者都已经意识到这一点。

总体而言，所有不利于我们的因素都会导致我们的身体完全停止合成胆固醇钙化蛋白，或者对于正常生活而言这是极其不足的，我们生病的频率更高，并且我们需要更多的时间来恢复并且需要更多的药物来恢复。

值得补充的是，俄罗斯的地理位置也不利于合成足够量的胆钙化固醇：俄罗斯联邦北纬的大部分地区平行于35度以上，其中，由于从11月到2006年11月至20日，太阳光的入射角更锐利，并且它们在大气中的扩散不管一个人在阳光下度过的时间如何，三月的皮肤几乎不会产生维生素D。

统计数据表明，俄罗斯联邦的维生素D缺乏症影响90％的成年人口和儿童。

那么该怎么办呢？

答案似乎很明显：在药房购买维生素D3并服用。 但不是那么简单。
首先，您需要找出血清中维生素D的水平，为此您需要通过25（OH）D的分析。 适当的水平是30至60 ng / ml。 正如Paracelsus所说，下面的一切都是不好的，上面的一切也不是好的

“万物都是毒药，没有毒药就是万物。 只有一剂使毒药变得看不见“

因此，每个想要长寿幸福的人，我们都将双手伸向最近的实验室。 一项分析的费用约为1500卢布（至少在我们广阔的祖国的南部地区）。

收到分析结果后，您可以去找全科医生，他将根据结果开出一定剂量的维生素D，以国际单位（IU）表示。

如果我太懒/没有时间参加考试？

然后，您可以服用治疗剂量的胆钙化固醇：。 每日预防剂量为：

• 从出生到3岁的儿童-500 IU
• 3至12岁的儿童-1000 IU
• 12岁以上的儿童和成人-2000 IU

主要问题：选择什么？

在药房中，现在有各种各样的胆钙化固醇制剂，甚至药剂师本人都睁大了眼睛。 在如此大的分类中如何不感到困惑？

您想购买什么- 药物或“ 膳食补充剂”。 不是毒品吗？”

看起来有什么区别-毕竟活性物质是相同的吗？ 但是，正如他们所说，这里有细微差别。 事实是，根据现行法律

• 膳食补充剂不能调节包装上标明的活性物质剂量与单位含量（片剂，胶囊或滴剂）的确切对应关系。 包装上的铭文表明每100克这些相同的片剂/胶囊/滴剂的平均含量；
• 补品未进行使用效果的研究。
• 膳食补充剂中赋形剂的组成也不受管制，仅由行业标准确定，通常仅由特定制造商的规格确定。 但在大多数情况下，它是赋形剂-各种乳化剂，防腐剂，着色剂，调味剂等。 -并因使用“药物”而引起副作用。 换句话说，制造商可以随时更换辅料，而无需引入膳食补充剂进行重新注册；
• 在俄罗斯，膳食补充剂通常是在食品生产中生产的，在那里毫无疑问，无菌性和对SanPiN药品生产的要求是否合规；
• 绝大部分情况下，都无法追溯到药用物质的来源，其真实性和纯度，这是由不干净的制造商所使用，他们购买了最便宜的原料以降低制成品的成本。

相反，毒品是：

• 每个单元包装上注明的剂量是否完全相符；
• 有关使用有效性和安全性的临床前，临床，注册前和注册后研究；
• 辅料的组成受到药典条款，注册文件的严格监管。 赋形剂组成的任何变化都不可避免地导致在变化发生登记之前将药物从流通中撤出，这是关于安全性的新的昂贵研究；
• 所有药品都是在药品制造商的工厂设施中生产的，并具有严格的输入和输出控制（我们不会在本帖子的框架内考虑假冒问题）；
• 注册药品的药用物质和赋形剂的来源可以在联邦卫生局官方网站的相应部分中找到（非广告： grls.rosminzdrav.ru/grls.aspx ）。
• 如果在服药时发生不良的药物作用，则可以转弯。 您的病例将被注册，并将进行进一步的研究-这被称为Pharmacovigilance。

正如他们所说，膳食补充剂和药物之间的选择是您的，亲爱的读者。

各种形式

脂溶性维生素包括维生素D和维生素A，E和K，但在制药市场中，胆钙化醇有油和水两种形式。 选择什么形式？ 为了回答这个问题，我们将简短地探讨食物消化的生理学。 我不会负担读者的脑筋，只会用非常简单的语言告诉您我们体内正在发生的事情。

因此，我们所吃和喝的所有东西都经历了几个转变阶段，这些阶段被称为通用词消化。 脂肪的消化过程如下：当脂肪进入胃中时，它们开始用胃液进行加工，从而产生了负责脂肪分解的脂肪酶所需的酸度水平。 脂肪酶将长的脂肪分子切成较短的片段。 此外，胆汁酸开始工作，尽管其名字叫胆汁酸，但其具有碱性pH值并“乳化”脂肪。 结果，形成了称为胶束的细分散的“乳液”。 粗略地说，胶束是一个微球，其中心是脂肪分子的片段，外面是水分子。 只有以这种形式，进入人体的脂肪才能在小肠中被吸收。

维生素D的油性形式是一种植物脂肪，其中的胆固醇钙化甾醇溶解在其中，因此，任何形式的维生素D的油性溶液制剂都经过脂肪消化的所有阶段。

胃液酸度不足将导致以下事实：并非胰腺产生的所有脂肪酶都会发生反应，因此，并非所有的脂肪分子都会被“切成”碎片，并会继续进入小肠而不会发生消化，因此不会消化以自然的方式脱离身体。

胰腺的状况将决定其是否产生足够的酶，包括脂肪酶。

胆汁酸是由我们的肝脏产生的，它们以胆汁的形式沉积在胆囊中。 并且如果胆囊中有结石（结石），或者如果结石没有充分减少，那么胆汁酸可能不足以乳化脂肪。 同样，胆汁酸的浓度取决于肝脏的状况和胆囊的存在，胆汁酸的浓度可以被去除，这将影响这一过程。

在药理学中，存在“药物的生物利用度”的概念。 简而言之，这就是服用了多少药物，以及有多少药物进入了血液。 例如，我们以1000毫克的剂量使用某种药物“ A”，其生物利​​用度为98％，这意味着将980毫克的这种药物摄入血液后。

因此，从上述内容可以得出结论，油状维生素D的生物利用度将取决于服用者的胃肠道状况。

另外，维生素是在进餐期间或进餐后服用的，这意味着一个人在服用药物之前吃的食物也会影响生物利用度。

胶束溶液形式的维生素D的水溶液形式已经以易于被肠道吸收的形式进入人体，这使其在资源和能源成本方面对我们的身体更具吸引力。 因此，对于小鸡，胆钙化固醇水溶液形式的生物利用度将始终高于油状形式。

药房中的各种药物

我不会列出所有种类的药房，而只写主要的。
药房中维生素D3的油状形式为：

• 好的旧鱼油装在深色玻璃瓶或更现代的胶囊形式中；
• 解决方案-药物Wigantol；
• 胶囊-Solgar，Now Foods，Solaray等制造商的膳食补充剂，以及药房连锁店的自有品牌（STM）；
• 咀嚼片-膳食补充剂Ultra-D;
• 片-膳食补充剂Detrimax。

水形式：

• 水溶液和可溶片剂形式的Aquadetrim（原药，制造商Medana Pharma，波兰）。 一滴和一片-500 IU胆钙化固醇;
• Complivit Aqua D3-第一款仿制药（俄罗斯奥的斯公司）
• DeTriFerol-另一种非专利药（俄罗斯索洛法姆）；
• 补充STM大型药房连锁店。

另外，从一个受欢迎的地方购买的膳食补品被非法进口到俄罗斯（我不会命名）。

为什么违法？ 因为，首先，它们都没有Rospotrebnadzor颁发的合格证书。 这有什么威胁？ 万一有任何副作用，就不可能向任何人提出任何要求。 摄入的背景会产生什么副作用-没人知道。

好吧，最后选择什么？

我认为在选择时，需要遵循以下指导：

• 个人喜好-膳食补充剂或药物；
• 个人喜好-原药或仿制药；
• 根据医生的处方，或者如果您想自己服用以预防疾病，应以一个单位服用。 例如，在一粒Solgar膳食补充剂中，平均含有600 IU胆钙化固醇，因此，如果您服用3粒胶囊，则为1800 IU，如果4粒胶囊为2400 IU，并且每日预防剂量为2000 IU，我们将其再次计数，记住旧的Paracelsus。

这可能是我故事的结尾。 等待反馈/评论/问题。